Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Passiv immunitetsprøve for vår nasjon for å behandle COVID-19 hos sykehusinnlagte voksne (PassItOn)

6. oktober 2022 oppdatert av: Todd Rice, Vanderbilt University Medical Center

Passiv immunitetsprøve for vår nasjon (PassItOn)

Hensikten med denne studien er å teste sikkerheten og effekten av rekonvalesent donorplasma for å behandle COVID-19 hos voksne sykehus i en randomisert, placebokontrollert setting. Effekten av rekonvalesent plasma vil bli sammenlignet med placebo på kliniske utfall, målt ved bruk av COVID-19 7-punkts ordinær klinisk progresjonsutfallsskala på dag 15, blant voksne med COVID-19 som trenger sykehusinnleggelse.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Etter å ha blitt informert om studien og potensielle risikoer, vil deltakere som er bekreftet å oppfylle alle kvalifikasjonskriterier som har gitt informert samtykke, randomiseres 1:1 til rekonvalesent plasma versus placebo. Transfusjon av rekonvalesent plasma eller placebo vil bli administrert av klinisk personell eller forskningspersonell mens pasienten er innlagt på studiedag 1. På studiedager 1-7 vil deltakerne bli overvåket for uønskede reaksjoner på transfusjonen. Forskningspersonell vil også vurdere pasienter på dag 14 og dag 28; disse vurderingene vil bli gjennomført på telefon dersom deltakeren er skrevet ut fra sykehuset.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

974

Fase

  • Fase 3

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Arkansas
      • Little Rock, Arkansas, Forente stater, 72205
        • University of Arkansas for Medical Sciences
    • California
      • La Jolla, California, Forente stater, 92037
        • Scripps Health
    • Colorado
      • Aurora, Colorado, Forente stater, 80045
        • University of Colorado Denver
    • District of Columbia
      • Washington, District of Columbia, Forente stater, 20010
        • MedStar Health Research Institute/MedStar Washington Hospital Center
    • Florida
      • Weston, Florida, Forente stater, 33331
        • Cleveland Clinic Florida
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Forente stater, 60637
        • University of Chicago
      • Maywood, Illinois, Forente stater, 60153
        • Loyola University Medical Center
    • Kansas
      • Kansas City, Kansas, Forente stater, 66160
        • The University of Kansas Medical Center
    • Louisiana
      • Baton Rouge, Louisiana, Forente stater, 70808
        • Our Lady of the Lake Regional Medical Center
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Forente stater, 21201
        • University of Maryland, Baltimore (University of Maryland Medical Center)
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Forente stater, 02215
        • Beth Israel Deaconess Medical Center
      • Newton, Massachusetts, Forente stater, 012462
        • Newton-Wellelsey Hospital
    • Minnesota
      • Minneapolis, Minnesota, Forente stater, 55455
        • University of Minnesota
    • Mississippi
      • Jackson, Mississippi, Forente stater, 39216
        • University of Mississippi Medical Center
    • New Mexico
      • Albuquerque, New Mexico, Forente stater, 87131
        • University of New Mexico Health Sciences Center
    • New York
      • Buffalo, New York, Forente stater, 14203
        • University at Buffalo/Buffalo General Medical Center
      • Rochester, New York, Forente stater, 14621
        • Rochester General Hospital
    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Forente stater, 44195
        • Cleveland Clinic Ohio
      • Columbus, Ohio, Forente stater, 43210
        • The Ohio State University Wexner Medical Center and James Cancer Hospital
    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Forente stater, 37208
        • Meharry Medical College
      • Nashville, Tennessee, Forente stater, 37203
        • Vanderbilt University Medical Center
    • Utah
      • Provo, Utah, Forente stater, 84604
        • Utah Valley Hospital
      • Salt Lake City, Utah, Forente stater, 84132
        • University of Utah Health
    • Virginia
      • Norfolk, Virginia, Forente stater, 23507
        • Sentara Norfolk General Hospital
      • Richmond, Virginia, Forente stater, 23298
        • Virginia Commonwealth University
    • Washington
      • Seattle, Washington, Forente stater, 98104
        • University of Washington

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Alder over eller lik 18 år
  2. Innlagt på sykehus eller akuttmottak med forventet sykehusinnleggelse
  3. Symptomer på akutt luftveisinfeksjon, definert som ett eller flere av følgende:

    1. Hoste
    2. Frysninger eller feber (større enn 37,5 ° C eller 99,5 ° F)
    3. Kortpustethet, operasjonalisert som en pasient som har noen av følgende:

    Jeg. Subjektiv kortpustethet rapportert av en pasient eller surrogat. ii. Takypné med respirasjonsfrekvens på over 22 åndedrag per minutt iii. Hypoksemi, definert som SpO2 mindre enn 92 % på romluft, ny mottak av ekstra oksygen for å opprettholde SpO2 større enn eller lik 92 %, eller økt tilleggsoksygen for å opprettholde SpO2 større enn eller lik 92 % for en pasient på kronisk oksygenbehandling

  4. Laboratoriebekreftet SARS-CoV-2-infeksjon i løpet av de siste 14 dagene

Ekskluderingskriterier:

  1. Fange
  2. Kan ikke randomisere innen 14 dager etter utbruddet av akutte luftveisinfeksjonssymptomer
  3. Pasient, juridisk representant eller lege som ikke er forpliktet til full støtte (Unntak: en pasient som vil motta all støttende behandling bortsett fra forsøk på gjenopplivning fra hjertestans vil ikke bli ekskludert.)
  4. Manglende evne til å bli kontaktet på dag 29-36 for klinisk resultatvurdering
  5. Mottak av enhver SARS-CoV-2 passiv immunitetsterapi, som rekonvalesent plasma, monoklonale antistoffer eller sammenslått immunglobulin, i løpet av de siste 30 dagene
  6. Kontraindikasjoner for transfusjon eller historie med tidligere reaksjoner på transfunderte blodprodukter
  7. Planlegg utskrivning fra sykehus innen 24 timer etter påmelding
  8. Tidligere påmelding i denne prøveperioden
  9. Tidligere laboratoriebekreftet SARS-CoV-2-infeksjon før gjeldende sykdom
  10. Registrering i en annen klinisk studie som evaluerer monoklonale antistoffer, rekonvalesent plasma eller annen passiv immunitetsterapi
  11. Forutgående mottak av SARS-CoV-2-vaksine

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Trippel

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: patogen redusert SARS-CoV-2 rekonvalesent plasma
Transfusjon av rekonvalesent plasma vil bli administrert av klinisk personell eller forskningspersonell mens deltakeren er innlagt på studiedag 0. Plasma vil bli administrert med en hastighet på 500 ml/time og vil bli administrert innen 12 timer etter randomisering.
Rekonvalescent covid-19-donorplasma er den flytende delen av blodet som samles inn fra pasienter som har blitt friske etter covid-19-infeksjon. Dette plasmaet inneholder SARS-CoV-2-spesifikke antistoffer som kan bidra til å bekjempe infeksjonen.
Placebo komparator: Placebo
Deltakere randomisert til kontrollgruppen vil motta 250 ml laktatringere som inneholder multivitaminer intravenøst ​​på dag 1 som placebo.
Laktat Ringers løsning med multivitaminer

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
COVID-19 7-punkts Ordinal Clinical Progression Outcomes Scale Score
Tidsramme: Studiedag 15

Resultatmålt klinisk status til deltakeren definert av Covid-19 7-punkts ordinær klinisk progresjonsutfallsskala: Denne skalaen reflekterer et område fra baseline til død som følger:

  1. Ikke innlagt på sykehus med gjenopptakelse av normale aktiviteter.
  2. Ikke innlagt på sykehus, men kan ikke gjenoppta normale aktiviteter.
  3. Innlagt på sykehus, ikke på ekstra oksygen.
  4. Innlagt på sykehus, på ekstra oksygen.
  5. Innlagt på sykehus, på nasal høystrøms oksygenbehandling, ikke-invasiv mekanisk ventilasjon eller begge deler
  6. Innlagt på sykehus, på ECMO, invasiv mekanisk ventilasjon, eller begge deler.
  7. Død
Studiedag 15

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Alle steder, alle årsaker 14-dagers dødelighet
Tidsramme: Utgangspunkt til studiedag 14
Alle steder, alle årsaker 14-dagers dødelighet; dødeligheten ble vurdert via EPJ-gjennomgang, telefonsamtale, gjennomgang av sosiale medier
Utgangspunkt til studiedag 14
Alle steder, alle årsaker 28-dagers dødelighet
Tidsramme: Grunnlinje til studiedag 28
Alle steder, alle årsaker 28-dagers dødelighet
Grunnlinje til studiedag 28
Overlevelse gjennom 28 dager
Tidsramme: Grunnlinje til dag 28 (vurdert på studiedag 29)
Antall deltakere overlevde gjennom dag 28
Grunnlinje til dag 28 (vurdert på studiedag 29)
COVID-19 7-punkts ordinær klinisk progresjonsresultatskala på studiedag 3
Tidsramme: Grunnlinje til studiedag 3

Resultatmålt klinisk status til deltakeren definert av Covid-19 7-punkts ordinær klinisk progresjonsutfallsskala: Denne skalaen reflekterer et område fra baseline til død som følger:

  1. Ikke innlagt på sykehus med gjenopptakelse av normale aktiviteter.
  2. Ikke innlagt på sykehus, men kan ikke gjenoppta normale aktiviteter.
  3. Innlagt på sykehus, ikke på ekstra oksygen.
  4. Innlagt på sykehus, på ekstra oksygen.
  5. Innlagt på sykehus, på nasal høystrøms oksygenbehandling, ikke-invasiv mekanisk ventilasjon eller begge deler
  6. Innlagt på sykehus, på ECMO, invasiv mekanisk ventilasjon, eller begge deler.
  7. Død
Grunnlinje til studiedag 3
COVID-19 7-punkts ordinær klinisk progresjonsresultatskala på studiedag 8
Tidsramme: Studiedag 8

Resultatmålt klinisk status til deltakeren definert av Covid-19 7-punkts ordinær klinisk progresjonsutfallsskala: Denne skalaen reflekterer et område fra baseline til død som følger:

  1. Ikke innlagt på sykehus med gjenopptakelse av normale aktiviteter.
  2. Ikke innlagt på sykehus, men kan ikke gjenoppta normale aktiviteter.
  3. Innlagt på sykehus, ikke på ekstra oksygen.
  4. Innlagt på sykehus, på ekstra oksygen.
  5. Innlagt på sykehus, på nasal høystrøms oksygenbehandling, ikke-invasiv mekanisk ventilasjon eller begge deler
  6. Innlagt på sykehus, på ECMO, invasiv mekanisk ventilasjon, eller begge deler.
  7. Død
Studiedag 8
COVID-19 7-punkts ordinær klinisk progresjonsresultatskala på studiedag 29
Tidsramme: Studiedag 29

Resultatmålt klinisk status til deltakeren definert av Covid-19 7-punkts ordinær klinisk progresjonsutfallsskala: Denne skalaen reflekterer et område fra baseline til død som følger:

  1. Ikke innlagt på sykehus med gjenopptakelse av normale aktiviteter.
  2. Ikke innlagt på sykehus, men kan ikke gjenoppta normale aktiviteter.
  3. Innlagt på sykehus, ikke på ekstra oksygen.
  4. Innlagt på sykehus, på ekstra oksygen.
  5. Innlagt på sykehus, på nasal høystrøms oksygenbehandling, ikke-invasiv mekanisk ventilasjon eller begge deler
  6. Innlagt på sykehus, på ECMO, invasiv mekanisk ventilasjon, eller begge deler.
  7. Død
Studiedag 29
Oksygenfrie dager til og med dag 28
Tidsramme: Grunnlinje til dag 28
Antall dager uten bruk av oksygen
Grunnlinje til dag 28
Ventilatorfrie dager til og med dag 28
Tidsramme: Grunnlinje til dag 28
Antall dager uten bruk av ventilator
Grunnlinje til dag 28
Vasopressorfrie dager til og med dag 28
Tidsramme: Grunnlinje til dag 28
Antall dager uten bruk av vasopressorer
Grunnlinje til dag 28
ICU-frie dager til og med dag 28
Tidsramme: Grunnlinje til dag 28
Antall dager utenfor intensivavdelingen
Grunnlinje til dag 28
Sykehusfrie dager til og med dag 28
Tidsramme: Grunnlinje til dag 28
Antall dager utenfor sykehuset
Grunnlinje til dag 28

Andre resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Akutt nyreskade
Tidsramme: Grunnlinje til dag 28
Antall deltakere med Akutt nyreskade
Grunnlinje til dag 28
Nyreerstatningsterapi
Tidsramme: Grunnlinje til dag 28
Antall deltakere som trenger nyreerstatningsterapi
Grunnlinje til dag 28
Dokumentert venøs tromboembolisk sykdom (DVT eller PE)
Tidsramme: Grunnlinje til dag 28
Antall deltakere med dokumentert venøs tromboembolisk sykdom (DVT eller PE)
Grunnlinje til dag 28
Dokumentert kardiovaskulær hendelse (hjerteinfarkt eller iskemisk hjerneslag)
Tidsramme: Grunnlinje til dag 28
Antall deltakere med hjerteinfarkt eller iskemisk hjerneslag
Grunnlinje til dag 28
Transfusjonsreaksjon
Tidsramme: Grunnlinje til dag 28
Antall deltakere med transfusjonsreaksjon (feber/utslett)
Grunnlinje til dag 28
Transfusjonsrelatert akutt lungeskade (TRALI)
Tidsramme: Grunnlinje til dag 28
Antall deltakere med transfusjonsrelatert akutt lungeskade (TRALI)
Grunnlinje til dag 28
Transfusjonsassosiert sirkulasjonsoverbelastning (TACO)
Tidsramme: Grunnlinje til dag 28
Antall deltakere med transfusjonsassosiert sirkulasjonsoverbelastning (TACO)
Grunnlinje til dag 28
Transfusjonsrelatert infeksjon
Tidsramme: Grunnlinje til dag 28
Antall deltakere med transfusjonsrelatert infeksjon
Grunnlinje til dag 28

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Generelle publikasjoner

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

24. april 2020

Primær fullføring (Faktiske)

6. juli 2021

Studiet fullført (Faktiske)

6. august 2021

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

21. april 2020

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

23. april 2020

Først lagt ut (Faktiske)

24. april 2020

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

3. november 2022

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

6. oktober 2022

Sist bekreftet

1. oktober 2022

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Covid-19

Kliniske studier på patogen redusert SARS-CoV-2 rekonvalesent plasma

3
Abonnere