- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04292821
BIOPSY SKENER Technologie LLTECH© pro diagnostiku rakoviny prsu (LLTECHBreast)
Výkonnostní studie technologie BIOPSY SCANNER LLTECH© v okamžité diagnostice rakoviny prsu
Rakovina prsu je častou patologií a rychlost prvotní diagnostiky umožňuje zlepšit průběh péče a snížit úzkost pacientek. Pro úplné posouzení může být zapotřebí několik biopsií, včetně biopsií lymfatických uzlin. Po odebrání histologického vzorku je nutná příprava (časově náročný technik), poté odečet patologem vyžadující alespoň 48–72 hodin. Cytologie umožňuje okamžitou diagnostiku, vyžaduje však přítomnost patologa v odběrové místnosti. Konečně některé biopsie mohou být nepříspěvkové (pokud není odstraněno dostatečné množství tkáně) a vyžadují nové vzorky. Nástroj umožňující okamžitou kontrolu tkáně a prvotní diagnózu bez mobilizace patologa (který výsledek doplní imunohistochemií) by umožnil předvídat další postup péče a usnadnit léčbu. Technologie BIOPSY SCANNER LLTECH © by umožnila snímky čerstvé nepřipravené tkáně získat snímky umožňující okamžitou diagnózu nepatologem, stejná tkáň by pak mohla být technická pro kompletní analýzu patologem.
Vyšetřovatelé navrhují studii hodnotící diagnostické schopnosti nepatologů ze snímků získaných technologií BIOPSY SCANNER LLTECH © na biopsiích prsu a lymfatických uzlin. Na základě této studie by mohl být vytvořen atlas lézí prsu, který by umožnil širší vyhodnocení této technologie v každodenní praxi v diagnostice patologie prsu.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Ve Francii je ročně diagnostikováno 59 000 nových případů rakoviny prsu, ale při systematickém screeningu bude každý rok biopsii více než 400 000 žen. Méně než 50 % žen ve Francii reaguje na organizovaný screening a jedním z uváděných důvodů je zejména úzkost spojená s čekáním na výsledek biopsie, pokud se ukáže, že je to nutné. Technologie BIOPSY SCANNER LLTECH © by umožnila snímky na čerstvé nepřipravené tkáni za účelem získání snímků umožňujících okamžitou diagnózu nepatologem (Příloha 2: popis výrobce), stejná tkáň pak mohla být technicky analyzována pro kompletní patologickou analýzu.
BIOPSY SCANNER LLTECH © je optické zobrazovací zařízení pro mikroskopické hodnocení vzorků hlubokých tkání. Umožňuje rychlé zobrazování vzorků v buněčném měřítku, neinvazivním a nedestruktivním způsobem, a odhaluje jejich mikroarchitekturu a buněčnou organizaci.
Bioptický skener využívá patentovanou techniku celopolní interferometrie bílého světla. Tato technika je považována za ekvivalent ultrazvuku s optickým rozlišením (≈ 1 μm) ve 3 směrech. Vzorek umístěný v systému je osvětlen nekonzistentním světelným zdrojem.
Světlo odražené vzorkem je zachycováno interferometrem a interferuje se světlem odraženým referenčním zrcadlem. Tento rušivý signál je zaznamenáván kamerou. Interferometrická technika a koherenční vlastnosti světelného zdroje umožňují vybrat signál, který přichází z omezeného objemu v hloubce vzorku. Tato vlastnost systému se nazývá optické dělení a zajišťuje dobré axiální rozlišení zobrazení (1 μm). Příčné rozlišení je dobré (1,5 μm) díky integraci objektivů mikroskopu v interferometru.
V současné době je pro okamžitou diagnózu karcinomu prsu nutné, aby byl na pokoji radiologa druhý odborný lékař-cytolog (je to náročná technika učení), aby zkontroloval, zda je odebraná tkáň dostatečná. K získání kompletní histologie je navíc nezbytný druhý vzorek. Technologie BIOPSY SCANNER LLTECH © by mohla umožnit pacientům, aby byli informováni rychleji, aniž by se mobilizovali odborníci na místě a odebírali 2 vzorky. Vyšetřovatelé předpokládají, že technika BIOPSY SCANNER LLTECH © umožní radiologovi poskytnout ihned po biopsii prsu nebo lymfatických uzlin , na čerstvé nepřipravené tkáni, pozitivní nebo negativní diagnózu rakoviny, s dostatečným diagnostickým výkonem pro zvážení její generalizace.
Studie nám také umožní zjistit, zda je křivka učení nezbytná, a posoudit její trvání. Je třeba poznamenat, že není důvod se a priori domnívat, že se citlivosti/specifičnosti budou lišit v závislosti na typu biopsie (prsu nebo lymfatických uzlin), která bude proto analyzována ve stejné skupině v hlavní analýze.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Paris, Francie, 75013
- Nábor
- Hopital de la Pitié Salpetriere
-
Kontakt:
- Catherine UZAN, Md PhD
- Telefonní číslo: 01 42 17 81 14
- E-mail: catherine.uzan@aphp.fr
-
Kontakt:
- Geoffroy CANLORBE, Md PhD
- Telefonní číslo: 01 42 17 81 29
- E-mail: geoffroy.canlorbe@aphp.fr
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti starší 18 let vyžadující biopsii prsu pro birady 4 nebo 5 nodulární radiologické léze nebo lymfatické uzliny pro lymfatické uzliny, u kterých bylo zjištěno, že jsou radiologicky podezřelé (kůra zesílená o více než 3 mm)
Kritéria vyloučení:
- Pacienti do 18 let
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Observační modely: Kohorta
- Časové perspektivy: Budoucí
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
|---|
|
Pacientky konzultující s lézí prsu Bi Rads 4 nebo 5
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Pozitivní prediktivní hodnota (PPV)
Časové okno: Na konci doby zařazení
|
Pozitivní prediktivní hodnota (PPV) diagnózy karcinomu prsu analýzou snímků BIOPSY SCANNER LLTECH © provedené starším radiologem s využitím výsledků histologie na tkáňovém řezu.
|
Na konci doby zařazení
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Reprodukovatelnost
Časové okno: Na konci doby zařazení
|
Porovnání senzitivity, specificity, pozitivní prediktivní hodnoty a negativní prediktivní hodnoty diagnózy karcinomu prsu analýzou snímků BIOPSY SCANNER LLTECH © mladším radiologem versus starším radiologem versus patologem versus chirurgem
|
Na konci doby zařazení
|
|
Účinnost pro každý histologický typ
Časové okno: Na konci doby zařazení
|
Porovnání senzitivity, specificity, pozitivní prediktivní hodnoty a negativní prediktivní hodnoty diagnózy karcinomu prsu analýzou snímků BIOPSY SCANNER LLTECH © dle histologických charakteristik nádoru (podle grade, dle luminálního A / luminálního B profilu / trojitý zápor / HER2 3+)
|
Na konci doby zařazení
|
|
Účinnost ve srovnání mezi tkání prsu a lymfatických uzlin
Časové okno: Na konci doby zařazení
|
Porovnání senzitivity, specificity, pozitivní prediktivní hodnoty a negativní prediktivní hodnoty diagnózy karcinomu prsu analýzou BIOPSY
|
Na konci doby zařazení
|
|
Křivka progrese
Časové okno: Na konci doby zařazení
|
Počet vzorků potřebných k dosažení cíle stejné diagnostické kapacity jako patolog z těchto snímků
|
Na konci doby zařazení
|
|
Obrazový atlas
Časové okno: Na konci doby zařazení
|
Vytvoření obrazového atlasu usnadňujícího následné využití této technologie nepatology
|
Na konci doby zařazení
|
|
Algoritmus rozpoznávání obrazu
Časové okno: Na konci doby zařazení
|
Implementace algoritmu rozpoznávání obrazu pro automatizovanou diagnostiku
|
Na konci doby zařazení
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Catherine UZAN, Md PhD, Pitié Salpêtrière Hospital AP-HP
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- APHP191059
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .