- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04395144
COVid-19: Probuzení a nosní kanyla s vysokým průtokem v respiračním DistrEss (COVAYDE)
Randomizovaná kontrolovaná studie HFNC samotného vs. HFNC a Awake Self-Proning pro léčbu těžkého COVID-19
Polohování na břiše je zavedenou intervencí u pacientů s mechanicky ventilovaným syndromem akutní respirační tísně (ARDS) s prokázaným snížením mortality.
Předběžné údaje naznačují, že sklon k bdělosti u pacientů s COVID-19 léčených vysokoprůtokovou nazální oxygenací (HFNO) zlepšuje výměnu plynů a může být spojen se sníženou potřebou mechanické ventilace a sníženou mortalitou. Je zapotřebí další vyšetřování ve formální randomizované kontrolované studii.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Quebec
-
Gaspé, Quebec, Kanada, G4X 2W2
- Hôtel-Dieu de Gaspé
-
Laval, Quebec, Kanada, H7M 3L9
- Hopital de la Cite-de-la-Sante
-
Montréal, Quebec, Kanada, H4G2A2
- Hôpital de Verdun
-
Montréal, Quebec, Kanada, H3G 1A4
- Montreal General Hospital, McGill University Healthcare Center
-
Montréal, Quebec, Kanada, H4A 3J1
- Royal Victoria Hospital, McGill University Healthcare Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- COVID-19, buď potvrzený testem SARS-CoV-2, nebo klinicky suspektní, přičemž výsledky testu čekají na vyřízení;
- Plicní infiltráty dokumentované na RTG hrudníku nebo CT vyšetření hrudníku;
- Významná respirační tíseň, která vyžaduje léčbu HFNO.
Kritéria vyloučení:
- Nelze dát souhlas;
- Neschopný náchylnosti;
- Indikace k okamžité endotracheální intubaci a mechanické ventilaci;
- Kontraindikace polohování na břiše (těžká obezita, poranění břicha, těhotenství, nestabilní pánevní/páteřní léze, zvracení atd.);
- Pohodlná péče nebo bezprostřední očekávání smrti.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: ŽÁDNÝ
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Polohování v bdělém stavu na břiše
Polohování pacientů na břiše na nazální kyslíkové terapii s vysokým průtokem
|
Pacienti dostanou instrukce, aby zůstali v poloze na břiše co nejdéle a tak často, jak je to možné, až 16 hodin/24 hodin
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Standardní péče
Standardní polohování dekubitů pacientů na nazální vysokoprůtokové oxygenoterapii
|
Pacienti nedostanou žádné speciální pokyny týkající se naklánění.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Míra terapeutického selhání, definovaná jako kombinovaný výsledek míry intubace nebo úmrtí
Časové okno: Až 28 dní po randomizaci
|
Až 28 dní po randomizaci
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Rychlost intubace
Časové okno: Až 28 dní po randomizaci
|
Až 28 dní po randomizaci
|
|
Úmrtnost
Časové okno: Až 28 dní po randomizaci
|
Až 28 dní po randomizaci
|
|
Dny strávené na mechanické ventilaci
Časové okno: Do propuštění, do 24 týdnů po randomizaci
|
Do propuštění, do 24 týdnů po randomizaci
|
|
Dny strávené na JIP
Časové okno: Do propuštění, do 24 týdnů po randomizaci
|
Do propuštění, do 24 týdnů po randomizaci
|
|
Pobyt v nemocnici (ve dnech)
Časové okno: Od přijetí do propuštění do 24 týdnů po randomizaci
|
Od přijetí do propuštění do 24 týdnů po randomizaci
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Čas v poloze na břiše
Časové okno: Až 28 dní po randomizaci
|
Celkový čas strávený v poloze na břiše, jak jej zaznamenali ošetřovatelé nebo respirační terapeuti
|
Až 28 dní po randomizaci
|
|
Okysličení (poměr SpO2/FiO2)
Časové okno: Do odstavení HFNC nebo do 14 dnů po randomizaci, podle toho, co nastane dříve
|
Denní vývoj okysličení
|
Do odstavení HFNC nebo do 14 dnů po randomizaci, podle toho, co nastane dříve
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Ehrmann S, Li J, Ibarra-Estrada M, Perez Y, Pavlov I, McNicholas B, Roca O, Mirza S, Vines D, Garcia-Salcido R, Aguirre-Avalos G, Trump MW, Nay MA, Dellamonica J, Nseir S, Mogri I, Cosgrave D, Jayaraman D, Masclans JR, Laffey JG, Tavernier E; Awake Prone Positioning Meta-Trial Group. Awake prone positioning for COVID-19 acute hypoxaemic respiratory failure: a randomised, controlled, multinational, open-label meta-trial. Lancet Respir Med. 2021 Dec;9(12):1387-1395. doi: 10.1016/S2213-2600(21)00356-8. Epub 2021 Aug 20.
- Tavernier E, McNicholas B, Pavlov I, Roca O, Perez Y, Laffey J, Mirza S, Cosgrave D, Vines D, Frat JP, Ehrmann S, Li J. Awake prone positioning of hypoxaemic patients with COVID-19: protocol for a randomised controlled open-label superiority meta-trial. BMJ Open. 2020 Nov 11;10(11):e041520. doi: 10.1136/bmjopen-2020-041520.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Infekce Coronaviridae
- Infekce Nidovirales
- RNA virové infekce
- Virová onemocnění
- Infekce
- Infekce dýchacích cest
- Nemoci dýchacích cest
- Poruchy dýchání
- Pneumonie, virová
- Zápal plic
- Choroba
- Kojenec, novorozenec, nemoci
- Nemluvně, nedonošené, Nemoci
- Vážný akutní syndrom dýchací soustavy
- COVID-19
- Koronavirové infekce
- Syndrom
- Plicní onemocnění
- Respirační nedostatečnost
- Syndrom respirační tísně
- Syndrom respirační tísně, novorozenec
Další identifikační čísla studie
- 2021-01
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .