- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04312035
Vliv kombinovaných intervencí na práh tlakové bolesti
Vliv koncové mobilizace jako doplněk ke konzervativní terapii na snížení prahu tlakové bolesti
U KOA byl prokázán vliv mobilizací na snížení periferní a centrální citlivosti. Dále byl prokázán efekt konzervativní terapie i na zvýšení prahu bolesti u KOA. Žádná studie však dosud nezkoumala účinek těchto intervencí v kombinaci v KOA.
Cílem této studie je prozkoumat krátkodobý a dlouhodobý vliv koncové mobilizace vedle konzervativní terapie na snížení prahu tlakové bolesti u KOA.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Pozitivní efekt různých manuálních mobilizací byl prokázán při léčbě osteoartrózy kolena (KOA). Tlakový práh bolesti, jako měřítko somatosenzorické funkce, je dobře aplikovanou technikou měření pro vnímání bolesti u KOA. U KOA byl prokázán vliv mobilizací na snížení periferní a centrální citlivosti. Kromě toho jen málo studií odhalilo účinek konzervativní terapie jako účinné intervence při zvýšení prahu bolesti. Žádná studie však dosud nezkoumala účinek těchto intervencí kombinovaných u KOA, což by mohlo mít dlouhodobý účinek na snížení senzibilizace u KOA.
Cílem této studie je proto prozkoumat krátkodobý a dlouhodobý vliv koncové mobilizace vedle konzervativní terapie na snížení prahu tlakové bolesti u KOA.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Please Select
-
Harkány, Please Select, Maďarsko, 7815
- Miklós Pozsgai
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- klinická klasifikační kritéria kolenní osteoartrózy podle American College of Rheumatology
- kategorizace jako End of Range Problem na základě Maitlandovy manuální terapie
- unilaterální/bilaterální středně těžká až těžká symptomatická tibiofemorální KOA s rentgenovým průkazem Kellgren-Lawrence škály 2 nebo 3
- bolest při zátěžových činnostech minimálně po dobu 6 měsíců
- alespoň 90° flexe v koleni
- dostatečný psychický stav
Kritéria vyloučení:
- akutní zánět kolena
- totální náhrada kolena na opačné straně
- třída II. obezita (index tělesné hmotnosti > 35 kg/m2)
- závažné degenerativní onemocnění bederní páteře (např. spondylolistéza)
- systémový zánětlivý artritický nebo neurologický stav
- docházka fyzioterapie/balneoterapie nebo manuální terapie do 3 měsíců
- intraartikulární injekce v předchozích 12 měsících
- používání pomůcky pro chůzi
- kontraindikace pro manuální terapii
- komplexní regionální bolestivý syndrom
- kognitivní porucha
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Mobilizace na konci dosahu
Mobilizace koncového rozsahu provedena v koncové poloze kolenního kloubu
|
akcesorní technika aplikovaná na tibiofemorální kloub s cílem zvýšit roztažitelnost periartikulárních tkání
|
|
Experimentální: Mobilizace mimo koncový dosah
Mobilizace bez koncového rozsahu prováděná ve volné poloze kolenního kloubu
|
akcesorní technika aplikovaná na tibiofemorální kloub s cílem zmírnit bolest
|
|
Komparátor placeba: Řízení
Sham technika prováděná ve volné poloze kolenního kloubu
|
ruční kožní technikou
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
změna periferní citlivosti
Časové okno: po 3týdenní rehabilitaci
|
periferní citlivost (tlakový práh bolesti) hodnocená na lokálním koleni
|
po 3týdenní rehabilitaci
|
|
změna periferní citlivosti
Časové okno: následujících 3 měsících
|
periferní citlivost (tlakový práh bolesti) hodnocená na lokálním koleni
|
následujících 3 měsících
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
změna centrální citlivosti
Časové okno: po 3týdenní rehabilitaci
|
centrální citlivost (tlakový práh bolesti) hodnocená na ipsilaterální m. extensor carpi radialis longus
|
po 3týdenní rehabilitaci
|
|
změna centrální citlivosti
Časové okno: následujících 3 měsících
|
centrální citlivost (tlakový práh bolesti) hodnocená na ipsilaterální m. extensor carpi radialis longus
|
následujících 3 měsících
|
|
změna celkové intenzity bolesti
Časové okno: po 3týdenní rehabilitaci
|
obecná intenzita bolesti z předchozího týdne pomocí vizuální analogové škály
|
po 3týdenní rehabilitaci
|
|
změna celkové intenzity bolesti
Časové okno: následujících 3 měsících
|
obecná intenzita bolesti z předchozího týdne pomocí vizuální analogové škály
|
následujících 3 měsících
|
|
změna testu Timed Up and Go
Časové okno: po 3týdenní rehabilitaci
|
krátký test pro měření fyzické výkonnosti
|
po 3týdenní rehabilitaci
|
|
změna testu Timed Up and Go
Časové okno: následujících 3 měsících
|
krátký test pro měření fyzické výkonnosti
|
následujících 3 měsících
|
|
změna intenzity bolesti při fyzickém výkonu
Časové okno: po 3týdenní rehabilitaci
|
intenzita bolesti měřená během výše zmíněného testu fyzické výkonnosti pomocí numerické škály bolesti 0-10, kde 0 znamená žádnou bolest a 10 znamená nejhorší představitelnou bolest
|
po 3týdenní rehabilitaci
|
|
změna bolesti při fyzickém výkonu
Časové okno: následujících 3 měsících
|
intenzita bolesti měřená během výše zmíněného testu fyzické výkonnosti pomocí numerické škály bolesti 0-10, kde 0 znamená žádnou bolest a 10 znamená nejhorší představitelnou bolest
|
následujících 3 měsících
|
|
stupeň flexe kolene při pasivním pohybu při vzniku bolesti kolene
Časové okno: po 3týdenní rehabilitaci
|
měření stupně flexe kolene při pasivním pohybu při vzniku bolesti kolene
|
po 3týdenní rehabilitaci
|
|
stupeň flexe kolene při pasivním pohybu při vzniku bolesti kolene
Časové okno: následujících 3 měsících
|
měření stupně flexe kolene při pasivním pohybu při vzniku bolesti kolene
|
následujících 3 měsících
|
|
síla odporu pasivní flexe kolene při vzniku bolesti kolene
Časové okno: po 3týdenní rehabilitaci
|
měření síly odporu vycházející z předních lokalizovaných tkání kolem kolena během pasivní flexe kolena při nástupu bolesti
|
po 3týdenní rehabilitaci
|
|
síla odporu pasivní flexe kolene při vzniku bolesti kolene
Časové okno: následujících 3 měsících
|
měření síly odporu vycházející z předních lokalizovaných tkání kolem kolena během pasivní flexe kolena při nástupu bolesti
|
následujících 3 měsících
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Miklós Pozsgai, MSc, Zsigmondy Vilmos Spa and Balneological Hospital of Harkány
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Bajaj P, Bajaj P, Graven-Nielsen T, Arendt-Nielsen L. Osteoarthritis and its association with muscle hyperalgesia: an experimental controlled study. Pain. 2001 Aug;93(2):107-114. doi: 10.1016/S0304-3959(01)00300-1.
- Imamura M, Imamura ST, Kaziyama HH, Targino RA, Hsing WT, de Souza LP, Cutait MM, Fregni F, Camanho GL. Impact of nervous system hyperalgesia on pain, disability, and quality of life in patients with knee osteoarthritis: a controlled analysis. Arthritis Rheum. 2008 Oct 15;59(10):1424-31. doi: 10.1002/art.24120.
- McAlindon TE, Bannuru RR, Sullivan MC, Arden NK, Berenbaum F, Bierma-Zeinstra SM, Hawker GA, Henrotin Y, Hunter DJ, Kawaguchi H, Kwoh K, Lohmander S, Rannou F, Roos EM, Underwood M. OARSI guidelines for the non-surgical management of knee osteoarthritis. Osteoarthritis Cartilage. 2014 Mar;22(3):363-88. doi: 10.1016/j.joca.2014.01.003. Epub 2014 Jan 24.
- Moss P, Sluka K, Wright A. The initial effects of knee joint mobilization on osteoarthritic hyperalgesia. Man Ther. 2007 May;12(2):109-18. doi: 10.1016/j.math.2006.02.009. Epub 2006 Jun 13.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- ML_PPT_PhysTher
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .