Účinky senzomotorického systému čelisti při léčbě bolesti krku a dysfunkce
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Design studie: Randomizovaná kontrolovaná studie
Název a sídlo pracoviště: IPM&R (Ústav fyzikálního lékařství a rehabilitace). Tento institut je součástí Dow University of Health Sciences (Karachi-Pákistán).
Délka studie: 18 měsíců po schválení IRB
Vzorová populace: Nespecifická chronická bolest krku
Výpočet velikosti vzorku Použití provedeného pomocí PASS verze 11 dvouvzorkový t test s 95% spolehlivostí intervalu a 80% silou testu, průměr NDI (experimentální 16,83 ± 2,3 a 19,13 ± 2,2) vypočtená velikost vzorku je 16 na skupinu, kterou máme zvýšena až na 40 v každé skupině (experimentální a kontrolní) včetně 8 pacientů jako míra předčasného ukončení na skupinu (tj. alespoň 32 pacientů na skupinu).
Technika vzorkování: Nepravděpodobně náhodná technika
Kritéria pro zařazení:
- Obě pohlaví
- 18 let až 50 let
- Účastníci s anamnézou krku delší než 3 měsíce bez souvisejících onemocnění
- Nevyzařující bolest do paží
- Konzultanti diagnostikována jako nespecifická chronická bolest krku
- Skóre NPRS-Numeric Pain Rating Scale 3 až 8
- NDI- Index postižení krku: skóre 5 až 34
- Žádná bolest nebo dysfunkce TMK
Vyloučení
- NPRS-numerická škála hodnocení bolesti Skóre 1 a 2 a skóre 9 a 10 (skóre 1 a 2 mírná bolest a skóre 9 a 10 nejhorší bolest)
- NDI – index postižení krku: skóre 0 až 4 (žádné postižení) a skóre 35 až 50 (úplné postižení)
- Specifická nebo nespecifická akutní bolest krku (méně než 7 dní)
- Bolest krku – specifická nebo nespecifická subakutní (anamnéza bolesti delší než sedm dní, ale méně než tři měsíce)
- Bolest krku – specifická chronická (anamnéza bolesti delší než 3 měsíce)
- Dysfunkce TMJ
- WAD (Whiplash Associated Disorders)
- Cervikální spondylóza
- Revmatoidní artritida
- Nestabilita páteře
- Poranění obličeje nebo zubní infekce
- Jakýkoli typ infekce těla
- Zlomenina krčku nebo páteřního segmentu
- Nádor páteře nebo jakýkoli typ nádoru/rakoviny
- Nevysvětlitelná bolest hlavy
- Případy po operacích krční páteře
- Známky a příznaky stenózy krční páteře
- Známky a příznaky vyboulení ploténky nebo herniace krční páteře
- Vyzařující bolest krku nebo radikulopatie krční páteře
- Kognitivní porucha
- Neurologické stavy (RS/PD/CVA/MND)
- Aplikace injekční terapie v krční páteři
- Červené příznaky (epizoda dvojitého vidění, dysartrie, dysfázie, závratě, dvojité vidění, poruchy chůze)
Hodnocení: Po vyplnění formuláře souhlasu bude vyplněn formulář posouzení fyzioterapie.
Měření výsledku (proměnné):
i. NPRS ii. NDI iii. Test propriocepce krku iv. Vytrvalostní test krčních svalů
Přiřazení léčby (přidělení):
V této studii bude přiřazení léčby dokončeno pomocí techniky randomizace.
- V této studii, na základě kritérií pro zařazení a vyloučení, se požadovaný počet účastníků s velikostí vzorku nejprve nabere, jak již bylo zmíněno dříve, pomocí techniky vzorkování bez pravděpodobnosti.
- Bude vybráno odhadem celkem 80 pacientů (40 pacientů na skupinu včetně míry předčasného ukončení) (tj. minimálně 32 pacientů na skupinu).
- Celkem 80 studované populace bude dále rozděleno do dvou skupin na základě pohlaví, aby byla dána stejná příležitost zúčastnit se této studie. 40 pacientů mužského pohlaví (20 pro experimentální a 20 pro kontrolní skupinu) a 40 pacientek (20 pro experimentální a 20 pro kontrolní skupinu) pomocí jednoduché randomizační techniky s použitím počítačem generovaného listu Microsoft Excel.
- Výše uvedený proces bude probíhat pro muže a ženy paralelně nebo odděleně v závislosti na frekvenci pacientů.
Pacienti nebudou v této studii vybíráni na základě kritérií pro zařazení, pro posouzení a léčbu se obraťte na OPD fyzioterapie.
Oslepující:
- Bude vybrán fyzioterapeut s minimálně dvouletou pracovní praxí a fyzioterapeut absolvuje školení o tom, jak provést hodnocení.
- Léčebného zaslepení bude dosaženo tím, že se požádá fyzioterapeut, aby vyplnil formuláře počátečního hodnocení se všemi výstupními opatřeními (před intervencí) u všech subjektů (doporučených pacientů) s nespecifickou chronickou bolestí krku a dysfunkcí. Fyzioterapeuti nebudou vědět, kdo bude vybrán jako účastníci výzkumného vzorku, včetně nevědomých o experimentálních a kontrolních skupinách.
- V době získání souhlasu budou pacienti informováni o příslušných podrobnostech o výzkumné studii, nebudou si však vědomi vlastního rozdělení do skupin.
- Léčbu bude provádět pouze hlavní zkoušející.
- Výsledky měření budou provedeny v den 0 (před intervencí) a poté budou fyzioterapeutem zaznamenána výstupní měření v týdnu 6 (po intervenci).
INTERVENCE: LÉČEBNÉ REŽIMY PRO EXPERIMENTÁLNÍ A KONTROLNÍ Experimentální skupina A: Pohyby otevírání a zavírání čelistí Aktivní pohyby čelistí Aktivní cvičení krku B: Cvičení izometrického posilování (Stejné jako kontrolní skupina) C: Poradenství v oblasti držení těla a domácí cvičební program s mlékem (Stejné jako kontrolní skupina)
Kontrolní skupina:
A: Aktivní cvičení krku. B: Izometrické posilovací cvičení C: Poradenství v oblasti držení těla a domácí cvičební program s mléčnými výrobky Posturální poradenství a domácí cvičební program
Posturální poradenství.
- Při sezení udržujte vzpřímené držení těla.
- Vyhněte se dlouhému ohýbání krku.
- Vyvarujte se kroucení krku.
- Používejte vhodný polštář pro udržení krční páteře.
- Nastavte obrazovku počítače na úroveň očí.
- Vyhněte se neustálému používání mobilních nebo podobných zařízení, abyste předešli nadměrnému namáhání krčních kloubů a svalů.
- Při nakupování a jiných pracích noste lehkou a rovnoměrnou váhu v obou rukou.
- Zůstaňte hydratovaní.
Domácí cvičební program (bez dozoru) Následující domácí cvičební program bude instruován pro všechny subjekty s požadavkem opakovat program 3x denně.
- Předklon (Self Resisted), držení 6 sekund, počet opakování 15
- Flexe na pravé straně (Self Resisted), držení 6 sekund, počet opakování 15
- Flexe na levé straně (sebeodolná) x držení 6 sekund, počet opakování 15
- Flexe vzad (sebeodolná) x držení 6 sekund, počet opakování 15
- Domácí mlékárna Pro udržování záznamů o domácím cvičebním programu bude poskytnuta domácí mlékárna.
Frekvence a délka léčby:
Nespecifická chronická bolest krku (více než 3 měsíce historie bolesti) Úvodní hodnocení (1. týden) 60 minut, První léčebné sezení (1. týden) 40 minut, 3 léčebná sezení za týden (2-6. týden) 40 minut, Závěrečné hodnocení (6. týden) 60 minut.
ETICKÉ ÚVAHY
- Před studiem jej získá od Etické komise univerzity
- Od všech pacientů bude odebrán písemný informovaný souhlas
- Veškeré informace a shromážděné údaje budou důvěrné.
- Účastníci zůstanou po celou dobu studie anonymní.
- Účastníci budou informováni, že na postupu studie nejsou žádné nevýhody ani rizika.
- Účastníci budou také informováni, že mohou kdykoli během procesu studie odstoupit.
SBĚR DAT Postup sběru dat
- Po schválení IRB budou data shromažďována v listopadu 2018 (s výhradou schválení).
- Sběr dat bude zahájen po schválení synopse.
- Pacienti budou vybráni z IPM&R a konzultanti budou posuzovat a vyšetřovat pacienty podle indikace a předat je na fyzioterapeutické oddělení s diagnostikovanou nespecifickou chronickou bolestí.
- Počáteční screeningovou proformu vyplní fyzioterapeut na základě kritérií pro zařazení a vyloučení.
- Pro nábor pacientů bude použita technika nepravděpodobného vzorkování
- Od všech účastníků bude odebrán písemný souhlas
- Účastníci budou rozděleni do dvou skupin (experimentální a kontrolní skupiny), jak je uvedeno výše.
- Hodnotící formulář včetně výsledných měření vyplní při první návštěvě vyškolený fyzioterapeut s praxí v oboru fyzioterapie minimálně 2 roky.
- Vybraná výsledná opatření budou provedena v den 0 (před intervencí) a v týdnu 6 (po intervenci) provede fyzioterapeut.
- Léčba bude prováděna po dobu 6 týdnů s posturálním poradenstvím a domácím cvičebním programem s mléčným záznamem hlavním zkoušejícím.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Sindh
-
Karachi, Sindh, Pákistán
- Insititute of Physical Medicine & Rehabilitation
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
• Obě pohlaví
- 18 let až 50 let
- Účastníci s anamnézou krku delší než 3 měsíce bez souvisejících onemocnění
- Nevyzařující bolest do paží
- Konzultanti diagnostikována jako nespecifická chronická bolest krku
- NPRS-numerická škála hodnocení bolesti: skóre 3 až 8 (skóre 3 konec mírné bolesti, skóre 8 začátek nejhorší bolesti)
- NDI – index postižení krku: skóre 5 až 34 (5 až 14 mírné postižení, 15–24 střední postižení a 25 až 34 závažné postižení)
- Žádná bolest nebo dysfunkce TMK
Kritéria vyloučení:
• NPRS-numerická stupnice hodnocení bolesti: skóre 1 a 2 a skóre 9 a 10 (skóre 1 a 2 mírná bolest a skóre 9 a 10 nejhorší bolest)
- NDI – index postižení krku: skóre 0 až 4 (žádné postižení) a skóre 35 až 50 (úplné postižení)
- Specifická nebo nespecifická akutní bolest krku (méně než 7 dní)
- Bolest krku – specifická nebo nespecifická subakutní (anamnéza bolesti delší než sedm dní, avšak méně než tři měsíce)
- Bolest krku – specifická chronická (anamnéza bolesti delší než 3 měsíce)
- Dysfunkce TMJ
- WAD (Whiplash Associated Disorders)
- Cervikální spondylóza
- Revmatoidní artritida
- Nestabilita páteře
- Poranění obličeje nebo zubní infekce
- Jakýkoli typ infekce těla
- Zlomenina krčku nebo páteřního segmentu
- Nádor páteře nebo jakýkoli typ nádoru/rakoviny
- Nevysvětlitelná bolest hlavy
- Případy po operacích krční páteře
- Známky a příznaky stenózy krční páteře
- Známky a příznaky vyboulení ploténky nebo herniace krční páteře
- Vyzařující bolest krku nebo radikulopatie krční páteře
- Kognitivní porucha
- Neurologické stavy (RS/PD/CVA/MND)
- Aplikace injekční terapie v krční páteři
- Červené příznaky (epizoda dvojitého vidění, dysartrie, dysfázie, úpadek, závratě, dvojité vidění, poruchy chůze)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Cvičební terapie
A: Aktivní cvičení krku Aktivní cvičení krku Aktivní pohyby čelistí (Aktivní pohyb čelistí nebude v této skupině prováděn) B: Izometrické posilovací cvičení C: Poradenství v oblasti držení těla a domácí cvičební program s mléčnými výrobky i: Poradenství v oblasti držení těla ii: Program domácích cvičení (bez dozoru) iii: Domácí mlékárna Frekvence a délka léčby Nespecifická chronická bolest krku (více než 3 měsíce historie bolesti) Počáteční hodnocení (1. týden) 60 minut První ošetření (1. týden) 40 minut
|
Izometrické posilovací cviky Pro flexi bude výchozí pozice vzpřímená hlava a krk. Pacient bude požádán, aby tuto pozici držel. Pro prodloužení bude výchozí pozice vzpřímená hlava a krk. Pacient bude požádán, aby tuto pozici držel. Pro rotaci bude výchozí pozice vzpřímená hlava a krk. Pacient bude požádán, aby tuto pozici držel. • Ve všech výše uvedených pohybech (flexe, extenze a rotace) bude dodržována následující metoda: Manuální odpor pak vyšetřovatel aplikuje položením ruky na pacientovo čelo, zadní část hlavy a laterální část hlavy na 6 sekund držet. Provede se 15 opakování tohoto cviku. Budou zajištěny tři série s minutovým odpočinkem.
Ostatní jména:
Posturální rady a domácí cvičební program s mléčnými výrobky Posturální rady a domácí cvičební program. Doporučení ohledně držení těla Při sezení udržujte vzpřímený postoj.
Domácí cvičební program (bez dozoru) (3x denně)
Domácí mlékárna Pro udržování záznamů o domácím cvičebním programu bude poskytnuta domácí mlékárna.
Ostatní jména:
Aktivní cvičení krku: Pacient sedí na normální standardní pohodlné židli se správnou oporou zad a chodidly umístěnými na podlaze bez podpory hlavy. Poznámka: Při aktivním cvičení krku (flexe a extenze krku) bude pacient nejprve pětkrát provádět maximální pohyby otevření a zavření čelisti tempem, které mu vyhovuje, aby pozoroval (pozorováním oční bulvy) extenzi a flexi krku jako referenční bod pro každého jednotlivce. Pomocí těchto referenčních bodů pacient požádá o provedení níže uvedeného aktivního cvičení krku. Aktivní cvičení krku: Pacient poté 15krát provede aktivní cvičení krku (flexe a prodloužení krku) tempem, které mu vyhovuje. Budou zajištěny tři sety s dvouminutovým odpočinkem. Aktivní pohyb čelistí: Při provádění výše uvedených pohybů krku pacient neprovádí žádné pohyby čelistí.
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Skupina pohybu čelistí
A: Pohyby otevírání a zavírání čelistí
B: Izometrické posilovací cvičení (Stejné jako kontrolní skupina) C: Poradenství v oblasti držení těla a domácí cvičební program s mléčnými výrobky (Stejné jako kontrolní skupina) |
Izometrické posilovací cviky Pro flexi bude výchozí pozice vzpřímená hlava a krk. Pacient bude požádán, aby tuto pozici držel. Pro prodloužení bude výchozí pozice vzpřímená hlava a krk. Pacient bude požádán, aby tuto pozici držel. Pro rotaci bude výchozí pozice vzpřímená hlava a krk. Pacient bude požádán, aby tuto pozici držel. • Ve všech výše uvedených pohybech (flexe, extenze a rotace) bude dodržována následující metoda: Manuální odpor pak vyšetřovatel aplikuje položením ruky na pacientovo čelo, zadní část hlavy a laterální část hlavy na 6 sekund držet. Provede se 15 opakování tohoto cviku. Budou zajištěny tři série s minutovým odpočinkem.
Ostatní jména:
Posturální rady a domácí cvičební program s mléčnými výrobky Posturální rady a domácí cvičební program. Doporučení ohledně držení těla Při sezení udržujte vzpřímený postoj.
Domácí cvičební program (bez dozoru) (3x denně)
Domácí mlékárna Pro udržování záznamů o domácím cvičebním programu bude poskytnuta domácí mlékárna.
Ostatní jména:
Pohyby otevírání a zavírání čelistí Pacient sedí na normální standardní pohodlné židli se správnou oporou zad a chodidly umístěnými na podlaze bez podpory hlavy. Aktivní pohyby čelistí Pacient pak 15krát provede maximální pohyby otevření a zavření čelisti tempem, které mu vyhovuje. Budou zajištěny tři sety s dvouminutovým odpočinkem. Aktivní cvičení krku Při provádění výše uvedených pohybů čelistí bude pacient aktivně provádět aktivní cvičení krku (pohyby hlavy-krku v sagitální rovině - Extenze - Flexe). Rozšíření hlavy a krku na otevření čelisti (mandibula se pohybuje svisle dolů); a poté od prodloužení hlavy a krku k přirozenému flexnímu pohybu při uzavření čelisti (mandibula se pohybuje svisle nahoru).
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Číselná stupnice hodnocení bolesti (NPRS)
Časové okno: 6. týden
|
Hodnocení změny úrovně bolesti: Subjekt bude graficky nebo verbálně zobrazen jednoduchým zobrazením skládajícím se z vodorovného pruhu s popisky v rozsahu od '0' do '10' (celkem 11 celých čísel), aby se ohodnotila intenzita jeho bolesti.'0' by bylo považováno za „žádnou bolest“ a „10“ by znamenalo nejhorší bolest, kterou si lze představit, zatímco hodnoty 1 až 3 by znamenaly mírnou bolest; 4 až 6 jako střední bolest a 7 až 10 značí silnou bolest. Ukázalo se, že NPRS má dobrou citlivost a poskytuje data, která se nejlépe hodí pro statistickou analýzu. |
6. týden
|
|
Index postižení krku (NDI)
Časové okno: 6. týden
|
Posouzení změny úrovně postižení krku: Škála postižení krku je spolehlivým výstupním měřítkem k posouzení účinnosti léčby postižení krku. Skládá se z 10 komponent. |
6. týden
|
|
Test odolnosti krčních svalů
Časové okno: 6. týden
|
Posouzení změny úrovně vytrvalosti svalů krku: K měření vytrvalosti krku v této studii bude použit test vytrvalosti svalů flexorů krku. Je to jednoduchý test a snadno se aplikuje. Je to spolehlivý test a dosáhl spolehlivosti interrater na střední úrovni mezi populací bolesti krku. Vytrvalostní test cervikálního extenzoru je jednoduchý test pro měření vytrvalosti extenzorů krku. Má dobrou spolehlivost mezi hodnotiteli Kappa = 0,800, Kappa SE = 0,109, 95 % CL) a snadno se spravuje. Ztráta pozice vtažení brady z neutrální polohy krční páteře ukazuje na celkovou slabost šíjových svalů (slabost povrchových a hlubokých extenzorů krku), zatímco zvětšování délky brady s extenzí krku ukazuje na nadměrnou aktivitu povrchových extenzorů a slabost hlubokých extenzorů svaly krční páteře. |
6. týden
|
|
Test propriocepce krku
Časové okno: 6. týden
|
Posouzení změny chyby předkoncepce krku: Koncept převzatý od Hallgrena a spolupracovníků a bude použit jako výzkumný nástroj na výchozích a závěrečných návštěvách ke zjištění jakýchkoli proprioceptivních chyb. Bude použit neutrální referenční bod (NRP) a požádá pacienta, aby provedl rozsah pohybu krční páteře (rotace, flexe a extenze). Poté změřte jakýkoli překmit nebo podkmit pohybu s ohledem na NRP/Výchozí pozici pomocí zařízení pro pohyb krční páteře. |
6. týden
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Saeed Akhter, MS, University of Lahore
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Suresh K. An overview of randomization techniques: An unbiased assessment of outcome in clinical research. J Hum Reprod Sci. 2011 Jan;4(1):8-11. doi: 10.4103/0974-1208.82352.
- Akhter S, Khan M, Ali SS, Soomro RR. Role of manual therapy with exercise regime versus exercise regime alone in the management of non-specific chronic neck pain. Pak J Pharm Sci. 2014 Nov;27(6 Suppl):2125-8.
- Classification of chronic pain. Descriptions of chronic pain syndromes and definitions of pain terms. Prepared by the International Association for the Study of Pain, Subcommittee on Taxonomy. Pain Suppl. 1986;3:S1-226. No abstract available.
- Loeser JD, Treede RD. The Kyoto protocol of IASP Basic Pain Terminology. Pain. 2008 Jul 31;137(3):473-477. doi: 10.1016/j.pain.2008.04.025. Epub 2008 Jun 25. No abstract available.
- Farooq MN, Mohseni-Bandpei MA, Gilani SA, Hafeez A. Urdu version of the neck disability index: a reliability and validity study. BMC Musculoskelet Disord. 2017 Apr 8;18(1):149. doi: 10.1186/s12891-017-1469-5.
- Hoy D, March L, Woolf A, Blyth F, Brooks P, Smith E, Vos T, Barendregt J, Blore J, Murray C, Burstein R, Buchbinder R. The global burden of neck pain: estimates from the global burden of disease 2010 study. Ann Rheum Dis. 2014 Jul;73(7):1309-15. doi: 10.1136/annrheumdis-2013-204431. Epub 2014 Jan 30.
- Hoy DG, Protani M, De R, Buchbinder R. The epidemiology of neck pain. Best Pract Res Clin Rheumatol. 2010 Dec;24(6):783-92. doi: 10.1016/j.berh.2011.01.019.
- Cohen SP. Epidemiology, diagnosis, and treatment of neck pain. Mayo Clin Proc. 2015 Feb;90(2):284-99. doi: 10.1016/j.mayocp.2014.09.008.
- Fischer AA. Pressure algometry over normal muscles. Standard values, validity and reproducibility of pressure threshold. Pain. 1987 Jul;30(1):115-126. doi: 10.1016/0304-3959(87)90089-3.
- Young BA, Walker MJ, Strunce JB, Boyles RE, Whitman JM, Childs JD. Responsiveness of the Neck Disability Index in patients with mechanical neck disorders. Spine J. 2009 Oct;9(10):802-8. doi: 10.1016/j.spinee.2009.06.002. Epub 2009 Jul 25.
- Sebastian D, Chovvath R, Malladi R. Cervical extensor endurance test: a reliability study. J Bodyw Mov Ther. 2015 Apr;19(2):213-6. doi: 10.1016/j.jbmt.2014.04.014. Epub 2014 Apr 18.
- Harris KD, Heer DM, Roy TC, Santos DM, Whitman JM, Wainner RS. Reliability of a measurement of neck flexor muscle endurance. Phys Ther. 2005 Dec;85(12):1349-55.
- Binder AI. Cervical spondylosis and neck pain. BMJ. 2007 Mar 10;334(7592):527-31. doi: 10.1136/bmj.39127.608299.80. No abstract available.
- Eriksson PO, Haggman-Henrikson B, Nordh E, Zafar H. Co-ordinated mandibular and head-neck movements during rhythmic jaw activities in man. J Dent Res. 2000 Jun;79(6):1378-84. doi: 10.1177/00220345000790060501.
- Sihawong R, Janwantanakul P, Sitthipornvorakul E, Pensri P. Exercise therapy for office workers with nonspecific neck pain: a systematic review. J Manipulative Physiol Ther. 2011 Jan;34(1):62-71. doi: 10.1016/j.jmpt.2010.11.005.
- Genebra CVDS, Maciel NM, Bento TPF, Simeao SFAP, Vitta A. Prevalence and factors associated with neck pain: a population-based study. Braz J Phys Ther. 2017 Jul-Aug;21(4):274-280. doi: 10.1016/j.bjpt.2017.05.005. Epub 2017 May 20.
- Malchaire JB, Roquelaure Y, Cock N, Piette A, Vergracht S, Chiron H. Musculoskeletal complaints, functional capacity, personality and psychosocial factors. Int Arch Occup Environ Health. 2001 Oct;74(8):549-57. doi: 10.1007/s004200100264.
- Cimmino MA, Ferrone C, Cutolo M. Epidemiology of chronic musculoskeletal pain. Best Pract Res Clin Rheumatol. 2011 Apr;25(2):173-83. doi: 10.1016/j.berh.2010.01.012.
- Vasseljen O, Woodhouse A, Bjorngaard JH, Leivseth L. Natural course of acute neck and low back pain in the general population: the HUNT study. Pain. 2013 Aug;154(8):1237-44. doi: 10.1016/j.pain.2013.03.032. Epub 2013 Apr 2.
- Vos CJ, Verhagen AP, Passchier J, Koes BW. Clinical course and prognostic factors in acute neck pain: an inception cohort study in general practice. Pain Med. 2008 Jul-Aug;9(5):572-80. doi: 10.1111/j.1526-4637.2008.00456.x. Epub 2008 Jun 28.
- Pernold G, Mortimer M, Wiktorin C, Tornqvist EW, Vingard E; Musculoskeletal Intervention Center-Norrtalje Study Group. Neck/shoulder disorders in a general population. Natural course and influence of physical exercise: a 5-year follow-up. Spine (Phila Pa 1976). 2005 Jul 1;30(13):E363-8. doi: 10.1097/01.brs.0000167819.82642.f7.
- Christensen JO, Knardahl S. Time-course of occupational psychological and social factors as predictors of new-onset and persistent neck pain: a three-wave prospective study over 4 years. Pain. 2014 Jul;155(7):1262-1271. doi: 10.1016/j.pain.2014.03.021. Epub 2014 Apr 2.
- Carstensen TB. The influence of psychosocial factors on recovery following acute whiplash trauma. Dan Med J. 2012 Dec;59(12):B4560.
- Sharmila B. Isometric muscle energy technique and non-specific neck pain in secondary school teachers-Results of an experimental study.Indian J Physiother Occup Ther. 2014;8(2):58.
- Dubner R, Ren K, Sessle BJ. Sensory mechanisms of orofacial pain: Intreatment of TMDs: Bridging the Gap. Pain. 2013;154:511-14.
- Avivi-Arber L, Martin R, Lee JC, Sessle BJ. Face sensorimotor cortex and its neuroplasticity related to orofacial sensorimotor functions. Arch Oral Biol. 2011 Dec;56(12):1440-65. doi: 10.1016/j.archoralbio.2011.04.005. Epub 2011 May 8.
- McLoon LK, Andrade F. Craniofacial muscles: A new framework for understanding the effector side of craniofacial muscle control. Springer Science & Business Media. 2013:111-30.
- Leston JM. [Functional anatomy of the trigeminal nerve]. Neurochirurgie. 2009 Apr;55(2):99-112. doi: 10.1016/j.neuchi.2009.01.001. Epub 2009 Mar 19. French.
- De Laat A, Meuleman H, Stevens A, Verbeke G. Correlation between cervical spine and temporomandibular disorders. Clin Oral Investig. 1998 Jun;2(2):54-7. doi: 10.1007/s007840050045.
- de Wijer A, Steenks MH, de Leeuw JR, Bosman F, Helders PJ. Symptoms of the cervical spine in temporomandibular and cervical spine disorders. J Oral Rehabil. 1996 Nov;23(11):742-50. doi: 10.1046/j.1365-2842.1996.d01-187.x.
- Piovesan EJ, Kowacs PA, Oshinsky ML. Convergence of cervical and trigeminal sensory afferents. Curr Pain Headache Rep. 2003 Oct;7(5):377-83. doi: 10.1007/s11916-003-0037-x.
- Bruflat AK, Balter JE, McGuire D, Fethke NB, Maluf KS. Stress management as an adjunct to physical therapy for chronic neck pain. Phys Ther. 2012 Oct;92(10):1348-59. doi: 10.2522/ptj.20110489. Epub 2012 Jun 14.
- Cote P, van der Velde G, Cassidy JD, Carroll LJ, Hogg-Johnson S, Holm LW, Carragee EJ, Haldeman S, Nordin M, Hurwitz EL, Guzman J, Peloso PM. The burden and determinants of neck pain in workers: results of the Bone and Joint Decade 2000-2010 Task Force on Neck Pain and Its Associated Disorders. J Manipulative Physiol Ther. 2009 Feb;32(2 Suppl):S70-86. doi: 10.1016/j.jmpt.2008.11.012.
- Chiu TW, Leung SL, Lam KW. Neck pain in Hong Kong: a telephone survey on consequences and health service utilisation. Hong Kong Med J. 2012 Aug;18 Suppl 3:13-5. No abstract available.
- Skillgate E, Magnusson C, Lundberg M, Hallqvist J. The age- and sex-specific occurrence of bothersome neck pain in the general population--results from the Stockholm public health cohort. BMC Musculoskelet Disord. 2012 Sep 24;13:185. doi: 10.1186/1471-2474-13-185.
- Falco FJ, Manchikanti L, Datta S, Wargo BW, Geffert S, Bryce DA, Atluri S, Singh V, Benyamin RM, Sehgal N, Ward SP, Helm S 2nd, Gupta S, Boswell MV. Systematic review of the therapeutic effectiveness of cervical facet joint interventions: an update. Pain Physician. 2012 Nov-Dec;15(6):E839-68.
- Lauche R, Cramer H, Langhorst J, Dobos G, Gerdle B. Neck pain intensity does not predict pressure pain hyperalgesia: re-analysis of seven randomized controlled trials. J Rehabil Med. 2014 Jun;46(6):553-60. doi: 10.2340/16501977-1815.
- Martel J, Dugas C, Dubois JD, Descarreaux M. A randomised controlled trial of preventive spinal manipulation with and without a home exercise program for patients with chronic neck pain. BMC Musculoskelet Disord. 2011 Feb 8;12:41. doi: 10.1186/1471-2474-12-41.
- Sowmya MV. Isometric neck exercises versus dynamic neck exercises in chronic neck pain. 2014;3(2):32-43
- Pillastrini P, de Lima E Sa Resende F, Banchelli F, Burioli A, Di Ciaccio E, Guccione AA, Villafane JH, Vanti C. Effectiveness of Global Postural Re-education in Patients With Chronic Nonspecific Neck Pain: Randomized Controlled Trial. Phys Ther. 2016 Sep;96(9):1408-16. doi: 10.2522/ptj.20150501. Epub 2016 Mar 24.
- Beltran-Alacreu H, Lopez-de-Uralde-Villanueva I, Fernandez-Carnero J, La Touche R. Manual Therapy, Therapeutic Patient Education, and Therapeutic Exercise, an Effective Multimodal Treatment of Nonspecific Chronic Neck Pain: A Randomized Controlled Trial. Am J Phys Med Rehabil. 2015 Oct;94(10 Suppl 1):887-97. doi: 10.1097/PHM.0000000000000293.
- Pöntinen PJ. Reliability, validity, reproducibility of algometry in diagnosis of active and latent tender spots and trigger points. J Musculoskelet Pain. 1998;6(1):61-71.
- Salo P, Ylinen J, Kautiainen H, Arkela-Kautiainen M, Hakkinen A. Reliability and validity of the finnish version of the neck disability index and the modified neck pain and disability scale. Spine (Phila Pa 1976). 2010 Mar 1;35(5):552-6. doi: 10.1097/BRS.0b013e3181b327ff.
- Hallgren RC, Andary MT. Undershooting of a neutral reference position by asymptomatic subjects after cervical motion in the sagittal plane. J Manipulative Physiol Ther. 2008 Sep;31(7):547-52. doi: 10.1016/j.jmpt.2008.08.011.
- Rheault W, Albright B, Beyers C, Franta M, Johnson A, Skowronek M, Dougherty J. Intertester reliability of the cervical range of motion device. J Orthop Sports Phys Ther. 1992;15(3):147-50. doi: 10.2519/jospt.1992.15.3.147.
- Youdas JW, Carey JR, Garrett TR. Reliability of measurements of cervical spine range of motion--comparison of three methods. Phys Ther. 1991 Feb;71(2):98-104; discussion 105-6. doi: 10.1093/ptj/71.2.98.
- Zar JH. Biostatistical Analysis. 4th ed. New Jersey: Pearson; 2010.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 013 (Nahrain Medical Research Collective (NMRC))
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .