Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Kontrolovaná studie porovnávající terapie REPaiR® a MIST pro léčbu parodontitidy

28. března 2023 aktualizováno: McGuire Institute

Prospektivní, multicentrická, randomizovaná, zaslepená a kontrolovaná studie srovnávající terapie REPaiR® a MIST pro léčbu středně těžké až těžké generalizované parodontitidy

Srovnání laseru (REPaiR) ve srovnání s minimálně invazivní chirurgickou terapií u středně těžkého až těžkého onemocnění parodontu.

Přehled studie

Detailní popis

Zkouška je multicentrická, randomizovaná, zaslepená studie s paralelním ramenem terapie REPaiR (experimentální léčba) versus MIST (kontrolní terapie) v maximálně 2 kvalifikačních parodontálních studiích, u každého subjektu budou ošetřeny zuby. Kvalifikované zuby budou mít PPD ≥ 6 mm a intrabony vertikální ≥ 3 mm, se základnou defektu ≥ 3 mm koronálně k vrcholu zubu a úhlem defektu ≥ 25°.

U subjektů, které jsou již v udržovací terapii a které dokončily škálování a hoblování kořenů během předchozích 6 měsíců, budou vybrány až 3 studované zuby a proveden SRP pouze na těchto zubech a subjekty budou randomizovány buď do testovací nebo kontrolní terapie (návštěva 3 ). U pacientů, kteří jsou již v udržovací léčbě a NEDOKONČILI SRP během předchozích 6 měsíců, mohou být vybrány až 3 kvalifikující zuby a lokalizované SRP ve studijních kvadrantech zubů (návštěva 2) může být následováno po 4-6 týdnech návštěvou 3 Terapie až na 2 studijních zubech. Ostatní subjekty, které nejsou v udržovací terapii a mají až 3 kvalifikované zuby, budou vybrány při screeningové návštěvě; poté 4-6 týdnů po SRP budou vybrány až 2 studované zuby a subjekty budou randomizovány buď do testovací nebo kontrolní terapie. Následná hodnocení budou prováděna u všech subjektů zaslepeným zkoušejícím po dobu 12 měsíců.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

54

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Spojené státy, 37215
        • Medelis Inc

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 75 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Osoby ve věku 18 až 75 let včetně.
  • U jedinců musí být diagnostikována středně závažná až závažná generalizovaná parodontitida (případ klasifikace ADA typ III nebo IV), jak určí zkoušející.
  • Subjekty musí mít alespoň jeden, ale až 2, nesousedící, kvalifikované studijní zuby s kapsami (PPD ≥ 6 mm & intrabony vertikální ≥ 3 mm, se základnou defektu ≥ 3 mm koronálně k vrcholu zubu a úhlem defektu ≥ 25°, jak je definováno rentgenovým snímkem) na nesousedících zubech.
  • Subjekty si přečetly, porozuměly a podepsaly institucionální kontrolní výbor (IRB) schválený formulář informovaného souhlasu (ICF).
  • Subjekty, které jsou schopné a ochotné dodržovat plán studijní návštěvy a další požadavky protokolu.

Kritéria vyloučení:

  • Vizuální neschopnost identifikovat cemento-smaltovaný spoj (CEJ) nebo jiný orientační bod pro sondovací opatření.
  • Přítomnost akutního periodontálního abscesu v době kroků léčby MIST nebo REPaiR
  • Mobilita > 1 v době ošetření MIST nebo REPaiR
  • Použití 3. molárů, defektů distálně od terminálních 2. molárů a zubů ošetřených endodonticky jako studijní zuby.
  • Subjekty s poruchami hojení (jako je: diabetes mellitus potvrzený HgA1C > 7 během 6 měsíců po screeningu, rakovina, HIV, metabolická onemocnění kostí nebo srdeční onemocnění typu IV), které by mohly ohrozit hojení ran a/nebo zabránit parodontální chirurgii; nebo kteří užívají léky, které zhoršují hojení ran, jako je chronické užívání steroidů – buď inhalační nebo systémové, blokátory kalciových kanálů s klinickými známkami sekundární hyperplastické tkáňové reakce, léky proti záchvatům, léky na metabolická onemocnění kostí, ozařování nebo jiná imunosupresiva terapie.
  • Traumatická okluze studovaných zubů neřešená úpravou okluze nebo dlahou v průběhu studie před uzavřením SRP
  • Subjekty užívající intramuskulární nebo intravenózní bisfosfonáty.
  • Subjekty kouřící > 10 cigaret denně nebo ekvivalentní množství jakýchkoli jiných nikotinových produktů, jako je bezdýmný žvýkací tabák, nikotinová náplast, odpařovač, kouření žvýkaček, dýmek nebo doutníků.
  • Ženy, které jsou těhotné nebo kojící, nebo které plánují otěhotnět během trvání studie.
  • Předpokládané použití systémových antibiotik během studie nebo do 30 dnů od SRP
  • Stávající stav, který může vyžadovat použití antibiotik během studie (např. probíhající infekce zaznamenaná při screeningové návštěvě, cystická fibróza nebo chronická obstrukční plicní porucha s anamnézou častých, opakujících se plicních infekcí).

Užívejte během 30 dnů před 1. dnem nebo stavem, u kterého se předpokládá použití během studie: topické orální, nazální a systémové kortikosteroidy.

  • Předpokládané použití látek, o kterých je známo, že ovlivňují stav parodontu během studie a/nebo použití během 30 dnů před 1. dnem: imunosupresiva, antagonisté vápníku nebo fenytoin- - Účast v jiné klinické studii během 90 dnů před 1. dnem.
  • Subjekty, které dostaly orální zdravotní ošetření/intervence do 90 dnů ode dne 1, o kterých se výzkumník domnívá, že mohou interferovat s periodontálními parametry, které mají být hodnoceny v této studii (např. významná práce na zubech a/nebo dásních/ústních tkáních).
  • Neléčená středně těžká až těžká parodontitida.
  • Subjekty, které podle názoru zkoušejícího z jakéhokoli jiného důvodu, než jsou uvedeny výše, nebudou moci dokončit studii podle protokolu

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: MIST - minimálně invazivní chirurgická terapie
Počínaje „technikou zachování papily“ (Takei et al), dále vylepšenou Cortellini et al (1995) a kombinovanou s minimálně invazivními přístupy (Harrel et al 1995), MIST, využívající „minimálně invazivní chirurgické přístupy a mikrochirurgické nástroje, “ se vyvinul do směrnice rozhodovacího stromu pro léčbu parodontitidy na základě morfologie parodontálních kapes a šířky papily/mezizubního prostoru (Cortellini P, Tonetti MS (2007) J Clin Periodontol;34(1):87-93).
Parodontální terapie REPaiR
Ostatní jména:
  • Opravit
Experimentální: REPaiR - laserová parodontologická terapie
Režim REPaiR je protokol krok za krokem pro použití laseru Waterlase Express Er,Cr:YSGG pro parodontitidu. Kroky protokolu a související dodávka laseru je řízena počítačovým rozhraním, které určuje špičku laseru, energii a související směsi vzduchu a vody. Stejně jako MIST, i REPaiR používá pro parodontální terapii soubor, rozhodovací strom, s předepsanými kroky a nastavením laseru pro kvantifikaci a standardizaci léčby. Potenciálním klinickým přínosem, stejně jako u MIST, je nejen účinná parodontologická terapie se sníženou recesí ve srovnání s tradičními chirurgickými přístupy, ale také snížená morbidita pacientů (Arnabat-Domínguez et al (2010). Lasers Med Sci;25(3):459-64).
Parodontální terapie REPaiR
Ostatní jména:
  • Opravit

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
CAL (úroveň klinického připojení)
Časové okno: 6 měsíců po Sx
Úroveň klinického připojení měřená parodontální sondou pomocí PPD a recese
6 měsíců po Sx

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Rentgenový důkaz výplně kosti
Časové okno: 6 měsíců po Sx
Standardizované periapikální rentgenové snímky
6 měsíců po Sx

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Pacient hlášený výsledek pro bolest
Časové okno: Denně po dobu 7 dnů po Sx
Pacientem hlášené výsledky (PRO) pro bolest pomocí 10bodové stupnice 0 – „vůbec žádná bolest“ až 10 – „bolest tak hrozná, jak si dokážete představit“ VAS. Nízké skóre by znamenalo nízkou úroveň pacientem hlášené pooperační bolesti.
Denně po dobu 7 dnů po Sx
Pacientem hlášený výsledek pro spokojenost
Časové okno: 1 měsíc, 3 měsíce a 6 měsíců po SX

Spokojenost s estetikou a celková spokojenost s postupem Pomocí následujícího seznamu možností odpovědí:

Velmi spokojen (s hodnocením 1), spíše spokojen (s hodnocením 2), ani spokojen, ani nespokojen (s hodnocením 3), spíše nespokojen (s hodnocením 4), velmi nespokojen (s hodnocením 5)

Nízké skóre by znamenalo vysokou míru spokojenosti s poskytnutou léčbou.

1 měsíc, 3 měsíce a 6 měsíců po SX

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Donald Clem, DDS, Regenerative Solutions

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

18. května 2018

Primární dokončení (Aktuální)

15. května 2020

Dokončení studie (Aktuální)

15. května 2020

Termíny zápisu do studia

První předloženo

6. září 2019

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

15. listopadu 2019

První zveřejněno (Aktuální)

19. listopadu 2019

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

30. března 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

28. března 2023

Naposledy ověřeno

1. března 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • BIOLASE001-2017

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ano

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ano

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit