- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04263532
[Zkušební verze zařízení, které není schváleno nebo schváleno americkým FDA]
7. května 2025 aktualizováno: Philips Clinical & Medical Affairs Global
Studie hodnotí bezpečnost a účinnost modifikovaného pozitivního tlaku v dýchacích cestách o bi na bilance (BIPAP) A40 s vektorovým algoritmem pro léčbu chronického obstrukčního plicního onemocnění (COPD) pacientů s nadměrným oxidem uhličitým v jejich krevním řeči (hypercapnia) (EFL), což je omezení EFL).
Studie bude zahrnovat současné uživatele neinvazivní ventilace (NIV) a také ty, kteří v současné době nepoužívají zařízení NIV.
Přehled studie
Postavení
Ukončeno
Podmínky
Detailní popis
Tato studie je prospektivní randomizovaná kontrolovaná křížová pilotní studie, která zkoumá klinickou účinnost a bezpečnost modifikovaného pozitivního tlaku v dýchacích cestách o dvou úrovni (BAPAP) A40 s vektorovým algoritmem (vektorové zařízení), neinvazivní ventilační (NIV), k léčbě chronického obstrukčního pulmonálního onemocnění (COPD).
Zahrnuto bude přibližně 30 pacientů s CHOPN s chronickou hyperkapnií a důkaz omezení výdechového toku (EFL).
Odhaduje se, že k dokončení 30 může být zapojeno 50 pacientů.
Budou existovat dvě různé skupiny kohorty pacientů, pacienti, kteří jsou současnými uživateli NIV a pacienty, kteří jsou naiv naiv.
Budou prověřeny pouze ti, kteří splňují kritéria pro zařazení/vyloučení, aby se zjistilo, zda je přítomen EFL.
Pokud je zjištěno, že účastníci mají EFL, podstoupí 20minutového stanovení zrušení EFL.
Účastníci, kteří mají EFL a titrovaný expirační pozitivní tlak v dýchacích cestách (EPAP) ≥6cmh2o, budou naplánováni na studijní návštěvu 2. Během studie návštěvy 2 budou účastníci náhodně v poměru 1: 1, aby získali standardní NIV (kontrola) (aktivní) za první 4 až 6 týdnů v homenově léčebném období, po druhém 4 až 6 týdnech.
Účastníci budou mít až 4 (NIV současné uživatele) nebo 5 (NIV naivní) osobní návštěvy, které budou zahrnovat 2 studie přes noc s polysomnogramem (PSG).
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
21
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Spojené státy, 19140
- Temple University Hospital
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk větší nebo rovný ve věku 40 let; Méně nebo rovné věku 80 let
- Schopnost poskytnout souhlas
- Chronické obstrukční plicní onemocnění (COPD) pacienti s hyperkapnií (jak je definováno jako větší nebo roven 52 mmHg), kteří jsou buď současnými neinvazivními ventilačními (NIV) uživateli nebo naiv na NIV
- V průměru používejte NIV více než 4 hodiny za noc (současní uživatelé NIV).
- Musí předložit omezení výdechového toku (EFL) prostřednictvím screeningu vektorového zařízení při 3 CMH2O
- Mít EPAP, který zruší EFL větší nebo roven 6cmh2o
Kritéria pro vyloučení:
- Jakékoli hlavní nekontrolované onemocnění nebo stav nekontrolovaného onemocnění nebo stavu, jako je městnavé srdeční selhání, malignita, játra nebo renální nedostatečnost (která vyžaduje současné hodnocení pro transplantaci jater nebo ledvin nebo dialýzu), amyotrofní boční skleróza nebo přísná mrtvice nebo jiná podmínka, jak je považováno za vhodné, jak je stanoveno přezkumem lékařské anamnézy a / nebo účastníka lékařské anamnézy
- Trpí exacerbací CHOPN (definované jako přijetí do nemocnice, návštěva ER/urgentní péče, MD návštěva změny léků nebo jinou intervencí považovanou za klinicky významné vyšetřovatelem v době sběru dat nebo ve 14 dnech před sběrem dat
- Self-uváděné těhotenství nebo pozitivní těhotenský test u žen s plodným potenciálem.
- Zaměstnanec nebo člen rodiny, který je spojen s Philips
- V současné době zaměstnává výrobce respiračních produktů nebo člena rodiny zaměstnaný výrobcem dýchacích cest
- Jakákoli historie obřího bully (velikost> 1/3 hemi-thorax)
- Historie pneumothoraxu <6 měsíců
- Účastníci, kteří v současné době používají zařízení PAP nebo NIV doma s dokumentovaným nastavením EPAP na jejich aktuálním zařízení, které je větší než vypočítaný EPAP stanovený během terapeutické relace screeningové návštěvy (současní uživatelé NIV).
- Délka života ≤ 12 měsíců, jak je stanoveno klinickým vyšetřovatelem
- Nízká BP: systolic <90
- Nedávná lebeční chirurgie (tj. Méně než 1 rok)
- Zhoršené polykání, jak uvádí účastník nebo diagnostická zkouška
- Nedávná operace horních cest nebo GI za posledních 6 měsíců
- Nelze být vybaven maskou
- Nadměrné sekrece, jak uvádí hodnocení klinického vyšetřovatele/lékaře, neschopnost udržovat patentové dýchací cesty nebo přiměřeně jasné sekrece nebo ohroženo aspirací obsahu žaludku
- Diagnostikována s akutní sinusitidou nebo otitis médií
- Epistaxe, způsobující plicní aspiraci krve
- Stávající respirační selhání
- Účastníci, kteří jsou naiv na NIV (kohorta 2), kteří používají zařízení méně než 3 ze 7 nocí během druhého týdne dvoutýdenního aklimatizace
- Účastníci, kteří jsou naivní na NIV (kohorta 2), že průměrně méně než 4 hodiny používání zařízení během druhého týdne 2týdenního aklimatizace
- Účastníci, kteří jsou naivní na NIV (kohorta 2) s průměrným nočním 90% tlakem EPAP během druhého týdne 2týdenního aklimatizačního období, které je vyšší než titrovaný tlak EFL EPAP stanovený při screeningové návštěvě.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Vektorové zařízení (uživatelské uživatelé NIV)
Účastníci použijí vektorové zařízení s nastavením z 3hodinové titrace vektoru.
|
Modifikovaný bipap A40 s vektorovým algoritmem (vektor) má za cíl poskytovat neinvazivní ventilační podporu k léčbě pacientů o hmotnosti nad 10 kg (22 liber) obstrukční spánkové apnoe (OSA) nebo respirační nedostatečnost.
Je určen k použití v domácím, institucionálním/ nemocničním a diagnostickém laboratorním prostředí.
Toto zařízení není určeno pro podporu života.
Screening a terapie bipap A40 EFL je určen pro pacienty vážící více než 30 kg (66 liber) s obstrukční spánkový apnoe (OSA) nebo respirační nedostatečnost, přičemž primární příčina je chronická obstrukční plicní onemocnění (COPD), aby se promítá pro přítomnost, a zrušením omezení vývoje (EFL).
|
|
Aktivní komparátor: Standard of Care NIV (NIV současní uživatelé)
Účastníci místo svého aktuálního zařízení NIV použijí vektorové zařízení.
Vektorová terapie nebude povolena a zařízení bude nastaveno podle jejich současného standardu péče NIV předpisu.
|
Účelem modifikovaného Bipap A40 se standardem nastavení péče je poskytnout neinvazivní ventilační podporu k léčbě pacientů o hmotnosti nad 10 kg (22 liber) obstrukční spánkové apnoe (OSA) nebo respirační nedostatečností.
Je určen k použití v domácím, institucionálním/ nemocničním a diagnostickém laboratorním prostředí.
Toto zařízení není určeno pro podporu života.
Screening a terapie bipap A40 EFL je určen pro pacienty vážící více než 30 kg (66 liber) s obstrukční spánkový apnoe (OSA) nebo respirační nedostatečnost, přičemž primární příčina je chronická obstrukční plicní onemocnění (COPD), aby se promítá pro přítomnost, a zrušením omezení vývoje (EFL).
|
|
Experimentální: Vektorové zařízení (NIV naivní)
Účastníci použijí vektorové zařízení s nastavením z 3hodinové titrace vektoru.
|
Modifikovaný bipap A40 s vektorovým algoritmem (vektor) má za cíl poskytovat neinvazivní ventilační podporu k léčbě pacientů o hmotnosti nad 10 kg (22 liber) obstrukční spánkové apnoe (OSA) nebo respirační nedostatečnost.
Je určen k použití v domácím, institucionálním/ nemocničním a diagnostickém laboratorním prostředí.
Toto zařízení není určeno pro podporu života.
Screening a terapie bipap A40 EFL je určen pro pacienty vážící více než 30 kg (66 liber) s obstrukční spánkový apnoe (OSA) nebo respirační nedostatečnost, přičemž primární příčina je chronická obstrukční plicní onemocnění (COPD), aby se promítá pro přítomnost, a zrušením omezení vývoje (EFL).
|
|
Aktivní komparátor: Standard of Care NIV (NIV naivní)
Účastníci budou používat vektorové zařízení (vektorová terapie bude povolena) s nastavením ze standardu titrace NIV péče.
|
Účelem modifikovaného Bipap A40 se standardem nastavení péče je poskytnout neinvazivní ventilační podporu k léčbě pacientů o hmotnosti nad 10 kg (22 liber) obstrukční spánkové apnoe (OSA) nebo respirační nedostatečností.
Je určen k použití v domácím, institucionálním/ nemocničním a diagnostickém laboratorním prostředí.
Toto zařízení není určeno pro podporu života.
Screening a terapie bipap A40 EFL je určen pro pacienty vážící více než 30 kg (66 liber) s obstrukční spánkový apnoe (OSA) nebo respirační nedostatečnost, přičemž primární příčina je chronická obstrukční plicní onemocnění (COPD), aby se promítá pro přítomnost, a zrušením omezení vývoje (EFL).
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Denní paco2 (arteriální krevní plyn)
Časové okno: Na konci období 4 až 6 týdnů
|
Hladiny CO2 v místnosti na konci 4-6 týdnů terapie stanovené arteriálním krevním plynem (PACO2)
|
Na konci období 4 až 6 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Průměrné 30denní hodiny využití ventilátoru
Časové okno: Až 30 dní používání zařízení
|
Kolik hodin za noc po dobu 30 dnů, kdy účastník zařízení používá.
|
Až 30 dní používání zařízení
|
|
Odpovědi dotazníku založené na pohodlí a preferenci pacienta a preference
Časové okno: Až 30 dní používání zařízení
|
Pohodlí data z dotazníku spokojenosti/preference zařízení po 30 dnech používání zařízení.
Konkrétní analyzovaná otázka byla „Která nastavení tlaku ventilátoru nebo terapie jste preferovali?“
Výsledkem byl počet účastníků, kteří vybrali každou terapii, jak je preferováno.
|
Až 30 dní používání zařízení
|
|
Neočekávané vážné efekty nepříznivého zařízení (USADE) a vážné hodnocení nežádoucích účinků (SAES)
Časové okno: Až 30 dní používání zařízení
|
Výskyt neočekávaných závažných účinků nepříznivých zařízení (USADE) a závažných nežádoucích účinků (SAE) pro vektor vs. kontrolní skupina.
|
Až 30 dní používání zařízení
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
21. ledna 2020
Primární dokončení (Aktuální)
17. listopadu 2023
Dokončení studie (Aktuální)
17. listopadu 2023
Termíny zápisu do studia
První předloženo
6. února 2020
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
7. února 2020
První zveřejněno (Aktuální)
10. února 2020
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
9. května 2025
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
7. května 2025
Naposledy ověřeno
1. května 2025
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- SRC-HRC-VectorEFF-2018-10377
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NE
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .