Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Kontrolowane badanie porównujące terapie REPaiR® i MIST w leczeniu zapalenia przyzębia

28 marca 2023 zaktualizowane przez: McGuire Institute

Prospektywne, wieloośrodkowe, randomizowane, zaślepione i kontrolowane badanie porównujące terapie REPaiR® i MIST w leczeniu umiarkowanego do ciężkiego uogólnionego zapalenia przyzębia

Porównanie lasera (REPaiR) z minimalnie inwazyjną terapią chirurgiczną w przypadku umiarkowanych i ciężkich chorób przyzębia.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Szczegółowy opis

Badanie jest wieloośrodkowym, randomizowanym, zaślepionym, równoległym ramieniem badania terapii REPaiR (leczenie eksperymentalne) w porównaniu z MIST (terapia kontrolna) w maksymalnie 2 kwalifikujących się zębach do badania przyzębia u każdego pacjenta. Kwalifikujące się zęby będą miały PPD ≥ 6 mm i pion wewnątrzkostny ≥ 3 mm, z podstawą ubytku ≥ 3 mm w kierunku korony do wierzchołka zęba i kątem ubytku ≥ 25°.

W przypadku pacjentów będących już w trakcie terapii podtrzymującej, którzy ukończyli skaling i wygładzanie korzeni w ciągu ostatnich 6 miesięcy, zostanie wybranych do 3 badanych zębów i przeprowadzone SRP tylko na tych zębach, a pacjenci zostaną losowo przydzieleni do terapii testowej lub kontrolnej (Wizyta 3 ). W przypadku pacjentów już w trakcie leczenia podtrzymującego, którzy NIE ukończyli SRP w ciągu ostatnich 6 miesięcy, można wybrać do 3 kwalifikujących się zębów, a zlokalizowane SRP w badanych kwadrantach zębów (wizyta 2) można obserwować po 4-6 tygodniach podczas wizyty 3 Terapia do 2 zębów studyjnych. Pozostali pacjenci niebędący w terapii podtrzymującej i posiadający do 3 zębów kwalifikujących zostaną wybrani na Wizycie Skriningowej; następnie 4-6 tygodni po SRP zostanie wybranych do 2 zębów do badania, a pacjenci zostaną losowo przydzieleni do terapii testowej lub kontrolnej. Oceny uzupełniające będą przeprowadzane na wszystkich przedmiotach przez zaślepionego egzaminatora przez okres 12 miesięcy.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

54

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Stany Zjednoczone, 37215
        • Medelis Inc

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 75 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Osoby w wieku od 18 do 75 lat włącznie.
  • U pacjentów należy zdiagnozować uogólnione zapalenie przyzębia o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego (klasyfikacja ADA przypadek typu III lub IV), zgodnie z ustaleniami badacza.
  • Badani muszą mieć co najmniej jeden, ale maksymalnie 2 niesąsiadujące, kwalifikujące się zęby badawcze z kieszonkami (PPD ≥ 6 mm i pionowa część kości ≥ 3 mm, z podstawą wady ≥ 3 mm w kierunku korony do wierzchołka zęba i kątem ubytku ≥ 25° zgodnie z radiogramem) na zębach niesąsiadujących.
  • Uczestnicy będą czytać, rozumieć i podpisywać formularz świadomej zgody (ICF) zatwierdzony przez instytucjonalną komisję rewizyjną (IRB).
  • Osoby, które są w stanie i chcą przestrzegać harmonogramu wizyt studyjnych i innych wymagań protokołu.

Kryteria wyłączenia:

  • Wizualna niezdolność do identyfikacji połączenia cementowo-szkliwnego (CEJ) lub innego punktu orientacyjnego do pomiarów sondą.
  • Obecność ostrego ropnia przyzębia w trakcie zabiegów MIST lub REPaiR
  • Mobilność > 1 w czasie etapów leczenia MIST lub REPaiR
  • Wykorzystanie 3. zębów trzonowych, ubytki dystalne do końcowych 2. trzonowców oraz zęby leczone endodontycznie jako zęby badawcze.
  • Pacjenci z zaburzeniami gojenia (takimi jak: cukrzyca potwierdzona HgA1C > 7 w ciągu 6 miesięcy od badania przesiewowego, rak, HIV, choroby metaboliczne kości lub choroba serca typu IV), które mogą upośledzać gojenie się ran i/lub wykluczać operację periodontologiczną; lub którzy przyjmują leki utrudniające gojenie się ran, takie jak przewlekłe stosowanie sterydów – wziewnie lub ogólnoustrojowo, blokery kanału wapniowego z klinicznymi dowodami wtórnej hiperplastycznej reakcji tkankowej, leki przeciwdrgawkowe, leki na choroby metaboliczne kości, promieniowanie lub inne leki immunosupresyjne terapia.
  • Urazowa okluzja badanych zębów, której nie skorygowano korektą zwarcia lub terapią szyną w trakcie badania przed zakończeniem SRP
  • Pacjenci przyjmujący bisfosfoniany domięśniowo lub dożylnie.
  • Osoby palące >10 papierosów dziennie lub równoważną ilość jakichkolwiek innych produktów nikotynowych, takich jak bezdymny tytoń do żucia, plaster nikotynowy, waporyzator, guma, fajka lub palenie cygar.
  • Kobiety, które są w ciąży lub karmią piersią, lub które zamierzają zajść w ciążę w czasie trwania badania.
  • Przewidywane zastosowanie ogólnoustrojowych antybiotyków podczas badania lub w ciągu 30 dni od SRP
  • Istniejący stan, który może uzasadniać zastosowanie antybiotyków podczas badania (np. trwająca infekcja stwierdzona podczas wizyty przesiewowej, mukowiscydoza lub przewlekła obturacyjna choroba płuc z częstymi, nawracającymi infekcjami płuc w wywiadzie).

Stosować w ciągu 30 dni poprzedzających dzień 1 lub stan, w przypadku którego przewiduje się zastosowanie podczas badania: miejscowe kortykosteroidy doustne, donosowe i ogólnoustrojowe.

  • Przewidywane stosowanie środków, o których wiadomo, że wpływają na stan przyzębia podczas badania i/lub stosowanie w ciągu 30 dni przed dniem 1: leki immunosupresyjne, antagoniści wapnia lub fenytoina- - Udział w innym badaniu klinicznym w ciągu 90 dni przed dniem 1.
  • Osoby, które otrzymały zabiegi/interwencje w zakresie zdrowia jamy ustnej w ciągu 90 dni od dnia 1., które zdaniem badacza mogą wpływać na parametry przyzębia oceniane w tym badaniu (np. znaczna praca zębów i/lub dziąseł/tkanek jamy ustnej).
  • Nieleczone umiarkowane do ciężkiego zapalenie przyzębia.
  • Osoby, które w opinii Badacza, z innych przyczyn niż wymienione powyżej, nie będą mogły ukończyć badania zgodnie z protokołem

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Pojedynczy

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Aktywny komparator: MIST - małoinwazyjna terapia chirurgiczna
Począwszy od „techniki zachowania brodawek” (Takei i in.), udoskonalonej przez Cortelliniego i in. (1995) i połączonej z metodami minimalnie inwazyjnymi (Harrel i in. " przekształciła się w wytyczne drzewa decyzyjnego dotyczące leczenia zapalenia przyzębia w oparciu o morfologię kieszonek przyzębnych i szerokość brodawki/przestrzeń międzyzębową (Cortellini P, Tonetti MS (2007) J Clin Periodontol;34(1):87-93).
Terapia periodontologiczna REPaiR
Inne nazwy:
  • Naprawa
Eksperymentalny: REPaiR - laserowa terapia periodontologiczna
Schemat REPaiR to krok po kroku protokół stosowania lasera Waterlase Express Er,Cr:YSGG w zapaleniu przyzębia. Etapy protokołu i związane z nimi dostarczanie lasera są kontrolowane przez interfejs komputerowy, który dyktuje końcówkę lasera, energię i powiązane mieszanki powietrza i wody. Podobnie jak MIST, REPaiR wykorzystuje ustalone podejście oparte na drzewie decyzyjnym w terapii periodontologicznej, z zalecanymi krokami i ustawieniami lasera w celu ilościowego określenia i standaryzacji leczenia. Potencjalne korzyści kliniczne, podobnie jak w przypadku MIST, to nie tylko skuteczna terapia periodontologiczna ze zmniejszoną recesją w porównaniu z tradycyjnymi metodami chirurgicznymi, ale także zmniejszona chorobowość pacjentów (Arnabat-Domínguez i in. (2010). Lasery Med Sci;25(3):459-64).
Terapia periodontologiczna REPaiR
Inne nazwy:
  • Naprawa

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
CAL (poziom mocowania klinicznego)
Ramy czasowe: 6 miesięcy po Sx
Kliniczny poziom przyczepu mierzony sondą periodontologiczną przy użyciu PPD i recesji
6 miesięcy po Sx

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Radiograficzne dowody wypełnienia kości
Ramy czasowe: 6 miesięcy po Sx
Standaryzowane radiogramy okołowierzchołkowe
6 miesięcy po Sx

Inne miary wyników

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zgłoszony przez pacjenta wynik bólu
Ramy czasowe: Codziennie przez 7 dni po Sx
Zgłaszane przez pacjentów wyniki (PRO) dotyczące bólu przy użyciu 10-punktowej skali od 0 — „całkowity brak bólu” do 10 — „ból tak silny, jak tylko można sobie wyobrazić” VAS. Niski wynik wskazywałby na niski poziom zgłaszanego przez pacjenta bólu pooperacyjnego.
Codziennie przez 7 dni po Sx
Wynik zgłaszany przez pacjenta jako satysfakcjonujący
Ramy czasowe: 1 miesiąc, 3 miesiące i 6 miesięcy po SX

Zadowolenie z estetyki i ogólna satysfakcja z zabiegu Korzystając z poniższej listy opcji odpowiedzi:

Bardzo zadowolony (ocena 1), Raczej zadowolony (ocena 2), Ani zadowolony, ani niezadowolony (ocena 3), Raczej niezadowolony (ocena 4), Bardzo niezadowolony (ocena 5)

Niski wynik wskazywałby na wysoki poziom satysfakcji z przeprowadzonego leczenia.

1 miesiąc, 3 miesiące i 6 miesięcy po SX

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Współpracownicy

Śledczy

  • Główny śledczy: Donald Clem, DDS, Regenerative Solutions

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

18 maja 2018

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

15 maja 2020

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

15 maja 2020

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

6 września 2019

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

15 listopada 2019

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

19 listopada 2019

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

30 marca 2023

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

28 marca 2023

Ostatnia weryfikacja

1 marca 2023

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • BIOLASE001-2017

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Tak

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Tak

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj