- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04328233
Vliv časově omezeného stravování na metabolickou a neuroendokrinní homeostázu, zánět a oxidační stres u metabolického syndromu (TREMNIOS)
Vliv časově omezeného stravování na metabolickou a neuroendokrinní homeostázu, zánět a oxidační stres u pacientů s metabolickým syndromem: Pilotní klinická studie TREMNIOS
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Metabolický syndrom se vyskytuje přibližně u 30 % dospělých a je spojen se zvýšeným rizikem kardiovaskulárních onemocnění a diabetu 2. typu. Narušení cirkadiánního rytmu v důsledku životního stylu včetně nevyzpytatelných stravovacích návyků může vést k metabolické a neuroendokrinní dysfunkci, zánětu, oxidativnímu stresu a kardiometabolickým onemocněním. Udržování denního rytmu cyklů jídla a půstu udržuje silný cirkadiánní rytmus, který zlepšuje buněčnou bioenergetiku a metabolismus. Nedávné studie podporují názor, že omezení doby příjmu potravy na 8–12 hodin denně (časově omezené stravování, TRE) může zabránit a zvrátit obezitu a metabolickou dysfunkci.
Hlavním účelem klinické studie je určit zdravotní dopad TRE u pacientů s metabolickým syndromem (definovaným jako přítomnost zvýšené plazmatické glukózy nalačno a dvou nebo více z následujících kritérií: zvýšený obvod pasu, zvýšené plazmatické triglyceridy nalačno, snížené vysoké -lipoprotein-cholesterol s hustotou, zvýšený krevní tlak) a příjem ≥ 14 hodin denně podle vlastního sdělení. Účastníci zkrátí dobu, kterou jedí na 10 hodin denně, během 12týdenní monitorované intervence, po které bude následovat 12týdenní samořízený zásah, a budou zaznamenávat svůj příjem stravy pomocí aplikace pro chytré telefony (aplikace myCircadianClock (mCC), vyvinutá společností Salkův ústav biologických studií). Účastníci si vyberou 10hodinové stravovací okno, které nejlépe vyhovuje jejich životnímu stylu. Všechny potraviny/nápoje kromě vody musí být spotřebovány v časovém intervalu. Žádná další dietní omezení nebudou uplatňována. Účastníkům bude poskytnuto behaviorální nutriční poradenství dietologem. Glukózová homeostáza (hladiny glukózy v krvi budou monitorovány nepřetržitě po dobu 2 týdnů na začátku, na konci sledované intervence a na konci samořízené intervence pomocí kontinuálního monitoru glukózy) a další metabolické, neuroendokrinní, zánětlivé a Biomarkery oxidativního stresu/antioxidační obrany, tělesná hmotnost a složení, krevní tlak, srdeční frekvence, spánek a aktivita (pomocí aplikace mCC), osobní pocit pohody a dietní načasování (pomocí zdravotních dotazníků) budou hodnoceny na začátku, na konci sledované intervence a na konci samořízené intervence. Vyšetřovatelé posoudí shodu s TRE pomocí aplikace mCC.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Bydgoszcz, Polsko
- Nicolaus Copernicus University, Collegium Medicum Bydgoszcz
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
Metabolický syndrom, definovaný jako přítomnost zvýšené plazmatické glukózy nalačno ≥ 100 mg/dl a dvě nebo více z následujících kritérií:
Zvýšený obvod pasu: ≥ 102 cm u mužů, ≥ 88 cm u žen; Plazmatické triglyceridy nalačno ≥ 150 mg/dl (nebo při medikamentózní léčbě zvýšených triglyceridů); Snížený cholesterol lipoproteinů s vysokou hustotou (HDL) < 40 mg/dl u mužů, < 50 mg/dl u žen (nebo medikamentózní léčba sníženého HDL-cholesterolu); Zvýšený krevní tlak, systolický krevní tlak ≥ 130 mm Hg a/nebo diastolický krevní tlak ≥ 85 mm Hg (nebo medikamentózní léčba hypertenze).
- BMI > 25
- Délka období jídla ≥ 14 hodin/den.
- Vlastní chytrý telefon s operačním systémem Apple (OS) nebo OS Android.
Kritéria vyloučení:
- Diagnóza cukrovky.
- Těhotné nebo kojící ženy.
- Aktivní kouření nebo užívání nelegálních drog nebo anamnéza léčby zneužívání alkoholu.
- Práce na směny.
- Pečovatelé o závislé osoby vyžadující noční péči.
- Plánované cestování přes časová pásma během studijního období.
- Závažné nežádoucí kardiovaskulární příhody v anamnéze během posledního 1 roku (akutní koronární syndrom, perkutánní koronární intervence, bypass koronární tepny, hospitalizace pro městnavé srdeční selhání, mrtvice/přechodná ischemická ataka) nebo současná nekontrolovaná arytmie.
- Nekontrolované zdravotní stavy způsobené revmatologickými, hematologickými, onkologickými, infekčními, gastrointestinálními, psychiatrickými, nefrologickými nebo endokrinními onemocněními.
- Známá anamnéza poruchy příjmu potravy.
- V současné době se zapsal do programu hubnutí nebo řízení hmotnosti.
- Speciální nebo předepsaná dieta z jiných důvodů (např. celiakie).
- Současná léčba antidepresivy, léky ovlivňující chuť k jídlu nebo imunosuprese.
- Historie bariatrické chirurgie.
- Skóre > 16 na Epworthské škále ospalosti.
- Deprese určená Beckovým inventářem deprese.
- Nepoužití aplikace pro chytré telefony pro dokumentaci během 2týdenního základního období.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Časově omezené stravování
|
Účastníci zkrátí dobu, kterou jedí na 10 hodin denně, během 12týdenní monitorované intervence, po níž bude následovat 12týdenní samořízený zásah, a budou zaznamenávat svůj dietní příjem pomocí aplikace pro chytré telefony (aplikace mCC).
Účastníci si vyberou 10hodinové stravovací okno, které nejlépe vyhovuje jejich životnímu stylu.
Všechny potraviny/nápoje kromě vody musí být spotřebovány v časovém intervalu.
Žádná další dietní omezení nebudou uplatňována.
Účastníkům bude poskytnuto behaviorální nutriční poradenství dietologem.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna tělesné hmotnosti
Časové okno: Výchozí stav a po 14 týdnech
|
Tělesná hmotnost (kg) měřená nalačno na digitální váze
|
Výchozí stav a po 14 týdnech
|
|
Změna koncentrace glukózy nalačno
Časové okno: Výchozí stav a po 14 týdnech
|
Plazmatická koncentrace glukózy nalačno (mg/dl)
|
Výchozí stav a po 14 týdnech
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Tělesná hmotnost
Časové okno: Změny oproti základní linii. Stav nalačno na začátku, po 14 týdnech a po 26 týdnech
|
Tělesná hmotnost (kg) měřená nalačno na digitální váze
|
Změny oproti základní linii. Stav nalačno na začátku, po 14 týdnech a po 26 týdnech
|
|
Index tělesné hmotnosti
Časové okno: Změny oproti základní linii. Stav nalačno na začátku, po 14 týdnech a po 26 týdnech
|
Index tělesné hmotnosti (kg/m^2) vypočtený z tělesné hmotnosti (kg) a výšky (m)
|
Změny oproti základní linii. Stav nalačno na začátku, po 14 týdnech a po 26 týdnech
|
|
Průměrná glukóza
Časové okno: Změny oproti základní linii. Měřeno na začátku, po 14 týdnech a po 26 týdnech
|
Hladiny glukózy měřené kontinuálním monitorem glukózy (mg/dl) po dobu 14 dnů na začátku, po 14 týdnech a po 26 týdnech
|
Změny oproti základní linii. Měřeno na začátku, po 14 týdnech a po 26 týdnech
|
|
Glukóza nalačno
Časové okno: Změny oproti základní linii. Měřeno na začátku, po 14 týdnech a po 26 týdnech
|
Hladiny glukózy nalačno měřené kontinuálním monitorem glukózy (mg/dl) po dobu 14 dnů na začátku, po 14 týdnech a po 26 týdnech
|
Změny oproti základní linii. Měřeno na začátku, po 14 týdnech a po 26 týdnech
|
|
Lipidy
Časové okno: Změny oproti základní linii. Měřeno v krvi nalačno na začátku, po 14 týdnech a po 26 týdnech
|
Koncentrace lipidů v krvi nalačno: celkový cholesterol (mg/dl), LDL cholesterol (mg/dl), HDL cholesterol (mg/dl) a triglyceridy (mg/dl)
|
Změny oproti základní linii. Měřeno v krvi nalačno na začátku, po 14 týdnech a po 26 týdnech
|
|
Tukové hmoty
Časové okno: Změny oproti základní linii. Stav nalačno na začátku, po 14 týdnech a po 26 týdnech
|
Hmotnostní procento tuku (%) měřené analyzátorem složení těla (s využitím technologie bioelektrické impendence)
|
Změny oproti základní linii. Stav nalačno na začátku, po 14 týdnech a po 26 týdnech
|
|
HbA1c
Časové okno: Změny oproti základní linii. Stav nalačno na začátku, po 14 týdnech a po 26 týdnech
|
HbA1c (%) stanovený ze vzorků krve
|
Změny oproti základní linii. Stav nalačno na začátku, po 14 týdnech a po 26 týdnech
|
|
Metabolické a neuroendokrinní biomarkery
Časové okno: Změny oproti základní linii. Stav nalačno na začátku, po 14 týdnech a po 26 týdnech
|
Koncentrace metabolických a neuroendokrinních biomarkerů v krvi nalačno, mimo jiné: volné mastné kyseliny, inzulín, inzulínu podobný růstový faktor-1, resistin, adiponektin, leptin, visfatin, irisin, ghrelin, omentin-1 a melatonin
|
Změny oproti základní linii. Stav nalačno na začátku, po 14 týdnech a po 26 týdnech
|
|
Zánětlivé biomarkery
Časové okno: Změny oproti základní linii. Stav nalačno na začátku, po 14 týdnech a po 26 týdnech
|
Koncentrace zánětlivých biomarkerů v krvi nalačno, mimo jiné: vysoce citlivý C-reaktivní protein, interleukin-6, interleukin-8, interleukin-10, tumor nekrotizující faktor-α, tumorový růstový faktor-β1, růstový/diferenciační faktor 15
|
Změny oproti základní linii. Stav nalačno na začátku, po 14 týdnech a po 26 týdnech
|
|
Biomarkery oxidativního stresu/antioxidační obrany
Časové okno: Změny oproti základní linii. Stav nalačno na začátku, po 14 týdnech a po 26 týdnech
|
Koncentrace biomarkerů oxidativního stresu/antioxidační obrany v krvi nalačno, mimo jiné: superoxiddismutáza-1, kataláza, glutathionperoxidáza, oxidovaný LDL, látky reaktivní s kyselinou thiobarbiturovou, konjugované dieny, malondialdehyd, 4-hydroxynonenal, vitamín A a vitamín E
|
Změny oproti základní linii. Stav nalačno na začátku, po 14 týdnech a po 26 týdnech
|
|
Obvod pasu
Časové okno: Změny oproti základní linii. Stav nalačno na začátku, po 14 týdnech a po 26 týdnech
|
Obvod pasu (cm) měřený pomocí metru
|
Změny oproti základní linii. Stav nalačno na začátku, po 14 týdnech a po 26 týdnech
|
|
Krevní tlak
Časové okno: Změny oproti základní linii. Stav nalačno na začátku, po 14 týdnech a po 26 týdnech
|
Systolický a diastolický krevní tlak (mmHg) měřený v klidových podmínkách a nalačno
|
Změny oproti základní linii. Stav nalačno na začátku, po 14 týdnech a po 26 týdnech
|
|
Tepová frekvence
Časové okno: Změny oproti základní linii. Měřeno na začátku, po 14 týdnech a po 26 týdnech
|
Srdeční frekvence (bpm) měřená za klidových podmínek během měření krevního tlaku
|
Změny oproti základní linii. Měřeno na začátku, po 14 týdnech a po 26 týdnech
|
|
Příjem energie
Časové okno: Registrováno na začátku, po 14 týdnech a po 26 týdnech
|
Energetický příjem (kcal/den) stanovený z dietních záznamů
|
Registrováno na začátku, po 14 týdnech a po 26 týdnech
|
|
Načasování příjmu potravy
Časové okno: Změny oproti základní linii. Registrováno na začátku, po 14 týdnech a po 26 týdnech
|
Načasování příjmu potravy (hh:mm) stanovené ze záznamů o dietě az dotazníku chrono-výživy
|
Změny oproti základní linii. Registrováno na začátku, po 14 týdnech a po 26 týdnech
|
|
Ospalost sama hlášená
Časové okno: Změny oproti základní linii. Hodnoceno na začátku, po 14 týdnech a po 26 týdnech
|
Samostatně hlášená ospalost hodnocená z dotazníku Epworthská škála ospalosti
|
Změny oproti základní linii. Hodnoceno na začátku, po 14 týdnech a po 26 týdnech
|
|
Kvalita spánku sama hlášená
Časové okno: Změny oproti základní linii. Hodnoceno na začátku, po 14 týdnech a po 26 týdnech
|
Vlastní kvalita spánku hodnocená z dotazníku Pittsburgh Sleep Quality Index
|
Změny oproti základní linii. Hodnoceno na začátku, po 14 týdnech a po 26 týdnech
|
|
Vlastní chronotyp
Časové okno: Změny oproti základní linii. Hodnoceno na začátku, po 14 týdnech a po 26 týdnech
|
Vlastní chronotyp hodnocený z Mnichovského chronotypového dotazníku
|
Změny oproti základní linii. Hodnoceno na začátku, po 14 týdnech a po 26 týdnech
|
|
Samostatně hlášené celkové zdraví a duševní pohoda
Časové okno: Změny oproti základní linii. Hodnoceno na začátku, po 14 týdnech a po 26 týdnech
|
Celkové zdraví a duševní pohoda, kterou sami uvedli, jak bylo hodnoceno z dotazníku Vlastní zdraví (průzkum zdraví SF-36)
|
Změny oproti základní linii. Hodnoceno na začátku, po 14 týdnech a po 26 týdnech
|
|
Délka stravovacího období
Časové okno: Změny oproti základní linii. Hodnoceno na začátku, po 14 týdnech a po 26 týdnech
|
Doba trvání od prvního do posledního kalorického příjmu během 24hodinového cyklu, shromážděná prostřednictvím aplikace pro chytré telefony (aplikace mCC)
|
Změny oproti základní linii. Hodnoceno na začátku, po 14 týdnech a po 26 týdnech
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Iwona Swiatkiewicz, MD, PhD, Nicolaus Copernicus University, Collegium Medicum Bydgoszcz
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Panda S. Circadian physiology of metabolism. Science. 2016 Nov 25;354(6315):1008-1015. doi: 10.1126/science.aah4967.
- Chaix A, Zarrinpar A, Miu P, Panda S. Time-restricted feeding is a preventative and therapeutic intervention against diverse nutritional challenges. Cell Metab. 2014 Dec 2;20(6):991-1005. doi: 10.1016/j.cmet.2014.11.001.
- Gill S, Le HD, Melkani GC, Panda S. Time-restricted feeding attenuates age-related cardiac decline in Drosophila. Science. 2015 Mar 13;347(6227):1265-9. doi: 10.1126/science.1256682.
- Pot GK, Almoosawi S, Stephen AM. Meal irregularity and cardiometabolic consequences: results from observational and intervention studies. Proc Nutr Soc. 2016 Nov;75(4):475-486. doi: 10.1017/S0029665116000239. Epub 2016 Jun 22.
- Gill S, Panda S. A Smartphone App Reveals Erratic Diurnal Eating Patterns in Humans that Can Be Modulated for Health Benefits. Cell Metab. 2015 Nov 3;22(5):789-98. doi: 10.1016/j.cmet.2015.09.005. Epub 2015 Sep 24.
- Sulli G, Manoogian ENC, Taub PR, Panda S. Training the Circadian Clock, Clocking the Drugs, and Drugging the Clock to Prevent, Manage, and Treat Chronic Diseases. Trends Pharmacol Sci. 2018 Sep;39(9):812-827. doi: 10.1016/j.tips.2018.07.003. Epub 2018 Jul 27.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Poruchy metabolismu glukózy
- Metabolické choroby
- Onemocnění endokrinního systému
- Choroba
- Diabetes Mellitus
- Nadměrná výživa
- Poruchy výživy
- Tělesná hmotnost
- Rezistence na inzulín
- Hyperinzulinismus
- Změny tělesné hmotnosti
- Hyperglykémie
- Syndrom
- Zánět
- Metabolický syndrom
- Ztráta váhy
- Prediabetický stav
- Intolerance glukózy
- Nadváha
Další identifikační čísla studie
- NCU CM IRB 107/2019
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .