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Acompanhamento optométrico após cirurgia de catarata

13 de setembro de 2022 atualizado por: Nathan Congdon, Queen's University, Belfast

Acompanhamento optométrico versus oftalmológico de pacientes de cirurgia de catarata na Irlanda do Norte: um estudo de métodos mistos

Este estudo investigará a eficácia de um acompanhamento optométrico de cirurgia de catarata versus um acompanhamento de cirurgião oftalmológico. Ele irá investigar a satisfação do paciente, segurança e custo.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O estudo será um estudo de métodos mistos, incluindo um estudo controlado randomizado no qual os participantes são randomizados após a cirurgia de catarata para acompanhamento para acompanhamento conduzido por um consultor ou conduzido por um optometrista treinado 4-6 semanas após a cirurgia. Todos os participantes retornarão 6 meses após a cirurgia para uma consulta de acompanhamento adicional com um oftalmologista diferente do cirurgião operacional com a satisfação do paciente com a saúde (resultado principal), custo-efetividade e resultados de segurança sendo medidos. Um subconjunto de pacientes e médicos locais também participará de uma entrevista única, individual e semiestruturada.

Esta pesquisa testará um modelo alternativo de pós-atendimento para cirurgias de catarata, que pode reduzir o tempo de espera e os transtornos do paciente. Por sua vez, isso poderia ajudar a melhorar a satisfação do paciente e reduzir os custos para os pacientes e para o Serviço Nacional de Saúde (NHS).

Os participantes serão recrutados por cirurgiões operacionais. A pesquisa será realizada no hospital/clínica/consultórios de optometristas.

Tipo de estudo

Intervencional

Estágio

  • Não aplicável

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

50 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes submetidos a cirurgia de catarata no 1º ou 2º olho para catarata relacionada à idade, no Belfast Trust e no Southern Trust
  • Disposto a participar e dar consentimento informado.

Critério de exclusão:

  • Pacientes considerados pelo cirurgião operatório como de alto risco de perda de acuidade visual no olho operatório (por exemplo, glaucoma em estágio terminal, etc.). Observe que pacientes com comorbidade ocular e cirurgia prévia não serão excluídos rotineiramente, nem pacientes monoculares.
  • Pacientes que não foram encaminhados por um optometrista.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Pesquisa de serviços de saúde
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo de intervenção - Acompanhamento pós-operatório por optometrista treinado
O grupo de intervenção terá acompanhamento de catarata conduzido por um optometrista treinado 4-6 semanas após a cirurgia em clínica comunitária
O grupo de intervenção terá acompanhamento de catarata conduzido pelo optometrista de referência 4-6 semanas após a cirurgia
Comparador Ativo: Grupo de cuidados habituais - acompanhamento pós-operatório conduzido por um consultor
Acompanhamento em 4-6 semanas após a cirurgia conduzido por oftalmologista consultor
Grupo de cuidados habituais - acompanhamento pós-operatório conduzido por um consultor

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Satisfação do paciente após diferentes acompanhamentos para cirurgia de catarata (guia oftalmológico versus acompanhamento optométrico)
Prazo: Aos 6 meses

A satisfação do paciente será medida por meio do questionário de satisfação do paciente (PSQ)-18 aos 6 meses após a cirurgia. A escala inclui valores para satisfação geral, qualidade técnica, relacionamento interpessoal, comunicação, aspectos financeiros, tempo gasto com o médico e acessibilidade e conveniência.

Cada pergunta é pontuada entre 1 - 5. Como algumas perguntas têm pontuação reversa (valores mais altos indicam insatisfação), as pontuações são invertidas, então 5 mostrará a maior satisfação e 1 mostrará a menor satisfação.

Cada item dentro das subescalas será calculado e os resultados serão dados para cada uma das 7 subescalas

Aos 6 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Custo
Prazo: Aos 6 meses
O custo total por visita do paciente será determinado e comparado
Aos 6 meses
Segurança do paciente
Prazo: Aos 6 meses

Os resultados de segurança do paciente no olho operatório incluirão:

perda de acuidade visual >=2 linhas Aumento da pressão intraocular (PIO) >=8 milímetros de mercúrio (mmHg) complicações pós-operatórias documentadas pelo oftalmologista examinador.

Aos 6 meses
Aumento da pressão intraocular (PIO)
Prazo: 6 meses
O aumento da PIO será comparado entre os 2 grupos em mmHg
6 meses
Acuidade visual
Prazo: 6 meses
A acuidade visual será comparada entre os 2 grupos
6 meses
Complicações pós-operatórias
Prazo: 6 meses
As complicações pós-operatórias serão avaliadas qualitativamente. Os cirurgiões no acompanhamento de 6 meses detalharão se a córnea é profunda e silenciosa, a ferida está intacta, a lente intraocular centrada, a cápsula posterior intacta e clara, o vítreo anterior tranquilo, o polo posterior e a retina notáveis, sinais de infecção, retenção de matéria e outras anormalidades registradas pelo cirurgião.
6 meses

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Aderência
Prazo: Aos 6 meses
O quão bem os pacientes que fizeram cirurgia de catarata seguem os conselhos para cuidados domiciliares (uso de medicação pós-operatória, autorrelato) e comparecimento às consultas médicas de acompanhamento (conforme prontuário do paciente) também será comparado entre os dois grupos.
Aos 6 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Antecipado)

28 de fevereiro de 2022

Conclusão Primária (Antecipado)

30 de agosto de 2022

Conclusão do estudo (Antecipado)

28 de setembro de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

7 de agosto de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

14 de novembro de 2019

Primeira postagem (Real)

15 de novembro de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

15 de setembro de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

13 de setembro de 2022

Última verificação

1 de setembro de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • B17/29

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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