- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04169139
Studio controllato che confronta le terapie REPaiR® e MIST per il trattamento della parodontite
Uno studio prospettico, multicentrico, randomizzato, in cieco e controllato che confronta le terapie REPaiR® e MIST per il trattamento della parodontite generalizzata da moderata a grave
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Lo studio è uno studio multicentrico, randomizzato, in cieco, a bracci paralleli della terapia REPaiR (trattamento sperimentale) rispetto a MIST (terapia di controllo) in un massimo di 2 denti di studio parodontali qualificati per ciascun soggetto. I denti idonei avranno PPD ≥ 6 mm e verticale intraossea ≥ 3 mm, con base del difetto ≥ 3 mm coronalmente all'apice del dente e angolo del difetto ≥ 25°.
Per i soggetti già in terapia di mantenimento e che hanno completato lo scaling e la levigatura radicolare nei 6 mesi precedenti, verranno selezionati fino a 3 denti di studio e verrà condotto un SRP solo su questi denti, e i soggetti verranno randomizzati alle terapie di prova o di controllo (Visita 3 ). Per i pazienti già in terapia di mantenimento e che NON hanno completato l'SRP nei 6 mesi precedenti, è possibile selezionare fino a 3 denti idonei e l'SRP localizzato nei quadranti dei denti dello studio (Visita 2) può essere seguito dopo 4-6 settimane dalla Visita 3 Terapia su un massimo di 2 denti di studio. Altri soggetti non in terapia di mantenimento e con un massimo di 3 denti idonei saranno selezionati alla Visita di Screening; quindi 4-6 settimane dopo l'SRP, verranno selezionati fino a 2 denti di studio e i soggetti verranno randomizzati alle terapie di prova o di controllo. Le valutazioni di follow-up saranno condotte su tutti i soggetti da un esaminatore in cieco per un periodo di 12 mesi.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Stati Uniti, 37215
- Medelis Inc
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Soggetti dai 18 ai 75 anni compresi.
- Ai soggetti deve essere diagnosticata una parodontite generalizzata da moderata a grave (caso di classificazione ADA di tipo III o IV) come determinato dallo sperimentatore.
- I soggetti devono avere almeno uno, ma fino a 2, non adiacenti, denti idonei allo studio con tasche (PPD ≥ 6 mm e verticale intraossea ≥ 3 mm, con base del difetto ≥ 3 mm coronalmente all'apice del dente e angolo del difetto ≥ 25° come definito dalla radiografia) su denti non adiacenti.
- I soggetti avranno letto, compreso e firmato un modulo di consenso informato (ICF) approvato dal comitato di revisione istituzionale (IRB).
- - Soggetti che sono in grado e disposti ad aderire al programma delle visite di studio e ad altri requisiti del protocollo.
Criteri di esclusione:
- Incapacità visiva di identificare la giunzione amelo-cementizia (CEJ) o altri punti di riferimento per le misure di sondaggio.
- Presenza di un ascesso parodontale acuto al momento delle fasi del trattamento MIST o REPaiR
- Mobilità > 1 al momento delle fasi del trattamento MIST o REPaiR
- Uso di terzi molari, difetti distali ai secondi molari terminali e denti trattati endodonticamente come denti di studio.
- Soggetti con disturbi della guarigione (come: diabete mellito HgA1C confermato > 7 entro 6 mesi dallo screening, cancro, HIV, malattie del metabolismo osseo o cardiopatie di tipo IV) che potrebbero compromettere la guarigione della ferita e/o precludere la chirurgia parodontale; o che stanno assumendo farmaci che compromettono la guarigione delle ferite, come l'uso cronico di steroidi - inalatori o sistemici, bloccanti dei canali del calcio con evidenza clinica di reazioni secondarie del tessuto iperplastico, farmaci antiepilettici, farmaci per malattie metaboliche ossee, radiazioni o altri farmaci immunosoppressivi terapia.
- Occlusione traumatica dei denti dello studio non affrontata dall'aggiustamento occlusale o dalla terapia con splint durante il corso dello studio prima della conclusione del SRP
- Soggetti che assumono bifosfonati per via intramuscolare o endovenosa.
- Soggetti che fumano più di 10 sigarette al giorno o una quantità equivalente di qualsiasi altro prodotto a base di nicotina, come tabacco da masticare senza fumo, cerotti alla nicotina, vaporizzatore, gomma, pipa o fumo di sigaro.
- Soggetti di sesso femminile in gravidanza o in allattamento o che intendono iniziare una gravidanza durante la durata dello studio.
- Uso previsto di antibiotici sistemici durante lo studio o entro 30 giorni dall'SRP
- Una condizione esistente che può giustificare l'uso di antibiotici durante lo studio (ad esempio, infezione in corso rilevata alla visita di screening, fibrosi cistica o disturbo polmonare ostruttivo cronico con anamnesi di infezioni polmonari frequenti e ricorrenti).
Utilizzare entro 30 giorni prima del Giorno 1 o una condizione per la quale è previsto l'uso durante la sperimentazione: corticosteroidi topici orali, nasali e sistemici.
- Uso previsto degli agenti noti per influenzare lo stato parodontale durante lo studio e/o uso entro 30 giorni prima del Giorno 1: immunosoppressori, calcioantagonisti o fenitoina- - Partecipazione a un altro studio clinico entro 90 giorni prima del Giorno 1.
- - Soggetti che hanno ricevuto trattamenti/interventi per la salute orale entro 90 giorni dal giorno 1, che secondo lo sperimentatore potrebbero interferire con i parametri parodontali da valutare in questo studio (ad esempio, lavoro significativo sui tessuti dentali e/o gengivali/orali).
- Parodontite da moderata a grave non trattata.
- Soggetti che, a parere dello sperimentatore, per qualsiasi motivo diverso da quelli sopra elencati, non saranno in grado di completare lo studio per protocollo
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Comparatore attivo: MIST - terapia chirurgica minimamente invasiva
Partendo dalla "tecnica di preservazione della papilla" (Takei et al), ulteriormente perfezionata da Cortellini et al (1995) e combinata con approcci minimamente invasivi (Harrel et al 1995), MIST, utilizzando "approcci chirurgici minimamente invasivi e strumenti di microchirurgia, " si è evoluto in una linea guida dell'albero decisionale per il trattamento della parodontite basata sulla morfologia della tasca parodontale e sulla larghezza della papilla/spazio interdentale (Cortellini P, Tonetti MS (2007) J Clin Periodontol;34(1):87-93).
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REPaiR Terapia parodontale
Altri nomi:
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Sperimentale: REPaiR - terapia parodontale laser
Il regime REPaiR è un protocollo passo-passo per l'utilizzo del laser Waterlase Express Er,Cr:YSGG per la parodontite.
Le fasi del protocollo e l'erogazione del laser associata sono controllate da un'interfaccia del computer che determina la punta del laser, l'energia e le miscele di aria e acqua associate.
Come MIST, REPaiR utilizza un approccio basato sull'albero decisionale per la terapia parodontale, con passaggi prescritti e impostazioni laser per quantificare e standardizzare il trattamento.
I potenziali benefici clinici, come con MIST, non sono solo una terapia parodontale efficace con recessione ridotta rispetto agli approcci chirurgici tradizionali, ma anche una ridotta morbilità del paziente (Arnabat-Domínguez et al (2010).
Laser Med Sci;25(3):459-64).
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REPaiR Terapia parodontale
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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CAL (livello di attaccamento clinico)
Lasso di tempo: 6 mesi dopo Sx
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Livello di attacco clinico misurato dalla sonda parodontale utilizzando PPD e recessione
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6 mesi dopo Sx
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Evidenza radiografica di riempimento osseo
Lasso di tempo: 6 mesi dopo Sx
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Radiografie periapicali standardizzate
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6 mesi dopo Sx
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Esito riferito dal paziente per il dolore
Lasso di tempo: Ogni giorno per 7 giorni dopo Sx
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Risultati riferiti dal paziente (PRO) per il dolore Utilizzando una scala a 10 punti da 0-"nessun dolore" a 10-"dolore più forte che puoi immaginare" VAS.
Un punteggio basso indicherebbe un basso livello di dolore postoperatorio riferito dal paziente.
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Ogni giorno per 7 giorni dopo Sx
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Risultato riferito dal paziente per la soddisfazione
Lasso di tempo: 1 mese, 3 mesi e 6 mesi dopo SX
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Soddisfazione per l'estetica e soddisfazione generale per la procedura Utilizzando il seguente elenco di opzioni di risposta: Molto soddisfatto (punteggio 1), Abbastanza soddisfatto (punteggio 2), Né soddisfatto né insoddisfatto (punteggio 3), Abbastanza insoddisfatto (punteggio 4), Molto insoddisfatto (punteggio 5) Un punteggio basso indicherebbe un alto livello di soddisfazione per il trattamento fornito. |
1 mese, 3 mesi e 6 mesi dopo SX
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Donald Clem, DDS, Regenerative Solutions
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- BIOLASE001-2017
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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Prove cliniche su MIST (terapia chirurgica minimamente invasiva)
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