Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Pasivní zkouška imunity pro náš národ k léčbě COVID-19 u hospitalizovaných dospělých (PassItOn)

6. října 2022 aktualizováno: Todd Rice, Vanderbilt University Medical Center

Zkouška pasivní imunity pro náš národ (PassItOn)

Účelem této studie je otestovat bezpečnost a účinnost rekonvalescentní dárcovské plazmy k léčbě COVID-19 u hospitalizovaných dospělých v randomizovaném, placebem kontrolovaném prostředí. Účinek rekonvalescentní plazmy bude porovnán s placebem na klinické výsledky, měřené pomocí 7bodové škály Ordinal Clinical Progression Outcomes Scale COVID-19 v den 15, u dospělých s COVID-19 vyžadujících hospitalizaci.

Přehled studie

Detailní popis

Poté, co byli informováni o studii a potenciálních rizicích, účastníci, u kterých bylo potvrzeno, že splňují všechna kritéria způsobilosti, kteří poskytli informovaný souhlas, budou randomizováni v poměru 1:1 na rekonvalescentní plazmu versus placebo. Transfuze rekonvalescentní plazmy nebo placeba bude podávána klinickým nebo výzkumným personálem, zatímco je pacient hospitalizován v den studie 1. Ve dnech studie 1-7 budou účastníci sledováni kvůli nežádoucím reakcím na transfuzi. Výzkumný personál bude také hodnotit pacienty v den 14 a den 28; tato posouzení budou provedena telefonicky, pokud byl účastník propuštěn z nemocnice.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

974

Fáze

  • Fáze 3

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Arkansas
      • Little Rock, Arkansas, Spojené státy, 72205
        • University of Arkansas for Medical Sciences
    • California
      • La Jolla, California, Spojené státy, 92037
        • Scripps Health
    • Colorado
      • Aurora, Colorado, Spojené státy, 80045
        • University of Colorado Denver
    • District of Columbia
      • Washington, District of Columbia, Spojené státy, 20010
        • MedStar Health Research Institute/MedStar Washington Hospital Center
    • Florida
      • Weston, Florida, Spojené státy, 33331
        • Cleveland Clinic Florida
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Spojené státy, 60637
        • University of Chicago
      • Maywood, Illinois, Spojené státy, 60153
        • Loyola University Medical Center
    • Kansas
      • Kansas City, Kansas, Spojené státy, 66160
        • The University of Kansas Medical Center
    • Louisiana
      • Baton Rouge, Louisiana, Spojené státy, 70808
        • Our Lady of the Lake Regional Medical Center
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Spojené státy, 21201
        • University of Maryland, Baltimore (University of Maryland Medical Center)
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02215
        • Beth Israel Deaconess Medical Center
      • Newton, Massachusetts, Spojené státy, 012462
        • Newton-Wellelsey Hospital
    • Minnesota
      • Minneapolis, Minnesota, Spojené státy, 55455
        • University of Minnesota
    • Mississippi
      • Jackson, Mississippi, Spojené státy, 39216
        • University of Mississippi Medical Center
    • New Mexico
      • Albuquerque, New Mexico, Spojené státy, 87131
        • University of New Mexico Health Sciences Center
    • New York
      • Buffalo, New York, Spojené státy, 14203
        • University at Buffalo/Buffalo General Medical Center
      • Rochester, New York, Spojené státy, 14621
        • Rochester General Hospital
    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Spojené státy, 44195
        • Cleveland Clinic Ohio
      • Columbus, Ohio, Spojené státy, 43210
        • The Ohio State University Wexner Medical Center and James Cancer Hospital
    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Spojené státy, 37208
        • Meharry Medical College
      • Nashville, Tennessee, Spojené státy, 37203
        • Vanderbilt University Medical Center
    • Utah
      • Provo, Utah, Spojené státy, 84604
        • Utah Valley Hospital
      • Salt Lake City, Utah, Spojené státy, 84132
        • University of Utah Health
    • Virginia
      • Norfolk, Virginia, Spojené státy, 23507
        • Sentara Norfolk General Hospital
      • Richmond, Virginia, Spojené státy, 23298
        • Virginia Commonwealth University
    • Washington
      • Seattle, Washington, Spojené státy, 98104
        • University of Washington

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Věk vyšší nebo rovný 18 letům
  2. V současné době hospitalizován nebo na pohotovosti s předpokládanou hospitalizací
  3. Příznaky akutní respirační infekce, definované jako jeden nebo více z následujících:

    1. Kašel
    2. Zimnice nebo horečka (vyšší než 37,5 °C nebo 99,5 °F)
    3. Dušnost, operacionalizovaná jako pacient s některým z následujících stavů:

    i. Subjektivní dušnost hlášená pacientem nebo náhradníkem. ii. Tachypnoe s dechovou frekvencí vyšší než 22 dechů za minutu iii. Hypoxémie, definovaná jako SpO2 nižší než 92 % na vzduchu v místnosti, nový příjem doplňkového kyslíku k udržení SpO2 vyšší nebo rovné 92 % nebo zvýšený doplňkový kyslík k udržení SpO2 vyšší nebo rovné 92 % u pacienta na chronické kyslíkové terapii

  4. Laboratorně potvrzená infekce SARS-CoV-2 za posledních 14 dní

Kritéria vyloučení:

  1. Vězeň
  2. Nelze randomizovat do 14 dnů po nástupu příznaků akutní respirační infekce
  3. Pacient, zákonný zástupce nebo lékař nezavázaný k plné podpoře (Výjimka: pacient, kterému se dostane veškeré podpůrné péče s výjimkou pokusů o resuscitaci při zástavě srdce, nebude vyloučen.)
  4. Nemožnost kontaktovat 29. až 36. den za účelem posouzení klinického výsledku
  5. Příjem jakékoli terapie pasivní imunity SARS-CoV-2, jako je rekonvalescentní plazma, monoklonální protilátky nebo poolovaný imunoglobulin, za posledních 30 dní
  6. Kontraindikace transfuze nebo předchozí reakce na transfuzní krevní produkty v anamnéze
  7. Plánujte propuštění z nemocnice do 24 hodin od zařazení
  8. Předchozí zápis do tohoto zkušebního období
  9. Předchozí laboratorně potvrzená infekce SARS-CoV-2 před současným onemocněním
  10. Zařazení do další klinické studie hodnotící monoklonální protilátky, rekonvalescentní plazmu nebo jinou terapii pasivní imunity
  11. Před přijetím vakcíny SARS-CoV-2

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Trojnásobný

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: patogenem redukovaná rekonvalescentní plazma SARS-CoV-2
Transfuze rekonvalescentní plazmy bude podávána klinickým nebo výzkumným personálem, zatímco je účastník hospitalizován v den studie 0. Plazma bude podávána rychlostí 500 ml/hod a bude podána do 12 hodin od randomizace.
Rekonvalescentní dárcovská plazma COVID-19 je tekutá část krve, která se odebírá pacientům, kteří se zotavili z infekce COVID-19. Tato plazma obsahuje protilátky specifické pro SARS-CoV-2, které mohou pomoci v boji s infekcí.
Komparátor placeba: Placebo
Účastníci randomizovaní do kontrolní skupiny dostanou 250 ml laktátových Ringerů obsahujících multivitaminy intravenózně v den 1 jako placebo.
Laktátový Ringerův roztok s multivitamíny

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
COVID-19 7bodová škála výsledků běžné klinické progrese
Časové okno: Studijní den 15

Výsledek měřený klinický stav účastníka definovaný 7bodovou škálou výsledků běžné klinické progrese Covid-19: Tato škála odráží rozsah od výchozí hodnoty po smrt takto:

  1. Není hospitalizován s obnovením běžných činností.
  2. Není hospitalizován, ale není schopen pokračovat v běžné činnosti.
  3. Hospitalizován, ne na doplňkovém kyslíku.
  4. Hospitalizován, na doplňkovém kyslíku.
  5. Hospitalizován, na nazální kyslíkové terapii s vysokým průtokem, neinvazivní mechanické ventilaci nebo obojí
  6. Hospitalizován, na ECMO, invazivní mechanické ventilaci nebo obojí.
  7. Smrt
Studijní den 15

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Všechny lokality, 14denní úmrtnost ze všech příčin
Časové okno: Výchozí stav do dne studie 14
14denní úmrtnost ze všech příčin; úmrtnost byla hodnocena prostřednictvím přezkoumání EHR, telefonního hovoru, přezkoumání sociálních médií
Výchozí stav do dne studie 14
Všude, 28denní úmrtnost ze všech příčin
Časové okno: Výchozí stav do dne studie 28
Všestranná úmrtnost 28 dní ze všech příčin
Výchozí stav do dne studie 28
Přežití až 28 dní
Časové okno: Výchozí stav do dne 28 (posouzeno v den studie 29)
Počet účastníků přežil do dne 28
Výchozí stav do dne 28 (posouzeno v den studie 29)
7bodová škála výsledků běžné klinické progrese COVID-19 3. den studie
Časové okno: Výchozí stav ke dni studie 3

Výsledek měřený klinický stav účastníka definovaný 7bodovou škálou výsledků běžné klinické progrese Covid-19: Tato škála odráží rozsah od výchozí hodnoty po smrt takto:

  1. Není hospitalizován s obnovením běžných činností.
  2. Není hospitalizován, ale není schopen pokračovat v běžné činnosti.
  3. Hospitalizován, ne na doplňkovém kyslíku.
  4. Hospitalizován, na doplňkovém kyslíku.
  5. Hospitalizován, na nazální kyslíkové terapii s vysokým průtokem, neinvazivní mechanické ventilaci nebo obojí
  6. Hospitalizován, na ECMO, invazivní mechanické ventilaci nebo obojí.
  7. Smrt
Výchozí stav ke dni studie 3
7bodová škála výsledků běžné klinické progrese COVID-19 8. den studie
Časové okno: Studijní den 8

Výsledek měřený klinický stav účastníka definovaný 7bodovou škálou výsledků běžné klinické progrese Covid-19: Tato škála odráží rozsah od výchozí hodnoty po smrt takto:

  1. Není hospitalizován s obnovením běžných činností.
  2. Není hospitalizován, ale není schopen pokračovat v běžné činnosti.
  3. Hospitalizován, ne na doplňkovém kyslíku.
  4. Hospitalizován, na doplňkovém kyslíku.
  5. Hospitalizován, na nazální kyslíkové terapii s vysokým průtokem, neinvazivní mechanické ventilaci nebo obojí
  6. Hospitalizován, na ECMO, invazivní mechanické ventilaci nebo obojí.
  7. Smrt
Studijní den 8
7bodová škála výsledků běžné klinické progrese COVID-19 29. den studie
Časové okno: Studijní den 29

Výsledek měřený klinický stav účastníka definovaný 7bodovou škálou výsledků běžné klinické progrese Covid-19: Tato škála odráží rozsah od výchozí hodnoty po smrt takto:

  1. Není hospitalizován s obnovením běžných činností.
  2. Není hospitalizován, ale není schopen pokračovat v běžné činnosti.
  3. Hospitalizován, ne na doplňkovém kyslíku.
  4. Hospitalizován, na doplňkovém kyslíku.
  5. Hospitalizován, na nazální kyslíkové terapii s vysokým průtokem, neinvazivní mechanické ventilaci nebo obojí
  6. Hospitalizován, na ECMO, invazivní mechanické ventilaci nebo obojí.
  7. Smrt
Studijní den 29
Dny bez kyslíku do dne 28
Časové okno: Výchozí stav do dne 28
Počet dní bez použití kyslíku
Výchozí stav do dne 28
Dny bez ventilátoru do 28. dne
Časové okno: Výchozí stav do dne 28
Počet dní bez použití ventilátoru
Výchozí stav do dne 28
Dny bez vazopresoru 28
Časové okno: Výchozí stav do dne 28
Počet dní bez použití vazopresorů
Výchozí stav do dne 28
Dny bez JIP do 28. dne
Časové okno: Výchozí stav do dne 28
Počet dní mimo JIP
Výchozí stav do dne 28
Dny bez nemocnice do 28. dne
Časové okno: Výchozí stav do dne 28
Počet dní mimo nemocnici
Výchozí stav do dne 28

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Akutní poškození ledvin
Časové okno: Výchozí stav do dne 28
Počet účastníků s akutním poškozením ledvin
Výchozí stav do dne 28
Renální substituční terapie
Časové okno: Výchozí stav do dne 28
Počet účastníků vyžadujících renální substituční terapii
Výchozí stav do dne 28
Dokumentované žilní tromboembolické onemocnění (DVT nebo PE)
Časové okno: Výchozí stav do dne 28
Počet účastníků s prokázanou žilní tromboembolickou nemocí (DVT nebo PE)
Výchozí stav do dne 28
Dokumentovaná kardiovaskulární příhoda (infarkt myokardu nebo ischemická mrtvice)
Časové okno: Výchozí stav do dne 28
Počet účastníků s infarktem myokardu nebo ischemickou cévní mozkovou příhodou
Výchozí stav do dne 28
Transfuzní reakce
Časové okno: Výchozí stav do dne 28
Počet účastníků s transfuzní reakcí (horečka/vyrážka)
Výchozí stav do dne 28
Akutní poranění plic související s transfuzí (TRALI)
Časové okno: Výchozí stav do dne 28
Počet účastníků s akutním poškozením plic souvisejícím s transfuzí (TRALI)
Výchozí stav do dne 28
Oběhové přetížení spojené s transfuzí (TACO)
Časové okno: Výchozí stav do dne 28
Počet účastníků s oběhovým přetížením spojeným s transfuzí (TACO)
Výchozí stav do dne 28
Infekce související s transfuzí
Časové okno: Výchozí stav do dne 28
Počet účastníků s infekcí související s transfuzí
Výchozí stav do dne 28

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

24. dubna 2020

Primární dokončení (Aktuální)

6. července 2021

Dokončení studie (Aktuální)

6. srpna 2021

Termíny zápisu do studia

První předloženo

21. dubna 2020

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

23. dubna 2020

První zveřejněno (Aktuální)

24. dubna 2020

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

3. listopadu 2022

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

6. října 2022

Naposledy ověřeno

1. října 2022

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ano

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit