歯周炎治療のための REPaiR® と MIST 療法を比較する対照研究
中等度から重度の全身性歯周炎の治療のための REPaiR® と MIST 療法を比較する前向き多施設無作為化盲検対照試験
調査の概要
詳細な説明
この試験は、REPaiR療法(実験的治療)とMIST(対照治療)の多施設無作為化盲検並行群試験であり、各被験者で最大2本の適格な歯周研究歯が治療されます。 適格な歯は、PPD ≥ 6mm および骨内垂直 ≥ 3 mm、欠損の基部が歯尖に対して冠状 ≥ 3 mm、および欠損角度 ≥ 25° です。
すでに維持療法を受けており、過去 6 か月以内にスケーリングとルート プレーニングを完了した被験者の場合、最大 3 本の研究用歯が選択され、これらの歯だけに SRP が実施され、被験者は無作為に試験療法または対照療法のいずれかに割り付けられます (訪問 3 )。 すでに維持療法を受けており、過去 6 か月以内に SRP を完了していない患者の場合、最大 3 本の適格な歯を選択でき、研究歯象限 (訪問 2) のローカライズされた SRP を 4 ~ 6 週間後に訪問 3 まで追跡できます。最大 2 本の研究用歯の治療。 維持療法を受けておらず、適格な歯が最大3本あるその他の被験者は、スクリーニング来院時に選択されます。次に、SRP の 4 ~ 6 週間後に、最大 2 本の研究用歯が選択され、被験者は無作為に試験または対照療法のいずれかに割り付けられます。 フォローアップ評価は、12 か月間、盲目の検査官によってすべての被験者に対して実施されます。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Tennessee
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Nashville、Tennessee、アメリカ、37215
- Medelis Inc
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 18歳から75歳までの被験者。
- -被験者は、中等度から重度の全身性歯周炎(ADA分類ケースタイプIIIまたはIV)と診断されている必要があります 研究者によって決定されます。
- -被験者は、少なくとも1つ、ただし最大2つ、隣接していない適格な研究歯を持っている必要があります ポケット付き(PPD≧6mmおよび骨内垂直≧3mm、欠損の基部≧3mm歯先への冠状、および欠損角≧隣接していない歯では 25° (X 線写真で定義)。
- 被験者は、治験審査委員会(IRB)が承認したインフォームドコンセントフォーム(ICF)を読み、理解し、署名します。
- -調査訪問スケジュールおよびその他のプロトコル要件を順守することができ、順守する意思がある被験者。
除外基準:
- セメントエナメル接合部 (CEJ) またはプロービング手段のための他のランドマークを識別できない視覚障害。
- -MISTまたはREPaiR治療ステップ時の急性歯周膿瘍の存在
- MIST または REPaiR 処理ステップ時のモビリティ > 1
- 第 3 大臼歯、終末第 2 大臼歯より遠位の欠損、および研究歯として根管治療された歯の使用。
- -創傷治癒を損なう可能性のある治癒障害(糖尿病、スクリーニングから6か月以内にHgA1Cが7を超えることが確認された、癌、HIV、骨代謝疾患、またはIV型心臓病など)を有する被験者および/または歯周手術を妨げる可能性があります。または慢性的なステロイドの使用など、創傷治癒を損なう薬を服用している人 - 吸入器または全身、二次過形成組織反応の臨床的証拠を伴うカルシウムチャネル遮断薬、抗てんかん薬、骨代謝疾患の薬、放射線またはその他の免疫抑制薬治療。
- -SRPの結論に先立つ研究の過程で、咬合調整またはスプリント治療によって対処されなかった研究歯の外傷性咬合
- -筋肉内または静脈内ビスフォスフォネートを服用している被験者。
- -1日あたり10本以上のタバコ、または同等量の他のニコチン製品(無煙噛みタバコ、ニコチンパッチ、気化器、ガム、パイプ、または葉巻喫煙など)を喫煙している被験者。
- -妊娠中または授乳中の女性被験者、または研究期間中に妊娠する予定の女性被験者。
- -試験中またはSRPの30日以内に全身抗生物質の予想される使用
- -治験中の抗生物質の使用を正当化する可能性のある既存の状態(例:スクリーニング訪問で指摘された進行中の感染症、嚢胞性線維症または慢性閉塞性肺疾患 頻繁に再発する肺感染症の病歴)。
1日目の前30日以内に使用するか、または試験中に使用が予想される状態:局所経口、鼻および全身コルチコステロイド。
- -試験中に歯周病の状態に影響を与えることが知られている薬剤の予想される使用および/または1日目の前30日以内の使用:免疫抑制剤、カルシウム拮抗薬またはフェニトイン- - 1日目の90日以内の別の臨床試験への参加。
- -1日目から90日以内に口腔衛生治療/介入を受けた被験者。研究者は、この研究で評価される歯周パラメータを妨げる可能性があると考えています(例:重要な歯科および/または歯茎/口腔組織の仕事)。
- 未治療の中等度から重度の歯周炎。
- -治験責任医師の意見では、上記以外の理由で、プロトコルごとに研究を完了することができない被験者
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:独身
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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アクティブコンパレータ:MIST - 低侵襲手術療法
「乳頭保存技術」(Takei et al) から始まり、Cortellini et al (1995) によってさらに改善され、低侵襲アプローチ (Harrel et al 1995) と組み合わされた MIST は、「低侵襲手術アプローチとマイクロ手術器具を使用して、 」は、歯周ポケットの形態と乳頭幅/歯間スペースに基づく歯周炎治療の決定木ガイドラインに発展しました (Cortellini P, Tonetti MS (2007) J Clin Periodontol;34(1):87-93)。
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REPair歯周治療
他の名前:
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実験的:REPair - 歯周レーザー治療
REPaiR レジメンは、Waterlase Express Er,Cr:YSGG レーザーを歯周炎に使用するための段階的なプロトコルです。
プロトコルの手順と関連するレーザー配信は、レーザー チップ、エネルギー、および関連する空気と水の混合を指示するコンピューター インターフェイスによって制御されます。
MIST と同様に、REPaiR は歯周治療に一連のデシジョン ツリー アプローチを使用し、処方された手順とレーザー設定を使用して治療を定量化および標準化します。
MIST と同様に、潜在的な臨床的利益は、従来の外科的アプローチと比較して不況が減少した効果的な歯周治療だけでなく、患者の罹患率も減少することです (Arnabat-Domínguez et al (2010))。
Lasers Med Sci;25(3):459-64)。
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REPair歯周治療
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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CAL (クリニカル アタッチメント レベル)
時間枠:Sx後6ヶ月
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PPDとリセッションを使用した歯周プローブによって測定された臨床的愛着レベル
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Sx後6ヶ月
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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骨充填の X 線写真による証拠
時間枠:Sx後6ヶ月
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標準化された根尖 X 線写真
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Sx後6ヶ月
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その他の成果指標
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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患者から報告された痛みの転帰
時間枠:Sx に続く 7 日間毎日
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0-「まったく痛みがない」から 10-「想像できるほどひどい痛み」までの 10 段階スケールを使用した痛みの患者報告アウトカム (PRO) VAS。
低いスコアは、患者が報告した術後の痛みのレベルが低いことを示します。
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Sx に続く 7 日間毎日
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患者が満足度を報告した結果
時間枠:SX後1ヶ月、3ヶ月、6ヶ月
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審美性に対する満足度および処置に対する全体的な満足度 次の回答オプションのリストを使用します。 非常に満足 (1 点)、やや満足 (2 点)、どちらともいえない (3 点)、やや不満 (4 点)、非常に不満 (5 点) スコアが低いほど、提供された治療に対する満足度が高いことを示します。 |
SX後1ヶ月、3ヶ月、6ヶ月
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協力者と研究者
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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