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Prova di immunità passiva per la nostra nazione per il trattamento di COVID-19 negli adulti ospedalizzati (PassItOn)

6 ottobre 2022 aggiornato da: Todd Rice, Vanderbilt University Medical Center

Processo di immunità passiva per la nostra nazione (PassItOn)

Lo scopo di questo studio è testare la sicurezza e l'efficacia del plasma di donatori convalescenti per il trattamento di COVID-19 negli adulti ospedalizzati in un ambiente randomizzato, controllato con placebo. L'effetto del plasma convalescente sarà confrontato con il placebo sugli esiti clinici, misurati utilizzando la scala dei risultati della progressione clinica ordinaria a 7 punti COVID-19 al giorno 15, tra gli adulti con COVID-19 che richiedono il ricovero in ospedale.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Dopo essere stati informati sullo studio e sui potenziali rischi, i partecipanti che hanno confermato di soddisfare tutti i criteri di ammissibilità che hanno fornito il consenso informato saranno randomizzati 1:1 al plasma convalescente rispetto al placebo. La trasfusione di plasma convalescente o placebo verrà somministrata da personale clinico o di ricerca mentre il paziente è ricoverato in ospedale il giorno dello studio 1. Nei giorni di studio 1-7, i partecipanti saranno monitorati per reazioni avverse alla trasfusione. Il personale di ricerca valuterà anche i pazienti al giorno 14 e al giorno 28; queste valutazioni saranno completate per telefono se il partecipante è stato dimesso dall'ospedale.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

974

Fase

  • Fase 3

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Arkansas
      • Little Rock, Arkansas, Stati Uniti, 72205
        • University of Arkansas for Medical Sciences
    • California
      • La Jolla, California, Stati Uniti, 92037
        • Scripps Health
    • Colorado
      • Aurora, Colorado, Stati Uniti, 80045
        • University of Colorado Denver
    • District of Columbia
      • Washington, District of Columbia, Stati Uniti, 20010
        • MedStar Health Research Institute/MedStar Washington Hospital Center
    • Florida
      • Weston, Florida, Stati Uniti, 33331
        • Cleveland Clinic Florida
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60637
        • University of Chicago
      • Maywood, Illinois, Stati Uniti, 60153
        • Loyola University Medical Center
    • Kansas
      • Kansas City, Kansas, Stati Uniti, 66160
        • The University of Kansas Medical Center
    • Louisiana
      • Baton Rouge, Louisiana, Stati Uniti, 70808
        • Our Lady of the Lake Regional Medical Center
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Stati Uniti, 21201
        • University of Maryland, Baltimore (University of Maryland Medical Center)
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02215
        • Beth Israel Deaconess Medical Center
      • Newton, Massachusetts, Stati Uniti, 012462
        • Newton-Wellelsey Hospital
    • Minnesota
      • Minneapolis, Minnesota, Stati Uniti, 55455
        • University of Minnesota
    • Mississippi
      • Jackson, Mississippi, Stati Uniti, 39216
        • University of Mississippi Medical Center
    • New Mexico
      • Albuquerque, New Mexico, Stati Uniti, 87131
        • University of New Mexico Health Sciences Center
    • New York
      • Buffalo, New York, Stati Uniti, 14203
        • University at Buffalo/Buffalo General Medical Center
      • Rochester, New York, Stati Uniti, 14621
        • Rochester General Hospital
    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Stati Uniti, 44195
        • Cleveland Clinic Ohio
      • Columbus, Ohio, Stati Uniti, 43210
        • The Ohio State University Wexner Medical Center and James Cancer Hospital
    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Stati Uniti, 37208
        • Meharry Medical College
      • Nashville, Tennessee, Stati Uniti, 37203
        • Vanderbilt University Medical Center
    • Utah
      • Provo, Utah, Stati Uniti, 84604
        • Utah Valley Hospital
      • Salt Lake City, Utah, Stati Uniti, 84132
        • University of Utah Health
    • Virginia
      • Norfolk, Virginia, Stati Uniti, 23507
        • Sentara Norfolk General Hospital
      • Richmond, Virginia, Stati Uniti, 23298
        • Virginia Commonwealth University
    • Washington
      • Seattle, Washington, Stati Uniti, 98104
        • University of Washington

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Età maggiore o uguale a 18 anni
  2. Attualmente ricoverato o in pronto soccorso con ricovero anticipato
  3. Sintomi di infezione respiratoria acuta, definiti come uno o più dei seguenti:

    1. Tosse
    2. Brividi o febbre (superiore a 37,5° C o 99,5° F)
    3. Mancanza di respiro, reso operativo come un paziente che presenta uno dei seguenti:

    io. Mancanza di respiro soggettiva segnalata da un paziente o da un surrogato. ii. Tachipnea con frequenza respiratoria superiore a 22 respiri al minuto iii. Ipossiemia, definita come SpO2 inferiore al 92% nell'aria ambiente, nuova somministrazione di ossigeno supplementare per mantenere la SpO2 maggiore o uguale al 92% o aumento dell'ossigeno supplementare per mantenere la SpO2 maggiore o uguale al 92% per un paziente in ossigenoterapia cronica

  4. Infezione da SARS-CoV-2 confermata in laboratorio negli ultimi 14 giorni

Criteri di esclusione:

  1. Prigioniero
  2. Impossibile randomizzare entro 14 giorni dall'insorgenza dei sintomi di infezione respiratoria acuta
  3. Paziente, rappresentante legale o medico non impegnato a fornire un'assistenza completa (Eccezione: un paziente che riceverà tutte le cure di supporto ad eccezione dei tentativi di rianimazione da arresto cardiaco non sarà escluso).
  4. Impossibilità di essere contattato nei giorni 29-36 per la valutazione dell'esito clinico
  5. Ricezione di qualsiasi terapia di immunità passiva SARS-CoV-2, come plasma di convalescente, anticorpi monoclonali o immunoglobuline in pool, negli ultimi 30 giorni
  6. Controindicazioni alla trasfusione o anamnesi di precedenti reazioni a emoderivati ​​trasfusi
  7. Pianificare la dimissione dall'ospedale entro 24 ore dall'arruolamento
  8. Precedente iscrizione a questa sperimentazione
  9. Precedente infezione da SARS-CoV-2 confermata in laboratorio prima della malattia attuale
  10. - Arruolamento in un altro studio clinico che valuti anticorpi monoclonali, plasma convalescente o un'altra terapia immunitaria passiva
  11. Prima ricezione del vaccino SARS-CoV-2

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Triplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: il patogeno ha ridotto il plasma convalescente SARS-CoV-2
La trasfusione di plasma convalescente verrà somministrata da personale clinico o di ricerca mentre il partecipante è ricoverato in ospedale il giorno 0 dello studio. Il plasma verrà somministrato a una velocità di 500 ml/ora e verrà somministrato entro 12 ore dalla randomizzazione.
Il plasma del donatore convalescente COVID-19 è la parte liquida del sangue che viene raccolto da pazienti che si sono ripresi dall'infezione da COVID-19. Questo plasma contiene anticorpi specifici per SARS-CoV-2 che possono aiutare a combattere l'infezione.
Comparatore placebo: Placebo
I partecipanti randomizzati al gruppo di controllo riceveranno 250 ml di Lactate Ringer contenenti multivitaminici per via endovenosa il giorno 1 come placebo.
Soluzione di Ringer lattato con multivitaminici

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Punteggio della scala dei risultati della progressione clinica ordinale a 7 punti COVID-19
Lasso di tempo: Giornata di studio 15

Il risultato ha misurato lo stato clinico del partecipante definito dalla scala dei risultati della progressione clinica ordinale a 7 punti Covid-19: questa scala riflette un intervallo dal basale alla morte come segue:

  1. Non ricoverato con ripresa delle normali attività.
  2. Non ricoverato, ma impossibilitato a riprendere le normali attività.
  3. Ricoverato in ospedale, non sotto ossigeno supplementare.
  4. Ricoverato in ospedale, sotto ossigeno supplementare.
  5. Ricoverato in ospedale, in terapia con ossigeno nasale ad alto flusso, ventilazione meccanica non invasiva o entrambi
  6. Ricoverato in ospedale, in ECMO, ventilazione meccanica invasiva o entrambi.
  7. Morte
Giornata di studio 15

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Mortalità su 14 giorni per tutte le località e per tutte le cause
Lasso di tempo: Dal basale al giorno 14 di studio
Mortalità su 14 giorni per tutte le sedi e per tutte le cause; la mortalità è stata valutata tramite revisione EHR, telefonata, revisione dei social media
Dal basale al giorno 14 di studio
Mortalità di 28 giorni per tutte le località e per tutte le cause
Lasso di tempo: Dal basale al giorno 28 di studio
Mortalità a 28 giorni per tutte le sedi e per tutte le cause
Dal basale al giorno 28 di studio
Sopravvivenza per 28 giorni
Lasso di tempo: Dal basale al giorno 28 (valutato il giorno 29 dello studio)
Il numero di partecipanti è sopravvissuto fino al giorno 28
Dal basale al giorno 28 (valutato il giorno 29 dello studio)
Scala dei risultati della progressione clinica ordinale a 7 punti COVID-19 il giorno 3 dello studio
Lasso di tempo: Dal basale al giorno 3 di studio

Il risultato ha misurato lo stato clinico del partecipante definito dalla scala dei risultati della progressione clinica ordinale a 7 punti Covid-19: questa scala riflette un intervallo dal basale alla morte come segue:

  1. Non ricoverato con ripresa delle normali attività.
  2. Non ricoverato, ma impossibilitato a riprendere le normali attività.
  3. Ricoverato in ospedale, non sotto ossigeno supplementare.
  4. Ricoverato in ospedale, sotto ossigeno supplementare.
  5. Ricoverato in ospedale, in terapia con ossigeno nasale ad alto flusso, ventilazione meccanica non invasiva o entrambi
  6. Ricoverato in ospedale, in ECMO, ventilazione meccanica invasiva o entrambi.
  7. Morte
Dal basale al giorno 3 di studio
Scala dei risultati della progressione clinica ordinale a 7 punti COVID-19 il giorno 8 dello studio
Lasso di tempo: Giornata di studio 8

Il risultato ha misurato lo stato clinico del partecipante definito dalla scala dei risultati della progressione clinica ordinale a 7 punti Covid-19: questa scala riflette un intervallo dal basale alla morte come segue:

  1. Non ricoverato con ripresa delle normali attività.
  2. Non ricoverato, ma impossibilitato a riprendere le normali attività.
  3. Ricoverato in ospedale, non sotto ossigeno supplementare.
  4. Ricoverato in ospedale, sotto ossigeno supplementare.
  5. Ricoverato in ospedale, in terapia con ossigeno nasale ad alto flusso, ventilazione meccanica non invasiva o entrambi
  6. Ricoverato in ospedale, in ECMO, ventilazione meccanica invasiva o entrambi.
  7. Morte
Giornata di studio 8
Scala dei risultati della progressione clinica ordinale a 7 punti COVID-19 il giorno 29 dello studio
Lasso di tempo: Giornata di studio 29

Il risultato ha misurato lo stato clinico del partecipante definito dalla scala dei risultati della progressione clinica ordinale a 7 punti Covid-19: questa scala riflette un intervallo dal basale alla morte come segue:

  1. Non ricoverato con ripresa delle normali attività.
  2. Non ricoverato, ma impossibilitato a riprendere le normali attività.
  3. Ricoverato in ospedale, non sotto ossigeno supplementare.
  4. Ricoverato in ospedale, sotto ossigeno supplementare.
  5. Ricoverato in ospedale, in terapia con ossigeno nasale ad alto flusso, ventilazione meccanica non invasiva o entrambi
  6. Ricoverato in ospedale, in ECMO, ventilazione meccanica invasiva o entrambi.
  7. Morte
Giornata di studio 29
Giorni senza ossigeno fino al giorno 28
Lasso di tempo: Dal basale al giorno 28
Numero di giorni senza uso di ossigeno
Dal basale al giorno 28
Giorni senza ventilatore fino al giorno 28
Lasso di tempo: Dal basale al giorno 28
Numero di giorni senza uso di un ventilatore
Dal basale al giorno 28
Giorni senza vasopressori fino al giorno 28
Lasso di tempo: Dal basale al giorno 28
Numero di giorni senza uso di vasopressori
Dal basale al giorno 28
Giorni senza terapia intensiva fino al giorno 28
Lasso di tempo: Dal basale al giorno 28
Numero di giorni fuori dalla terapia intensiva
Dal basale al giorno 28
Giorni senza ospedale fino al giorno 28
Lasso di tempo: Dal basale al giorno 28
Numero di giorni fuori dall'ospedale
Dal basale al giorno 28

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Danno renale acuto
Lasso di tempo: Dal basale al giorno 28
Numero di partecipanti con danno renale acuto
Dal basale al giorno 28
Terapia sostitutiva renale
Lasso di tempo: Dal basale al giorno 28
Numero di partecipanti che richiedono terapia sostitutiva renale
Dal basale al giorno 28
Malattia tromboembolica venosa documentata (TVP o EP)
Lasso di tempo: Dal basale al giorno 28
Numero di partecipanti con malattia tromboembolica venosa documentata (TVP o EP)
Dal basale al giorno 28
Evento cardiovascolare documentato (infarto del miocardio o ictus ischemico)
Lasso di tempo: Dal basale al giorno 28
Numero di partecipanti con infarto del miocardio o ictus ischemico
Dal basale al giorno 28
Reazione alla trasfusione
Lasso di tempo: Dal basale al giorno 28
Numero di partecipanti con reazione trasfusionale (febbre/eruzione cutanea)
Dal basale al giorno 28
Danno polmonare acuto correlato alla trasfusione (TRALI)
Lasso di tempo: Dal basale al giorno 28
Numero di partecipanti con danno polmonare acuto correlato alla trasfusione (TRALI)
Dal basale al giorno 28
Sovraccarico circolatorio associato alla trasfusione (TACO)
Lasso di tempo: Dal basale al giorno 28
Numero di partecipanti con sovraccarico circolatorio associato alla trasfusione (TACO)
Dal basale al giorno 28
Infezione correlata alla trasfusione
Lasso di tempo: Dal basale al giorno 28
Numero di partecipanti con infezione correlata alla trasfusione
Dal basale al giorno 28

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

24 aprile 2020

Completamento primario (Effettivo)

6 luglio 2021

Completamento dello studio (Effettivo)

6 agosto 2021

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

21 aprile 2020

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

23 aprile 2020

Primo Inserito (Effettivo)

24 aprile 2020

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

3 novembre 2022

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

6 ottobre 2022

Ultimo verificato

1 ottobre 2022

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

Sì

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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