Impact de l'alimentation limitée dans le temps sur l'homéostasie métabolique et neuroendocrinienne, l'inflammation et le stress oxydatif dans le syndrome métabolique (TREMNIOS)

Le syndrome métabolique survient chez environ 30 % des adultes et est associé à un risque accru de maladies cardiovasculaires et de diabète de type 2. La perturbation du rythme circadien due au mode de vie, y compris les habitudes alimentaires erratiques, peut entraîner un dysfonctionnement métabolique et neuroendocrinien, une inflammation, un stress oxydatif et des maladies cardiométaboliques. Le maintien d'un rythme quotidien de cycles d'alimentation et de jeûne maintient un rythme circadien robuste qui améliore la bioénergétique et le métabolisme cellulaires. Des études récentes appuient l'idée que la restriction d'une période d'apport alimentaire à 8 à 12 heures par jour (alimentation limitée dans le temps, TRE) peut prévenir et inverser l'obésité et le dysfonctionnement métabolique.

L'objectif principal de l'essai clinique est de déterminer l'impact sur la santé des TRE chez les patients atteints du syndrome métabolique (défini comme la présence d'une glycémie à jeun élevée et d'au moins deux des critères suivants : augmentation du tour de taille, augmentation des triglycérides plasmatiques à jeun, réduction de l'hyperglycémie -lipoprotéines de densité-cholestérol, tension artérielle élevée) et apport alimentaire autodéclaré ≥14 heures par jour. Les participants réduiront le temps qu'ils mangent à 10 heures par jour au cours d'une intervention surveillée de 12 semaines suivie d'une intervention autodirigée de 12 semaines et enregistreront leur apport alimentaire à l'aide d'une application pour smartphone (application myCircadianClock (mCC), développée par l'Institut Salk d'études biologiques). Les participants sélectionneront une fenêtre d'alimentation de 10 heures qui correspond le mieux à leur mode de vie. Tous les aliments/boissons, à l'exception de l'eau, doivent être consommés dans l'intervalle de temps. Aucune autre restriction alimentaire ne sera appliquée. Les participants recevront des conseils nutritionnels comportementaux par un diététicien. L'homéostasie du glucose (la glycémie sera surveillée en continu pendant 2 semaines au départ, à la fin de l'intervention surveillée et à la fin de l'intervention autodirigée à l'aide d'un moniteur de glucose en continu), et d'autres paramètres métaboliques, neuroendocriniens, inflammatoires et les biomarqueurs de stress oxydatif/de défense antioxydante, le poids et la composition corporelle, la tension artérielle, la fréquence cardiaque, le sommeil et l'activité (à l'aide de l'application mCC), le sentiment personnel de bien-être et le calendrier alimentaire (à l'aide de questionnaires de santé) seront évalués au départ, à la fin de l'intervention surveillée et à la fin de l'intervention autodirigée. Les enquêteurs évalueront la conformité au TRE à l'aide de l'application mCC.