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Estudo controlado comparando as terapias REPaiR® e MIST para o tratamento da periodontite

28 de março de 2023 atualizado por: McGuire Institute

Um estudo prospectivo, multicêntrico, randomizado, cego e controlado comparando as terapias REPaiR® e MIST para tratamento de periodontite generalizada moderada a grave

Uma comparação do laser (REPaiR) em comparação com a terapia cirúrgica minimamente invasiva para doença periodontal moderada a grave.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Descrição detalhada

O estudo é um estudo multicêntrico, randomizado, cego, de braços paralelos da terapia REPaiR (tratamento experimental) versus MIST (terapia de controle) em um máximo de 2 dentes de estudo periodontal qualificados serão tratados em cada indivíduo. Dentes qualificados terão PPD ≥ 6mm e vertical intraósseo ≥ 3 mm, com base do defeito ≥ 3 mm coronal ao ápice do dente e ângulo do defeito ≥ 25°.

Para indivíduos que já estão em terapia de manutenção e que concluíram a raspagem e alisamento radicular nos últimos 6 meses, até 3 dentes de estudo serão selecionados e o SRP conduzido apenas nesses dentes, e os indivíduos serão randomizados para terapias de teste ou controle (Visita 3 ). Para pacientes já em terapia de manutenção e NÃO tendo concluído o SRP nos 6 meses anteriores, até 3 dentes qualificados podem ser selecionados, e o SRP localizado nos quadrantes dos dentes do estudo (Visita 2) pode ser seguido após 4-6 semanas pela Visita 3 Terapia em até 2 dentes de estudo. Outros sujeitos que não estejam em terapia de manutenção e com até 3 dentes elegíveis serão selecionados na Visita de Triagem; então, 4-6 semanas após o SRP, até 2 dentes de estudo serão selecionados e os indivíduos serão randomizados para terapias de teste ou controle. Avaliações de acompanhamento serão realizadas em todos os assuntos por um examinador cego durante um período de 12 meses.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

54

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Estados Unidos, 37215
        • Medelis Inc

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 75 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Sujeitos de 18 a 75 anos de idade, inclusive.
  • Os indivíduos devem ser diagnosticados com periodontite generalizada moderada a grave (Classificação ADA Tipo III ou IV) conforme determinado pelo investigador.
  • Os indivíduos devem ter pelo menos um, mas até 2, dentes de estudo qualificados não adjacentes com bolsos (PPD ≥ 6 mm e vertical intraósseo ≥ 3 mm, com base do defeito ≥ 3 mm coronal ao ápice do dente e ângulo do defeito ≥ 25° conforme definido pela radiografia) em dentes não adjacentes.
  • Os participantes terão lido, entendido e assinado um Formulário de Consentimento Informado (ICF) aprovado pelo conselho de revisão institucional (IRB).
  • Sujeitos capazes e dispostos a aderir ao cronograma de visitas do estudo e outros requisitos do protocolo.

Critério de exclusão:

  • Incapacidade visual de identificar a junção amelocementária (CEJ) ou outro ponto de referência para medidas de sondagem.
  • Presença de um abscesso periodontal agudo no momento das etapas do tratamento MIST ou REPaiR
  • Mobilidade > 1 no momento das etapas de tratamento MIST ou REPaiR
  • Uso de terceiros molares, defeitos distais aos segundos molares terminais e dentes tratados endodonticamente como dentes de estudo.
  • Indivíduos com distúrbios de cicatrização (como: diabetes mellitus HgA1C confirmado de > 7 em 6 meses após a triagem, câncer, HIV, doenças ósseas metabólicas ou doença cardíaca tipo IV) que podem comprometer a cicatrização de feridas e/ou impedir a cirurgia periodontal; ou que estejam tomando medicamentos que comprometam a cicatrização de feridas, como uso crônico de esteroides - inalatórios ou sistêmicos, bloqueadores dos canais de cálcio com evidência clínica de reações teciduais hiperplásicas secundárias, medicamentos anticonvulsivantes, medicamentos para doenças metabólicas ósseas, radiação ou outros imunossupressores terapia.
  • Oclusão traumática dos dentes do estudo não abordada por ajuste oclusal ou terapia com placa durante o curso do estudo antes da conclusão do SRP
  • Indivíduos que tomam bisfosfonatos intramusculares ou intravenosos.
  • Indivíduos que fumam >10 cigarros por dia ou uma quantidade equivalente de qualquer outro produto de nicotina, como tabaco de mascar sem fumaça, adesivo de nicotina, vaporizador, chiclete, cachimbo ou fumo de charuto.
  • Indivíduos do sexo feminino que estão grávidas ou amamentando, ou que pretendem engravidar durante a duração do estudo.
  • Uso antecipado de antibióticos sistêmicos durante o estudo ou dentro de 30 dias de SRP
  • Uma condição existente que pode justificar o uso de antibióticos durante o estudo (por exemplo, infecção contínua observada na visita de triagem, fibrose cística ou doença pulmonar obstrutiva crônica com histórico de infecções pulmonares frequentes e recorrentes).

Uso dentro de 30 dias antes do Dia 1, ou uma condição para a qual o uso é previsto durante o teste: corticosteroides tópicos orais, nasais e sistêmicos.

  • Uso antecipado dos agentes conhecidos por afetar o estado periodontal durante o estudo e/ou uso dentro de 30 dias antes do Dia 1: imunossupressores, antagonistas do cálcio ou fenitoína - - Participação em outro estudo clínico dentro de 90 dias antes do Dia 1.
  • Indivíduos que receberam tratamentos/intervenções de saúde bucal dentro de 90 dias do Dia 1, que o investigador acredita que possam interferir nos parâmetros periodontais a serem avaliados neste estudo (por exemplo, trabalho dentário e/ou gengiva/tecido oral significativo).
  • Periodontite moderada a grave não tratada.
  • Indivíduos que, na opinião do Investigador, por qualquer motivo diferente dos listados acima, não poderão concluir o estudo de acordo com o protocolo

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: MIST - terapia cirúrgica minimamente invasiva
Começando com a "técnica de preservação da papila" (Takei et al), aprimorada por Cortellini et al (1995) e combinada com abordagens minimamente invasivas (Harrel et al 1995), MIST, usando "abordagens cirúrgicas minimamente invasivas e instrumentos de microcirurgia, " evoluiu para uma diretriz de árvore de decisão para o tratamento da periodontite com base na morfologia da bolsa periodontal e na largura da papila/espaço interdentário (Cortellini P, Tonetti MS (2007) J Clin Periodontol;34(1):87-93).
REPaiR Terapia Periodontal
Outros nomes:
  • Reparar
Experimental: REPaiR - terapia periodontal a laser
O regime REPaiR é um protocolo passo a passo para usar o laser Waterlase Express Er,Cr:YSGG para periodontite. As etapas do protocolo e a entrega do laser associada são controladas por uma interface de computador que determina a ponta do laser, a energia e as misturas de ar e água associadas. Como o MIST, o REPaiR usa uma abordagem de árvore de decisão definida para terapia periodontal, com etapas prescritas e configurações de laser para quantificar e padronizar o tratamento. O benefício clínico potencial, como com o MIST, não é apenas uma terapia periodontal eficaz com recessão reduzida em comparação com abordagens cirúrgicas tradicionais, mas também morbidade reduzida do paciente (Arnabat-Domínguez et al (2010). Lasers Med Sci;25(3):459-64).
REPaiR Terapia Periodontal
Outros nomes:
  • Reparar

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
CAL (Nível de Anexo Clínico)
Prazo: 6 meses após Sx
Nível de inserção clínica medido por sonda periodontal usando PPD e recessão
6 meses após Sx

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Evidência radiográfica de preenchimento ósseo
Prazo: 6 meses após Sx
Radiografias periapicais padronizadas
6 meses após Sx

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Resultado relatado pelo paciente para dor
Prazo: Diariamente por 7 dias após Sx
Resultados relatados pelo paciente (PROs) para dor usando escala de 10 pontos 0-"nenhuma dor" a 10-"dor tão ruim quanto você pode imaginar" VAS. Uma pontuação baixa indicaria um baixo nível de dor pós-operatória relatada pelo paciente.
Diariamente por 7 dias após Sx
Resultado relatado pelo paciente para satisfação
Prazo: 1 mês, 3 meses e 6 meses após o SX

Satisfação com a estética e satisfação geral com o procedimento Usando a seguinte lista de opções de resposta:

Muito satisfeito (pontuado como 1), um pouco satisfeito (pontuado como 2), nem satisfeito nem insatisfeito (pontuado como 3), um pouco insatisfeito (pontuado como 4), muito insatisfeito (pontuado como 5)

Uma pontuação baixa indicaria um alto nível de satisfação com o tratamento prestado.

1 mês, 3 meses e 6 meses após o SX

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Donald Clem, DDS, Regenerative Solutions

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

18 de maio de 2018

Conclusão Primária (Real)

15 de maio de 2020

Conclusão do estudo (Real)

15 de maio de 2020

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

6 de setembro de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

15 de novembro de 2019

Primeira postagem (Real)

19 de novembro de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

30 de março de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

28 de março de 2023

Última verificação

1 de março de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • BIOLASE001-2017

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

produto fabricado e exportado dos EUA

Sim

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Doenças Periodontais

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