Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Optometrické sledování po operaci katarakty

13. září 2022 aktualizováno: Nathan Congdon, Queen's University, Belfast

Optometrické versus oftalmologické sledování pacientů po operaci katarakty v Severním Irsku: Studie smíšených metod

Tato studie bude zkoumat účinnost optometrického sledování operace katarakty oproti sledování očního chirurga. Bude zkoumat spokojenost pacientů, bezpečnost a náklady.

Přehled studie

Detailní popis

Studie bude studie se smíšenými metodami, včetně randomizované kontrolované studie, ve které jsou účastníci randomizováni po operaci šedého zákalu, aby byli dále sledováni konzultanty nebo vedeni vyškoleným optometristou 4–6 týdnů po operaci. Všichni účastníci se pak vrátí 6 měsíců po operaci na další následnou návštěvu s oftalmologem jiným než operujícím chirurgem s měřením spokojenosti pacienta se zdravotní péčí (hlavní výsledek), efektivnosti nákladů a bezpečnosti. Jednorázového, individuálního, polostrukturovaného rozhovoru se zúčastní také podskupina pacientů a místních lékařů.

Tento výzkum otestuje alternativní model následné péče po operacích šedého zákalu, který může snížit čekací dobu a nepříjemnosti pacientů. To by zase mohlo pomoci zlepšit spokojenost pacientů a snížit náklady jak pro pacienty, tak pro Národní zdravotní službu (NHS).

Účastníky budou získávat operující chirurgové. Výzkum bude probíhat v nemocnici/klinice/ordinacích optometristy.

Typ studie

Intervenční

Fáze

  • Nelze použít

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

50 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Pacienti podstupující operaci šedého zákalu na 1. nebo 2. oku pro kataraktu související s věkem, v Belfast Trust a Southern Trust
  • Ochota zúčastnit se a dát informovaný souhlas.

Kritéria vyloučení:

  • Pacienti, u kterých operující chirurg usoudil, že mají vysoké riziko ztráty zrakové ostrosti u operovaného oka (např. glaukom v konečném stádiu atd.). Pamatujte, že pacienti s oční komorbiditou a předchozí operací nebudou rutinně vylučováni, stejně jako monokulární pacienti.
  • Pacienti, kteří nebyli doporučeni optometristou.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Výzkum zdravotnických služeb
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Intervenční skupina - Po operačním sledování vyškoleným optometristou
Intervenční skupina bude mít kontrolu šedého zákalu, kterou provede vyškolený optometrista 4-6 týdnů po operaci na komunitní klinice
Intervenční skupina bude mít kontrolu šedého zákalu, kterou provede doporučující optometrista 4–6 týdnů po operaci
Aktivní komparátor: Obvyklá pečovatelská skupina - Konzultant vedl post op follow up
Sledování 4-6 týdnů po operaci pod vedením konzultanta oftalmologa
Obvyklá pečovatelská skupina - Konzultant vedl post op follow up

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Spokojenost pacientů po různých následných operacích po operaci šedého zákalu (oční led versus optometrické sledování)
Časové okno: V 6 měsících

Spokojenost pacientů bude měřena pomocí dotazníku spokojenosti pacientů (PSQ)-18 6 měsíců po operaci. Škála zahrnuje hodnoty pro obecnou spokojenost, technickou kvalitu, mezilidské chování, komunikaci, finanční aspekty, čas strávený s lékařem a dostupnost a pohodlí.

Každá otázka je hodnocena 1 - 5. Protože některé otázky mají obrácené hodnocení (vyšší hodnoty znamenají nespokojenost), skóre jsou obrácená, takže 5 bude vykazovat nejvyšší spokojenost a 1 nejnižší spokojenost.

Každá položka v rámci subškál bude zprůměrována a výsledky budou uvedeny pro každou ze 7 subškál

V 6 měsících

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Náklady
Časové okno: V 6 měsících
Budou stanoveny a porovnány celkové náklady na návštěvu pacienta
V 6 měsících
Bezpečnost pacienta
Časové okno: V 6 měsících

Výsledky bezpečnosti pacienta na operačním oku budou zahrnovat:

ztráta zrakové ostrosti >=2 řádky Vzestup nitroočního tlaku (IOP) >=8 milimetrů rtuti (mmHg) pooperační komplikace zdokumentované vyšetřujícím oftalmologem.

V 6 měsících
Zvýšení nitroočního tlaku (IOP).
Časové okno: 6 měsíců
Zvýšení NOT bude porovnáno mezi 2 skupinami v mmHg
6 měsíců
Zraková ostrost
Časové okno: 6 měsíců
Zraková ostrost bude porovnána mezi 2 skupinami
6 měsíců
Pooperační komplikace
Časové okno: 6 měsíců
Pooperační komplikace budou hodnoceny kvalitativně. Chirurgové při kontrole po 6 měsících podrobně uvedou, zda je rohovka hluboká a tichá, rána je neporušená, nitrooční čočka vycentrovaná, zadní pouzdro neporušené a čisté, přední sklivec tichý, zadní pól a sítnice jsou pozoruhodné, známky infekce, zadržená hmota ens a další zaznamenané abnormality ze strany chirurga.
6 měsíců

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Přilnavost
Časové okno: V 6 měsících
Mezi těmito dvěma skupinami bude také porovnáno, jak dobře pacienti, kteří podstoupili operaci šedého zákalu, dodržují rady pro domácí péči (používání pooperační medikace, self-report) a navštěvují následné lékařské schůzky (podle záznamů pacientů).
V 6 měsících

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Očekávaný)

28. února 2022

Primární dokončení (Očekávaný)

30. srpna 2022

Dokončení studie (Očekávaný)

28. září 2022

Termíny zápisu do studia

První předloženo

7. srpna 2019

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

14. listopadu 2019

První zveřejněno (Aktuální)

15. listopadu 2019

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

15. září 2022

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

13. září 2022

Naposledy ověřeno

1. září 2022

Více informací

Termíny související s touto studií

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • B17/29

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Ne

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit