Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

BIOPSY SKENER Technologie LLTECH© pro diagnostiku rakoviny prsu (LLTECHBreast)

25. května 2020 aktualizováno: Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Výkonnostní studie technologie BIOPSY SCANNER LLTECH© v okamžité diagnostice rakoviny prsu

Rakovina prsu je častou patologií a rychlost prvotní diagnostiky umožňuje zlepšit průběh péče a snížit úzkost pacientek. Pro úplné posouzení může být zapotřebí několik biopsií, včetně biopsií lymfatických uzlin. Po odebrání histologického vzorku je nutná příprava (časově náročný technik), poté odečet patologem vyžadující alespoň 48–72 hodin. Cytologie umožňuje okamžitou diagnostiku, vyžaduje však přítomnost patologa v odběrové místnosti. Konečně některé biopsie mohou být nepříspěvkové (pokud není odstraněno dostatečné množství tkáně) a vyžadují nové vzorky. Nástroj umožňující okamžitou kontrolu tkáně a prvotní diagnózu bez mobilizace patologa (který výsledek doplní imunohistochemií) by umožnil předvídat další postup péče a usnadnit léčbu. Technologie BIOPSY SCANNER LLTECH © by umožnila snímky čerstvé nepřipravené tkáně získat snímky umožňující okamžitou diagnózu nepatologem, stejná tkáň by pak mohla být technická pro kompletní analýzu patologem.

Vyšetřovatelé navrhují studii hodnotící diagnostické schopnosti nepatologů ze snímků získaných technologií BIOPSY SCANNER LLTECH © na biopsiích prsu a lymfatických uzlin. Na základě této studie by mohl být vytvořen atlas lézí prsu, který by umožnil širší vyhodnocení této technologie v každodenní praxi v diagnostice patologie prsu.

Přehled studie

Postavení

Neznámý

Podmínky

Detailní popis

Ve Francii je ročně diagnostikováno 59 000 nových případů rakoviny prsu, ale při systematickém screeningu bude každý rok biopsii více než 400 000 žen. Méně než 50 % žen ve Francii reaguje na organizovaný screening a jedním z uváděných důvodů je zejména úzkost spojená s čekáním na výsledek biopsie, pokud se ukáže, že je to nutné. Technologie BIOPSY SCANNER LLTECH © by umožnila snímky na čerstvé nepřipravené tkáni za účelem získání snímků umožňujících okamžitou diagnózu nepatologem (Příloha 2: popis výrobce), stejná tkáň pak mohla být technicky analyzována pro kompletní patologickou analýzu.

BIOPSY SCANNER LLTECH © je optické zobrazovací zařízení pro mikroskopické hodnocení vzorků hlubokých tkání. Umožňuje rychlé zobrazování vzorků v buněčném měřítku, neinvazivním a nedestruktivním způsobem, a odhaluje jejich mikroarchitekturu a buněčnou organizaci.

Bioptický skener využívá patentovanou techniku ​​celopolní interferometrie bílého světla. Tato technika je považována za ekvivalent ultrazvuku s optickým rozlišením (≈ 1 μm) ve 3 směrech. Vzorek umístěný v systému je osvětlen nekonzistentním světelným zdrojem.

Světlo odražené vzorkem je zachycováno interferometrem a interferuje se světlem odraženým referenčním zrcadlem. Tento rušivý signál je zaznamenáván kamerou. Interferometrická technika a koherenční vlastnosti světelného zdroje umožňují vybrat signál, který přichází z omezeného objemu v hloubce vzorku. Tato vlastnost systému se nazývá optické dělení a zajišťuje dobré axiální rozlišení zobrazení (1 μm). Příčné rozlišení je dobré (1,5 μm) díky integraci objektivů mikroskopu v interferometru.

V současné době je pro okamžitou diagnózu karcinomu prsu nutné, aby byl na pokoji radiologa druhý odborný lékař-cytolog (je to náročná technika učení), aby zkontroloval, zda je odebraná tkáň dostatečná. K získání kompletní histologie je navíc nezbytný druhý vzorek. Technologie BIOPSY SCANNER LLTECH © by mohla umožnit pacientům, aby byli informováni rychleji, aniž by se mobilizovali odborníci na místě a odebírali 2 vzorky. Vyšetřovatelé předpokládají, že technika BIOPSY SCANNER LLTECH © umožní radiologovi poskytnout ihned po biopsii prsu nebo lymfatických uzlin , na čerstvé nepřipravené tkáni, pozitivní nebo negativní diagnózu rakoviny, s dostatečným diagnostickým výkonem pro zvážení její generalizace.

Studie nám také umožní zjistit, zda je křivka učení nezbytná, a posoudit její trvání. Je třeba poznamenat, že není důvod se a priori domnívat, že se citlivosti/specifičnosti budou lišit v závislosti na typu biopsie (prsu nebo lymfatických uzlin), která bude proto analyzována ve stejné skupině v hlavní analýze.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Očekávaný)

204

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Paris, Francie, 75013
        • Nábor
        • Hopital de la Pitié Salpetriere
        • Kontakt:
        • Kontakt:

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

14 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Ženský

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Pacientky konzultující s lézí prsu Bi Rads 4 nebo 5

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Pacienti starší 18 let vyžadující biopsii prsu pro birady 4 nebo 5 nodulární radiologické léze nebo lymfatické uzliny pro lymfatické uzliny, u kterých bylo zjištěno, že jsou radiologicky podezřelé (kůra zesílená o více než 3 mm)

Kritéria vyloučení:

  • Pacienti do 18 let

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Observační modely: Kohorta
  • Časové perspektivy: Budoucí

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Pacientky konzultující s lézí prsu Bi Rads 4 nebo 5

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Pozitivní prediktivní hodnota (PPV)
Časové okno: Na konci doby zařazení
Pozitivní prediktivní hodnota (PPV) diagnózy karcinomu prsu analýzou snímků BIOPSY SCANNER LLTECH © provedené starším radiologem s využitím výsledků histologie na tkáňovém řezu.
Na konci doby zařazení

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Reprodukovatelnost
Časové okno: Na konci doby zařazení
Porovnání senzitivity, specificity, pozitivní prediktivní hodnoty a negativní prediktivní hodnoty diagnózy karcinomu prsu analýzou snímků BIOPSY SCANNER LLTECH © mladším radiologem versus starším radiologem versus patologem versus chirurgem
Na konci doby zařazení
Účinnost pro každý histologický typ
Časové okno: Na konci doby zařazení
Porovnání senzitivity, specificity, pozitivní prediktivní hodnoty a negativní prediktivní hodnoty diagnózy karcinomu prsu analýzou snímků BIOPSY SCANNER LLTECH © dle histologických charakteristik nádoru (podle grade, dle luminálního A / luminálního B profilu / trojitý zápor / HER2 3+)
Na konci doby zařazení
Účinnost ve srovnání mezi tkání prsu a lymfatických uzlin
Časové okno: Na konci doby zařazení
Porovnání senzitivity, specificity, pozitivní prediktivní hodnoty a negativní prediktivní hodnoty diagnózy karcinomu prsu analýzou BIOPSY
Na konci doby zařazení
Křivka progrese
Časové okno: Na konci doby zařazení
Počet vzorků potřebných k dosažení cíle stejné diagnostické kapacity jako patolog z těchto snímků
Na konci doby zařazení
Obrazový atlas
Časové okno: Na konci doby zařazení
Vytvoření obrazového atlasu usnadňujícího následné využití této technologie nepatology
Na konci doby zařazení
Algoritmus rozpoznávání obrazu
Časové okno: Na konci doby zařazení
Implementace algoritmu rozpoznávání obrazu pro automatizovanou diagnostiku
Na konci doby zařazení

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Catherine UZAN, Md PhD, Pitié Salpêtrière Hospital AP-HP

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

28. dubna 2020

Primární dokončení (Očekávaný)

15. září 2021

Dokončení studie (Očekávaný)

15. září 2021

Termíny zápisu do studia

První předloženo

28. února 2020

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

28. února 2020

První zveřejněno (Aktuální)

3. března 2020

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

27. května 2020

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

25. května 2020

Naposledy ověřeno

1. února 2020

Více informací

Termíny související s touto studií

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit