- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT04395144
COVid-19: Decúbito ventral e cânula nasal de alto fluxo em dificuldade respiratória (COVAYDE)
Ensaio controlado randomizado de CNAF isolado vs CNAF e autopronunciamento acordado para tratamento de COVID-19 grave
A posição prona é uma intervenção estabelecida em pacientes com síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA) ventilados mecanicamente, com reduções demonstradas na mortalidade.
Dados preliminares sugerem que a pronação acordada em pacientes com COVID-19 tratados com oxigenação nasal de alto fluxo (ONAF) melhora as trocas gasosas e pode estar associada a uma necessidade reduzida de ventilação mecânica e mortalidade reduzida. É necessária uma investigação mais aprofundada em um estudo randomizado controlado formal.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
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Quebec
-
Gaspé, Quebec, Canadá, G4X 2W2
- Hôtel-Dieu de Gaspé
-
Laval, Quebec, Canadá, H7M 3L9
- Hopital de la Cite-de-la-Sante
-
Montréal, Quebec, Canadá, H4G2A2
- Hôpital de Verdun
-
Montréal, Quebec, Canadá, H3G 1A4
- Montreal General Hospital, McGill University Healthcare Center
-
Montréal, Quebec, Canadá, H4A 3J1
- Royal Victoria Hospital, McGill University Healthcare Center
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- COVID-19, confirmado pelo ensaio SARS-CoV-2 ou clinicamente suspeito, com resultados do ensaio pendentes;
- Infiltrados pulmonares documentados em radiografia de tórax ou tomografia computadorizada de tórax;
- Desconforto respiratório significativo que requer tratamento com ONAF.
Critério de exclusão:
- Incapaz de consentir;
- Incapaz de inclinar;
- Indicação para intubação endotraqueal imediata e ventilação mecânica;
- Contra-indicação para posição prona (obesidade grave, ferida abdominal, gravidez, lesões pélvicas/espinhais instáveis, vômitos, etc.);
- Cuidados de conforto ou expectativa iminente de morte.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: TRATAMENTO
- Alocação: RANDOMIZADO
- Modelo Intervencional: PARALELO
- Mascaramento: NENHUM
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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EXPERIMENTAL: Posicionamento prono acordado
Posicionamento em decúbito ventral de pacientes em oxigenoterapia nasal de alto fluxo
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Os pacientes serão instruídos a permanecer em decúbito ventral o maior tempo e frequência possível, até 16h/24h
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ACTIVE_COMPARATOR: Cuidado padrão
Posicionamento em decúbito padrão de pacientes em oxigenoterapia nasal de alto fluxo
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Os pacientes não receberão nenhuma instrução especial em relação à pronação.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Prazo |
|---|---|
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Taxa de falha terapêutica, definida como um resultado combinado de taxa de intubação ou morte
Prazo: Até 28 dias após a randomização
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Até 28 dias após a randomização
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Prazo |
|---|---|
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Taxa de intubação
Prazo: Até 28 dias após a randomização
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Até 28 dias após a randomização
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Mortalidade
Prazo: Até 28 dias após a randomização
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Até 28 dias após a randomização
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Dias passados em ventilação mecânica
Prazo: Até a alta, até 24 semanas após a randomização
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Até a alta, até 24 semanas após a randomização
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Dias passados na UTI
Prazo: Até a alta, até 24 semanas após a randomização
|
Até a alta, até 24 semanas após a randomização
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Internação hospitalar (em dias)
Prazo: Da admissão à alta, até 24 semanas após a randomização
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Da admissão à alta, até 24 semanas após a randomização
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Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Tempo em posição prona
Prazo: Até 28 dias após a randomização
|
Tempo total gasto em posição prona, conforme registrado por enfermeiras ou terapeutas respiratórios
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Até 28 dias após a randomização
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Oxigenação (relação SpO2/FiO2)
Prazo: Até o desmame do CNAF ou até 14 dias após a randomização, o que ocorrer primeiro
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Evolução diária da oxigenação
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Até o desmame do CNAF ou até 14 dias após a randomização, o que ocorrer primeiro
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Ehrmann S, Li J, Ibarra-Estrada M, Perez Y, Pavlov I, McNicholas B, Roca O, Mirza S, Vines D, Garcia-Salcido R, Aguirre-Avalos G, Trump MW, Nay MA, Dellamonica J, Nseir S, Mogri I, Cosgrave D, Jayaraman D, Masclans JR, Laffey JG, Tavernier E; Awake Prone Positioning Meta-Trial Group. Awake prone positioning for COVID-19 acute hypoxaemic respiratory failure: a randomised, controlled, multinational, open-label meta-trial. Lancet Respir Med. 2021 Dec;9(12):1387-1395. doi: 10.1016/S2213-2600(21)00356-8. Epub 2021 Aug 20.
- Tavernier E, McNicholas B, Pavlov I, Roca O, Perez Y, Laffey J, Mirza S, Cosgrave D, Vines D, Frat JP, Ehrmann S, Li J. Awake prone positioning of hypoxaemic patients with COVID-19: protocol for a randomised controlled open-label superiority meta-trial. BMJ Open. 2020 Nov 11;10(11):e041520. doi: 10.1136/bmjopen-2020-041520.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (REAL)
Conclusão Primária (REAL)
Conclusão do estudo (REAL)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (REAL)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (REAL)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Processos Patológicos
- Infecções por Coronaviridae
- Infecções por Nidovírus
- Infecções por vírus de RNA
- Doenças Virais
- Infecções
- Infecções do Trato Respiratório
- Doenças Respiratórias
- Distúrbios Respiratórios
- Pneumonia Viral
- Pneumonia
- Doença
- Lactente, Recém Nascido, Doenças
- Lactente, Prematuro, Doenças
- Síndrome Respiratória Aguda Grave
- COVID-19
- Infecções por coronavírus
- Síndrome
- Doenças pulmonares
- Insuficiência Respiratória
- Síndrome do Desconforto Respiratório
- Síndrome do Desconforto Respiratório do Recém-Nascido
Outros números de identificação do estudo
- 2021-01
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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