- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04292821
BIOPSY SCANNER Tecnologia LLTECH© per la diagnosi del cancro al seno (LLTECHBreast)
Studio delle prestazioni della tecnologia BIOPSY SCANNER LLTECH© nella diagnosi immediata del cancro al seno
Il tumore al seno è una patologia frequente e la rapidità della diagnosi iniziale permette di migliorare il decorso delle cure e di ridurre l'ansia delle pazienti. Per una valutazione completa, possono essere necessarie diverse biopsie, comprese le biopsie linfonodali. Una volta prelevato il campione istologico è necessaria una preparazione (tecnico dispendioso in termini di tempo) quindi una lettura da parte di un patologo che richiede almeno 48-72h. La citologia consente una diagnosi immediata, ma richiede la presenza di un patologo in sala prelievo. Infine, alcune biopsie possono essere non contributive (se non viene rimosso abbastanza tessuto) e richiedono nuovi campioni. Uno strumento che consenta un controllo immediato del tessuto e una diagnosi iniziale senza mobilitare il patologo (che completerà il risultato con l'immunoistochimica) permetterebbe di anticipare il successivo percorso di cura e facilitare il trattamento. La tecnologia BIOPSY SCANNER LLTECH © consentirebbe di ottenere immagini su tessuto fresco non preparato consentendo una diagnosi immediata da parte di un non patologo, lo stesso tessuto potrebbe quindi essere tecnico per un'analisi completa da parte del patologo.
I ricercatori propongono uno studio che valuti le capacità diagnostiche dei non patologi a partire dalle immagini ottenute con la tecnologia BIOPSY SCANNER LLTECH © su biopsie mammarie e linfonodali. Sulla base di questo studio, potrebbe essere creato un atlante sulle lesioni mammarie per consentire una valutazione più ampia di questa tecnologia nella pratica quotidiana nella diagnostica della patologia mammaria.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
In Francia vengono diagnosticati 59.000 nuovi casi di cancro al seno all'anno, ma con uno screening sistematico più di 400.000 donne saranno sottoposte a biopsia ogni anno. Meno del 50% delle donne in Francia risponde allo screening organizzato e uno dei motivi addotti è in particolare l'ansia legata all'attesa dell'esito della biopsia qualora si rivelasse necessario. La tecnologia BIOPSY SCANNER LLTECH © consentirebbe immagini su tessuto fresco non preparato per ottenere immagini che consentano una diagnosi immediata da parte di un non patologo (Allegato 2: descrizione del produttore), lo stesso tessuto potrebbe poi essere analizzato tecnicamente per una completa analisi patologica.
Il BIOPSY SCANNER LLTECH © è un dispositivo di imaging ottico per la valutazione microscopica di campioni di tessuto profondo. Consente l'imaging rapido di campioni su scala cellulare, in modo non invasivo e non distruttivo, e di rivelarne la microarchitettura e l'organizzazione cellulare.
Lo scanner per biopsie utilizza la tecnica brevettata dell'interferometria a luce bianca a campo pieno. Questa tecnica è considerata l'equivalente degli ultrasuoni a risoluzione ottica (≈ 1 μm) in 3 direzioni. Un campione inserito nel sistema è illuminato da una sorgente luminosa incoerente.
La luce riflessa dal campione viene raccolta dall'interferometro e interferisce con la luce riflessa da uno specchio di riferimento. Questo segnale di interferenza viene registrato da una telecamera. La tecnica interferometrica e le proprietà di coerenza della sorgente luminosa consentono di selezionare il segnale che proviene da un volume limitato nella profondità del campione. Questa proprietà del sistema è chiamata sezionamento ottico e garantisce una buona risoluzione di imaging assiale (1 μm). La risoluzione trasversale è buona (1,5 μm) grazie all'integrazione degli obiettivi del microscopio nell'interferometro.
Attualmente, per una diagnosi immediata di cancro al seno è necessario avere un secondo medico citologo esperto (è una tecnica di difficile apprendimento) nella stanza del radiologo per verificare che il tessuto prelevato sia sufficiente. Inoltre, è necessario un secondo campione per ottenere un'istologia completa. La tecnologia BIOPSY SCANNER LLTECH © potrebbe consentire ai pazienti di essere informati più rapidamente evitando di mobilitare esperti in loco e prelevare 2 campioni. Gli investigatori ipotizzano che la tecnica BIOPSY SCANNER LLTECH © consentirà al radiologo di fornire immediatamente dopo la biopsia del seno o del linfonodo , su tessuto fresco non preparato, una diagnosi positiva o negativa di cancro, con prestazioni diagnostiche sufficienti per considerarne la generalizzazione.
Lo studio ci permetterà anche di vedere se è necessaria una curva di apprendimento e di valutarne la durata. Va notato che non c'è motivo di pensare a priori che le sensibilità/specificità saranno diverse a seconda del tipo di biopsia (mammella o linfonodo) che sarà quindi analizzata nello stesso gruppo nell'analisi principale.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Paris, Francia, 75013
- Reclutamento
- Hôpital de la Pitié Salpêtrière
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Contatto:
- Catherine UZAN, Md PhD
- Numero di telefono: 01 42 17 81 14
- Email: catherine.uzan@aphp.fr
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Contatto:
- Geoffroy CANLORBE, Md PhD
- Numero di telefono: 01 42 17 81 29
- Email: geoffroy.canlorbe@aphp.fr
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti di età superiore ai 18 anni che necessitano di una biopsia mammaria per una lesione radiologica nodulare birads 4 o 5 o linfonodo per un linfonodo giudicato radiologicamente sospetto (corteccia ispessita di oltre 3 mm)
Criteri di esclusione:
- Pazienti sotto i 18 anni
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Modelli osservazionali: Coorte
- Prospettive temporali: Prospettiva
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
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Pazienti che consultano per lesione al seno Bi Rads 4 o 5
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Valore predittivo positivo (PPV)
Lasso di tempo: Alla fine del tempo di inclusione
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Valore predittivo positivo (PPV) della diagnosi di carcinoma mammario mediante l'analisi delle immagini BIOPSY SCANNER LLTECH © effettuata da un radiologo senior prendendo come riferimento i risultati forniti dall'istologia su sezione tissutale.
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Alla fine del tempo di inclusione
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Riproducibilità
Lasso di tempo: Alla fine del tempo di inclusione
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Confronto di sensibilità, specificità, valore predittivo positivo e valore predittivo negativo della diagnosi di carcinoma mammario mediante l'analisi delle immagini di BIOPSY SCANNER LLTECH © da parte di un radiologo junior rispetto a un radiologo senior rispetto a un patologo rispetto a un chirurgo
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Alla fine del tempo di inclusione
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Efficienza per ogni tipo istologico
Lasso di tempo: Alla fine del tempo di inclusione
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Confronto di sensibilità, specificità, valore predittivo positivo e valore predittivo negativo della diagnosi di carcinoma mammario mediante l'analisi delle immagini BIOPSY SCANNER LLTECH © in base alle caratteristiche istologiche del tumore (secondo il grado, secondo il profilo luminale A / luminale B / triplo negativo / HEr2 3+)
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Alla fine del tempo di inclusione
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Efficienza confrontata tra tessuto mammario e linfonodo
Lasso di tempo: Alla fine del tempo di inclusione
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Confronto della sensibilità, specificità, valore predittivo positivo e valore predittivo negativo della diagnosi di carcinoma mammario mediante l'analisi della BIOPSIA
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Alla fine del tempo di inclusione
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Curva di progressione
Lasso di tempo: Alla fine del tempo di inclusione
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Numero di campioni necessari per raggiungere l'obiettivo della stessa capacità diagnostica del patologo da queste immagini
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Alla fine del tempo di inclusione
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Atlante di immagini
Lasso di tempo: Alla fine del tempo di inclusione
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Istituzione di un atlante di immagini che faciliti il successivo utilizzo di questa tecnologia da parte di non patologi
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Alla fine del tempo di inclusione
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Algoritmo di riconoscimento delle immagini
Lasso di tempo: Alla fine del tempo di inclusione
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Implementazione di un algoritmo di riconoscimento delle immagini per la diagnosi automatizzata
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Alla fine del tempo di inclusione
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Catherine UZAN, Md PhD, Pitié Salpêtrière Hospital AP-HP
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Anticipato)
Completamento dello studio (Anticipato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- APHP191059
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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