- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04395144
COVid-19: Awake Proning en High-flow neuscanule bij ademhalingsproblemen (COVAYDE)
Gerandomiseerde gecontroleerde studie van HFNC alleen versus HFNC en wakkere zelfproning voor de behandeling van ernstige COVID-19
Buikligging is een gevestigde interventie bij mechanisch beademde acute respiratory distress syndrome (ARDS)-patiënten, met aantoonbare reducties in mortaliteit.
Voorlopige gegevens suggereren dat wakker liggen bij patiënten met COVID-19 die worden behandeld met high-flow nasale oxygenatie (HFNO) de gasuitwisseling verbetert, en mogelijk in verband wordt gebracht met een verminderde behoefte aan mechanische ventilatie en verminderde mortaliteit. Verder onderzoek in een formele gerandomiseerde gecontroleerde studie is nodig.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Quebec
-
Gaspé, Quebec, Canada, G4X 2W2
- Hôtel-Dieu de Gaspé
-
Laval, Quebec, Canada, H7M 3L9
- Hopital de la Cite-de-la-Sante
-
Montréal, Quebec, Canada, H4G2A2
- Hôpital de Verdun
-
Montréal, Quebec, Canada, H3G 1A4
- Montreal General Hospital, McGill University Healthcare Center
-
Montréal, Quebec, Canada, H4A 3J1
- Royal Victoria Hospital, McGill University Healthcare Center
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- COVID-19, hetzij bevestigd door SARS-CoV-2-assay, of klinisch vermoed, met de resultaten van de assay in behandeling;
- Longinfiltraten gedocumenteerd op thoraxfoto of thorax-CT-scan;
- Aanzienlijke ademnood die behandeling met HFNO vereist.
Uitsluitingscriteria:
- Kan niet instemmen;
- Niet in staat om te buigen;
- Indicatie voor onmiddellijke endotracheale intubatie en mechanische beademing;
- Contra-indicatie voor buikligging (ernstig zwaarlijvigheid, buikwond, zwangerschap, onstabiele bekken-/wervelkolomlaesies, braken, enz.);
- Troostzorg of dreigende doodsverwachting.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: BEHANDELING
- Toewijzing: GERANDOMISEERD
- Interventioneel model: PARALLEL
- Masker: GEEN
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
EXPERIMENTEEL: Wakker buikligging
Gevoelige positionering van patiënten bij nasale high-flow zuurstoftherapie
|
Patiënten krijgen instructies om zo lang en zo vaak mogelijk in buikligging te blijven, tot 16u/24u
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Standaard zorg
Standaard decubitushouding van patiënten op nasale high-flow zuurstoftherapie
|
Patiënten krijgen geen speciale instructies met betrekking tot proning.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Percentage therapeutisch falen, gedefinieerd als een gecombineerd resultaat van intubatie of overlijden
Tijdsspanne: Tot 28 dagen na randomisatie
|
Tot 28 dagen na randomisatie
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Intubatie tarief
Tijdsspanne: Tot 28 dagen na randomisatie
|
Tot 28 dagen na randomisatie
|
|
Sterfte
Tijdsspanne: Tot 28 dagen na randomisatie
|
Tot 28 dagen na randomisatie
|
|
Dagen besteed aan mechanische ventilatie
Tijdsspanne: Tot ontslag, tot 24 weken na randomisatie
|
Tot ontslag, tot 24 weken na randomisatie
|
|
Dagen doorgebracht op de IC
Tijdsspanne: Tot ontslag, tot 24 weken na randomisatie
|
Tot ontslag, tot 24 weken na randomisatie
|
|
Ziekenhuisverblijf (in dagen)
Tijdsspanne: Van opname tot ontslag, tot 24 weken na randomisatie
|
Van opname tot ontslag, tot 24 weken na randomisatie
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Tijd in buikligging
Tijdsspanne: Tot 28 dagen na randomisatie
|
Totale tijd doorgebracht in buikligging, zoals geregistreerd door verpleegkundige of ademhalingstherapeuten
|
Tot 28 dagen na randomisatie
|
|
Oxygenatie (SpO2/FiO2-verhouding)
Tijdsspanne: Tot HFNC-spening, of tot 14 dagen na randomisatie, afhankelijk van wat zich het eerst voordoet
|
Dagelijkse evolutie van oxygenatie
|
Tot HFNC-spening, of tot 14 dagen na randomisatie, afhankelijk van wat zich het eerst voordoet
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Ehrmann S, Li J, Ibarra-Estrada M, Perez Y, Pavlov I, McNicholas B, Roca O, Mirza S, Vines D, Garcia-Salcido R, Aguirre-Avalos G, Trump MW, Nay MA, Dellamonica J, Nseir S, Mogri I, Cosgrave D, Jayaraman D, Masclans JR, Laffey JG, Tavernier E; Awake Prone Positioning Meta-Trial Group. Awake prone positioning for COVID-19 acute hypoxaemic respiratory failure: a randomised, controlled, multinational, open-label meta-trial. Lancet Respir Med. 2021 Dec;9(12):1387-1395. doi: 10.1016/S2213-2600(21)00356-8. Epub 2021 Aug 20.
- Tavernier E, McNicholas B, Pavlov I, Roca O, Perez Y, Laffey J, Mirza S, Cosgrave D, Vines D, Frat JP, Ehrmann S, Li J. Awake prone positioning of hypoxaemic patients with COVID-19: protocol for a randomised controlled open-label superiority meta-trial. BMJ Open. 2020 Nov 11;10(11):e041520. doi: 10.1136/bmjopen-2020-041520.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (WERKELIJK)
Primaire voltooiing (WERKELIJK)
Studie voltooiing (WERKELIJK)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (WERKELIJK)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Pathologische processen
- Coronaviridae-infecties
- Nidovirales-infecties
- RNA-virusinfecties
- Virusziekten
- Infecties
- Luchtweginfecties
- Ziekten van de luchtwegen
- Ademhalingsstoornissen
- Longontsteking, viraal
- Longontsteking
- Ziekte
- Baby, pasgeborene, ziekten
- Zuigelingen, prematuren, ziekten
- Ernstig acuut respiratoir syndroom
- COVID-19
- Coronavirus-infecties
- Syndroom
- Longziekten
- Ademhalingsinsufficiëntie
- Ademnoodsyndroom
- Ademhalingsnoodsyndroom, pasgeborene
Andere studie-ID-nummers
- 2021-01
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .