Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Контролируемое исследование по сравнению терапии REPaiR® и MIST для лечения пародонтита

28 марта 2023 г. обновлено: McGuire Institute

Проспективное, многоцентровое, рандомизированное, слепое и контролируемое исследование, сравнивающее методы REPaiR® и MIST для лечения умеренного и тяжелого генерализованного пародонтита

Сравнение лазера (REPaiR) с минимально инвазивной хирургической терапией пародонтита средней и тяжелой степени.

Обзор исследования

Подробное описание

Испытание представляет собой многоцентровое, рандомизированное, слепое, параллельное исследование терапии REPaiR (экспериментальное лечение) по сравнению с MIST (контрольная терапия) в максимум 2 соответствующих пародонтологических исследованиях зубов, которые будут лечиться у каждого субъекта. Соответствующие зубы будут иметь PPD ≥ 6 мм и внутрикостную вертикаль ≥ 3 мм, с основанием дефекта ≥ 3 мм коронально к верхушке зуба и углом дефекта ≥ 25°.

Для субъектов, уже находящихся на поддерживающей терапии и завершивших удаление зубного камня и полировку корней в течение предыдущих 6 месяцев, будет выбрано до 3 зубов для исследования, и SRP будет проводиться только на этих зубах, а субъекты будут рандомизированы для тестовой или контрольной терапии (посещение 3). ). Для пациентов, уже находящихся на поддерживающей терапии и НЕ завершивших SRP в течение предыдущих 6 месяцев, можно выбрать до 3 подходящих зубов, а локализованную SRP в квадрантах исследуемых зубов (посещение 2) можно повторить через 4-6 недель на посещении 3. Терапия до 2 рабочих зубов. Во время скринингового визита будут отобраны другие пациенты, не проходящие поддерживающую терапию и имеющие не более 3 подходящих зубов; затем через 4-6 недель после SRP будут выбраны до 2 зубов для исследования, и субъекты будут рандомизированы для тестовой или контрольной терапии. Последующие оценки будут проводиться по всем предметам слепым экзаменатором в течение 12 месяцев.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

54

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 75 лет (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Да

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • Субъекты от 18 до 75 лет включительно.
  • У субъектов должен быть диагностирован генерализованный пародонтит от умеренной до тяжелой степени (тип III или IV по классификации ADA), установленный исследователем.
  • Субъекты должны иметь по крайней мере один, но до 2 несмежных зубов с карманами, отвечающими критериям исследования (PPD ≥ 6 мм и внутрикостная вертикаль ≥ 3 мм, с основанием дефекта ≥ 3 мм коронально к верхушке зуба и углом дефекта ≥ 25° по рентгенограмме) на несмежных зубах.
  • Субъекты должны прочитать, понять и подписать форму информированного согласия (ICF), одобренную институциональным наблюдательным советом (IRB).
  • Субъекты, способные и желающие соблюдать график учебных посещений и другие требования протокола.

Критерий исключения:

  • Визуальная невозможность определить цементно-эмалевое соединение (ЦЭГ) или другие ориентиры для проведения зондирующих мероприятий.
  • Наличие острого пародонтального абсцесса на этапах лечения MIST или REPaiR.
  • Мобильность> 1 во время этапов лечения MIST или REPaiR
  • Использование 3-х моляров, дефекты дистальнее концевых 2-х моляров и эндодонтическое лечение зубов в качестве исследуемых зубов.
  • Субъекты с нарушениями заживления (такими как: сахарный диабет с подтвержденным HgA1C> 7 в течение 6 месяцев после скрининга, рак, ВИЧ, метаболические заболевания костей или болезнь сердца IV типа), которые могут нарушить заживление ран и/или препятствовать пародонтальной хирургии; или которые принимают лекарства, препятствующие заживлению ран, такие как хроническое использование стероидов - либо ингаляционных, либо системных, блокаторов кальциевых каналов с клиническими признаками вторичных гиперпластических тканевых реакций, противосудорожных препаратов, препаратов для лечения метаболических заболеваний костей, облучения или других иммунодепрессантов. терапия.
  • Травматическая окклюзия исследуемых зубов, не устраненная окклюзионной коррекцией или шинной терапией в ходе исследования до заключения SRP.
  • Субъекты, принимающие внутримышечно или внутривенно бисфосфонаты.
  • Субъекты, выкуривающие >10 сигарет в день или эквивалентное количество любых других никотиновых продуктов, таких как бездымный жевательный табак, никотиновый пластырь, испаритель, жевательная резинка, трубка или курение сигар.
  • Субъекты женского пола, которые беременны или кормят грудью, или которые намереваются забеременеть в течение периода исследования.
  • Предполагаемое использование системных антибиотиков во время исследования или в течение 30 дней после SRP
  • Существующее состояние, которое может потребовать применения антибиотиков во время исследования (например, продолжающаяся инфекция, отмеченная во время скринингового визита, кистозный фиброз или хроническое обструктивное заболевание легких с частыми рецидивирующими легочными инфекциями в анамнезе).

Использование в течение 30 дней до 1-го дня или состояния, при котором предполагается использование во время исследования: местные пероральные, назальные и системные кортикостероиды.

  • Предполагаемое использование агентов, которые, как известно, влияют на состояние пародонта во время исследования и/или использование в течение 30 дней до 1-го дня: иммунодепрессанты, антагонисты кальция или фенитоин- - Участие в другом клиническом исследовании в течение 90 дней до 1-го дня.
  • Субъекты, получавшие лечение/вмешательства для гигиены полости рта в течение 90 дней после 1-го дня, которые, по мнению исследователя, могут повлиять на параметры пародонта, которые будут оцениваться в этом исследовании (например, значительная работа зубов и/или десен/тканей полости рта).
  • Нелеченный пародонтит средней и тяжелой степени.
  • Субъекты, которые, по мнению исследователя, по любой причине, кроме перечисленных выше, не смогут завершить исследование по протоколу.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Одинокий

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Активный компаратор: MIST - малоинвазивная хирургическая терапия
Начиная с «техники сохранения сосочка» (Takei et al.), далее усовершенствованной Cortellini et al. (1995) и в сочетании с минимально инвазивными подходами (Harrel et al. 1995), MIST с использованием «минимально инвазивных хирургических подходов и микрохирургических инструментов, " превратилась в руководство по дереву принятия решений по лечению пародонтита, основанное на морфологии пародонтального кармана и ширине сосочка/межзубном промежутке (Cortellini P, Tonetti MS (2007) J Clin Periodontol; 34(1):87-93).
РЕМОНТ Пародонтальная терапия
Другие имена:
  • Ремонт
Экспериментальный: REPaiR - лазерная пародонтотерапия
Режим REPaiR представляет собой пошаговый протокол использования лазера Waterlase Express Er, Cr: YSGG для лечения пародонтита. Шаги протокола и соответствующая подача лазера контролируются компьютерным интерфейсом, который диктует лазерный наконечник, энергию и соответствующие смеси воздуха и воды. Как и MIST, REPaiR использует комплексный подход в виде дерева решений для периодонтальной терапии с предписанными этапами и настройками лазера для количественной оценки и стандартизации лечения. Потенциальная клиническая польза, как и при MIST, заключается не только в эффективной пародонтальной терапии с уменьшением рецессии по сравнению с традиционными хирургическими подходами, но и в снижении заболеваемости пациентов (Arnabat-Domínguez et al (2010). Lasers Med Sci;25(3):459-64).
РЕМОНТ Пародонтальная терапия
Другие имена:
  • Ремонт

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
CAL (уровень клинического приложения)
Временное ограничение: 6 месяцев после Sx
Клинический уровень прикрепления, измеренный пародонтальным зондом с использованием PPD и рецессии
6 месяцев после Sx

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Рентгенологические признаки костного наполнения
Временное ограничение: 6 месяцев после Sx
Стандартизированные периапикальные рентгенограммы
6 месяцев после Sx

Другие показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Сообщенный пациентом результат боли
Временное ограничение: Ежедневно в течение 7 дней после Sx
Результаты, о которых сообщают пациенты (PRO) в отношении боли по 10-балльной шкале от 0 — «вообще нет боли» до 10 — «боль такая сильная, как вы можете себе представить» ВАШ. Низкий балл указывает на низкий уровень послеоперационной боли, о которой сообщает пациент.
Ежедневно в течение 7 дней после Sx
Пациент сообщил об удовлетворении результатов
Временное ограничение: 1 месяц, 3 месяца и 6 месяцев после SX

Удовлетворенность эстетикой и общая удовлетворенность процедурой Используя следующий список вариантов ответа:

Очень доволен (1 балл), В некоторой степени доволен (2 балла), Ни удовлетворен, ни недоволен (3 балла), В некоторой степени недоволен (4 балла), Очень недоволен (5 баллов)

Низкий балл указывает на высокий уровень удовлетворенности предоставленным лечением.

1 месяц, 3 месяца и 6 месяцев после SX

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Соавторы

Следователи

  • Главный следователь: Donald Clem, DDS, Regenerative Solutions

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

18 мая 2018 г.

Первичное завершение (Действительный)

15 мая 2020 г.

Завершение исследования (Действительный)

15 мая 2020 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

6 сентября 2019 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

15 ноября 2019 г.

Первый опубликованный (Действительный)

19 ноября 2019 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

30 марта 2023 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

28 марта 2023 г.

Последняя проверка

1 марта 2023 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • BIOLASE001-2017

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Да

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Да

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться