- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT04312035
Wirkung kombinierter Interventionen auf die Druckschmerzschwelle
Auswirkung der Endbereichsmobilisierung zusätzlich zur konservativen Therapie auf die Senkung der Druckschmerzschwelle
Die Wirkung von Mobilisierungen auf die Verringerung der peripheren und zentralen Sensibilität wurde bei KOA nachgewiesen. Darüber hinaus konnte die Wirkung einer konservativen Therapie auch bei der Erhöhung der Schmerzschwelle bei KOA nachgewiesen werden. Bisher wurde jedoch in keiner Studie die Wirkung dieser kombinierten Interventionen bei KOA untersucht.
Ziel der vorliegenden Studie ist es, den kurz- und langfristigen Effekt einer Endbereichsmobilisierung zusätzlich zu einer konservativen Therapie auf die Senkung der Druckschmerzschwelle bei KOA zu untersuchen.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Bei der Behandlung der Kniearthrose (KOA) konnte die positive Wirkung verschiedener manueller Mobilisierungen nachgewiesen werden. Die Druckschmerzschwelle als Maß für die somatosensorische Funktion ist eine gut angewandte Messtechnik für die Schmerzwahrnehmung bei KOA. Die Wirkung von Mobilisierungen auf die Verringerung der peripheren und zentralen Sensibilität wurde bei KOA nachgewiesen. Darüber hinaus haben nur wenige Studien die Wirkung einer konservativen Therapie als wirksame Intervention zur Erhöhung der Schmerzschwelle gezeigt. Bisher wurde jedoch in keiner Studie die Wirkung dieser kombinierten Interventionen bei KOA untersucht, was zu einer dauerhaften Wirkung bei der Verringerung der Sensibilisierung bei KOA führen könnte.
Ziel der vorliegenden Studie ist es daher, den kurz- und langfristigen Effekt einer Endbereichsmobilisierung zusätzlich zur konservativen Therapie auf die Senkung der Druckschmerzschwelle bei KOA zu untersuchen.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Please Select
-
Harkány, Please Select, Ungarn, 7815
- Miklós Pozsgai
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- klinische Klassifizierungskriterien der Knie-Arthrose nach dem American College of Rheumatology
- Kategorisierung als End-of-Range-Problem basierend auf der manuellen Maitland-Therapie
- Einseitige/bilaterale mittelschwere bis schwere symptomatische tibiofemorale KOA mit radiologischem Nachweis der Kellgren-Lawrence-Skala 2 oder 3
- Schmerzen bei Belastungsaktivitäten mindestens innerhalb von 6 Monaten
- mindestens 90° Kniebeugung
- ausreichender geistiger Zustand
Ausschlusskriterien:
- akute Entzündung des Knies
- Totaler Knieersatz auf der Gegenseite
- Klasse II. Fettleibigkeit (Body-Mass-Index > 35 kg/m2)
- schwere degenerative Erkrankungen der Lendenwirbelsäule (z.B. Spondylolisthesis)
- systemische entzündliche arthritische oder neurologische Erkrankung
- Physio-/Balneotherapie-Besuch oder manuelle Therapie innerhalb von 3 Monaten
- intraartikuläre Injektionen in den letzten 12 Monaten
- Verwendung einer Gehhilfe
- Kontraindikation für manuelle Therapie
- komplexes regionales Schmerzsyndrom
- kognitive Beeinträchtigung
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Mobilisierung im Endbereich
Endbereichsmobilisation in Endstellung des Kniegelenks
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Zusatztechnik, die am Tibiofemoralgelenk angewendet wird, mit dem Ziel, die Dehnbarkeit des periartikulären Gewebes zu erhöhen
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Experimental: Mobilisierung außerhalb der Endreichweite
Mobilisierung außerhalb des Endbereichs, durchgeführt in lockerer Position des Kniegelenks
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Zusatztechnik, die am Tibiofemoralgelenk angewendet wird, um Schmerzen zu lindern
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Placebo-Komparator: Kontrolle
Scheintechnik, durchgeführt in lockerer Stellung des Kniegelenks
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praktische Hauttechnik
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Veränderung der peripheren Empfindlichkeit
Zeitfenster: nach 3-wöchiger Rehabilitation
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periphere Empfindlichkeit (Druckschmerzschwelle), gemessen am lokalen Knie
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nach 3-wöchiger Rehabilitation
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Veränderung der peripheren Empfindlichkeit
Zeitfenster: nach 3 Monaten
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periphere Empfindlichkeit (Druckschmerzschwelle), gemessen am lokalen Knie
|
nach 3 Monaten
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Veränderung der zentralen Sensibilität
Zeitfenster: nach 3-wöchiger Rehabilitation
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zentrale Sensibilität (Druckschmerzschwelle), gemessen am ipsilateralen m. Extensor carpi radialis longus
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nach 3-wöchiger Rehabilitation
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Veränderung der zentralen Sensibilität
Zeitfenster: nach 3 Monaten
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zentrale Sensibilität (Druckschmerzschwelle), gemessen am ipsilateralen m. Extensor carpi radialis longus
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nach 3 Monaten
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Veränderung der allgemeinen Schmerzintensität
Zeitfenster: nach 3-wöchiger Rehabilitation
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allgemeine Schmerzintensität der Vorwoche anhand der visuellen Analogskala
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nach 3-wöchiger Rehabilitation
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Veränderung der allgemeinen Schmerzintensität
Zeitfenster: nach 3 Monaten
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allgemeine Schmerzintensität der Vorwoche anhand der visuellen Analogskala
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nach 3 Monaten
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Änderung des Timed Up and Go-Tests
Zeitfenster: nach 3-wöchiger Rehabilitation
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Kurztest zur Messung der körperlichen Leistungsfähigkeit
|
nach 3-wöchiger Rehabilitation
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Änderung des Timed Up and Go-Tests
Zeitfenster: nach 3 Monaten
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Kurztest zur Messung der körperlichen Leistungsfähigkeit
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nach 3 Monaten
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Veränderung der Schmerzintensität während körperlicher Leistung
Zeitfenster: nach 3-wöchiger Rehabilitation
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Schmerzintensität, gemessen während des zuvor erwähnten körperlichen Leistungstests unter Verwendung der numerischen Schmerzbewertungsskala von 0 bis 10, wobei 0 keinen Schmerz und 10 den schlimmsten vorstellbaren Schmerz bedeutet
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nach 3-wöchiger Rehabilitation
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Schmerzveränderung bei körperlicher Leistung
Zeitfenster: nach 3 Monaten
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Schmerzintensität, gemessen während des zuvor erwähnten körperlichen Leistungstests unter Verwendung der numerischen Schmerzbewertungsskala von 0 bis 10, wobei 0 keinen Schmerz und 10 den schlimmsten vorstellbaren Schmerz bedeutet
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nach 3 Monaten
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Grad der Kniebeugung während der passiven Bewegung zu Beginn der Knieschmerzen
Zeitfenster: nach 3-wöchiger Rehabilitation
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Messung des Ausmaßes der Kniebeugung während der passiven Bewegung zu Beginn von Knieschmerzen
|
nach 3-wöchiger Rehabilitation
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Grad der Kniebeugung während der passiven Bewegung zu Beginn der Knieschmerzen
Zeitfenster: nach 3 Monaten
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Messung des Ausmaßes der Kniebeugung während der passiven Bewegung zu Beginn von Knieschmerzen
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nach 3 Monaten
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Stärke des Widerstands der passiven Kniebeugung bei Beginn von Knieschmerzen
Zeitfenster: nach 3-wöchiger Rehabilitation
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Messung der Widerstandsstärke des anterior gelegenen Gewebes rund um das Knie während der passiven Kniebeugung zu Beginn des Schmerzes
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nach 3-wöchiger Rehabilitation
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Stärke des Widerstands der passiven Kniebeugung bei Beginn von Knieschmerzen
Zeitfenster: nach 3 Monaten
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Messung der Widerstandsstärke des anterior gelegenen Gewebes rund um das Knie während der passiven Kniebeugung zu Beginn des Schmerzes
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nach 3 Monaten
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Miklós Pozsgai, MSc, Zsigmondy Vilmos Spa and Balneological Hospital of Harkány
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Bajaj P, Bajaj P, Graven-Nielsen T, Arendt-Nielsen L. Osteoarthritis and its association with muscle hyperalgesia: an experimental controlled study. Pain. 2001 Aug;93(2):107-114. doi: 10.1016/S0304-3959(01)00300-1.
- Imamura M, Imamura ST, Kaziyama HH, Targino RA, Hsing WT, de Souza LP, Cutait MM, Fregni F, Camanho GL. Impact of nervous system hyperalgesia on pain, disability, and quality of life in patients with knee osteoarthritis: a controlled analysis. Arthritis Rheum. 2008 Oct 15;59(10):1424-31. doi: 10.1002/art.24120.
- McAlindon TE, Bannuru RR, Sullivan MC, Arden NK, Berenbaum F, Bierma-Zeinstra SM, Hawker GA, Henrotin Y, Hunter DJ, Kawaguchi H, Kwoh K, Lohmander S, Rannou F, Roos EM, Underwood M. OARSI guidelines for the non-surgical management of knee osteoarthritis. Osteoarthritis Cartilage. 2014 Mar;22(3):363-88. doi: 10.1016/j.joca.2014.01.003. Epub 2014 Jan 24.
- Moss P, Sluka K, Wright A. The initial effects of knee joint mobilization on osteoarthritic hyperalgesia. Man Ther. 2007 May;12(2):109-18. doi: 10.1016/j.math.2006.02.009. Epub 2006 Jun 13.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- ML_PPT_PhysTher
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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