- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04395144
COVID-19: Awake Proning ja virtaava nenäkanyyli hengitystiehäiriössä (COVAYDE)
Satunnaistettu, kontrolloitu kokeilu HFNC Alone vs HFNC ja Awake Self-proning vaikean COVID-19:n hoitoon
Makuuasennon asettaminen on vakiintunut toimenpide mekaanisesti ventiloiduilla akuutti hengitysvaikeusoireyhtymä (ARDS) -potilailla, ja kuolleisuus on todistetusti vähentynyt.
Alustavat tiedot viittaavat siihen, että HFNO:lla hoidettujen COVID-19-potilaiden valveillaolo parantaa kaasunvaihtoa ja saattaa liittyä mekaanisen ventilaation vähenemiseen ja kuolleisuuden vähenemiseen. Lisätutkimusta muodollisessa satunnaistetussa kontrolloidussa tutkimuksessa tarvitaan.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Quebec
-
Gaspé, Quebec, Kanada, G4X 2W2
- Hôtel-Dieu de Gaspé
-
Laval, Quebec, Kanada, H7M 3L9
- Hopital de la Cite-de-la-Sante
-
Montréal, Quebec, Kanada, H4G2A2
- Hôpital de Verdun
-
Montréal, Quebec, Kanada, H3G 1A4
- Montreal General Hospital, McGill University Healthcare Center
-
Montréal, Quebec, Kanada, H4A 3J1
- Royal Victoria Hospital, McGill University Healthcare Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- COVID-19, joko SARS-CoV-2-määrityksellä vahvistettu tai kliinisesti epäilty, ja testin tulokset odottavat;
- Keuhkojen infiltraatit, jotka on dokumentoitu rintakehän röntgenkuvassa tai rintakehän CT-skannauksessa;
- Merkittävä hengitysvaikeus, joka vaatii hoitoa HFNO:lla.
Poissulkemiskriteerit:
- Ei voi suostua;
- Ei pysty taipumaan;
- Indikaatio välittömään endotrakeaaliseen intubaatioon ja mekaaniseen ventilaatioon;
- Vasta-aihe alttiin asettamiseen (vakava liikalihavuus, vatsan haava, raskaus, epävakaat lantion/selkärangan vauriot, oksentelu jne.);
- Mukavuushoito tai välitön kuoleman odotus.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
KOKEELLISTA: Awake-altis asemointi
Potilaiden asento makuulle nenän korkeavirtaushappiterapiassa
|
Potilaita opastetaan pysymään makuuasennossa niin pitkään ja niin usein kuin mahdollista, jopa 16h/24h
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Normaali hoito
Potilaiden normaali makuuasento nenän korkeavirtaushappiterapiassa
|
Potilaat eivät saa erityisiä ohjeita koskien koverrtusta.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Terapeuttisten epäonnistumisten määrä, joka määritellään intubaatio- tai kuolemantapauksen yhteistulokseksi
Aikaikkuna: Jopa 28 päivää satunnaistamisen jälkeen
|
Jopa 28 päivää satunnaistamisen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Intubaationopeus
Aikaikkuna: Jopa 28 päivää satunnaistamisen jälkeen
|
Jopa 28 päivää satunnaistamisen jälkeen
|
|
Kuolleisuus
Aikaikkuna: Jopa 28 päivää satunnaistamisen jälkeen
|
Jopa 28 päivää satunnaistamisen jälkeen
|
|
Päiviä koneellisessa ilmanvaihdossa
Aikaikkuna: Kotiutukseen saakka, jopa 24 viikkoa satunnaistamisen jälkeen
|
Kotiutukseen saakka, jopa 24 viikkoa satunnaistamisen jälkeen
|
|
Päivät teho-osastolla
Aikaikkuna: Kotiutukseen saakka, jopa 24 viikkoa satunnaistamisen jälkeen
|
Kotiutukseen saakka, jopa 24 viikkoa satunnaistamisen jälkeen
|
|
Sairaala (päivissä)
Aikaikkuna: Maahantulosta kotiutukseen, jopa 24 viikkoa satunnaistamisen jälkeen
|
Maahantulosta kotiutukseen, jopa 24 viikkoa satunnaistamisen jälkeen
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Aika makuuasennossa
Aikaikkuna: Jopa 28 päivää satunnaistamisen jälkeen
|
Makuu-asennossa vietetty kokonaisaika hoito- tai hengitysterapeuttien kirjaamana
|
Jopa 28 päivää satunnaistamisen jälkeen
|
|
Hapetus (SpO2/FiO2-suhde)
Aikaikkuna: HFNC-vieroittamiseen asti tai enintään 14 päivää satunnaistamisen jälkeen sen mukaan, kumpi on ensin
|
Happipitoisuuden päivittäinen kehitys
|
HFNC-vieroittamiseen asti tai enintään 14 päivää satunnaistamisen jälkeen sen mukaan, kumpi on ensin
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Ehrmann S, Li J, Ibarra-Estrada M, Perez Y, Pavlov I, McNicholas B, Roca O, Mirza S, Vines D, Garcia-Salcido R, Aguirre-Avalos G, Trump MW, Nay MA, Dellamonica J, Nseir S, Mogri I, Cosgrave D, Jayaraman D, Masclans JR, Laffey JG, Tavernier E; Awake Prone Positioning Meta-Trial Group. Awake prone positioning for COVID-19 acute hypoxaemic respiratory failure: a randomised, controlled, multinational, open-label meta-trial. Lancet Respir Med. 2021 Dec;9(12):1387-1395. doi: 10.1016/S2213-2600(21)00356-8. Epub 2021 Aug 20.
- Tavernier E, McNicholas B, Pavlov I, Roca O, Perez Y, Laffey J, Mirza S, Cosgrave D, Vines D, Frat JP, Ehrmann S, Li J. Awake prone positioning of hypoxaemic patients with COVID-19: protocol for a randomised controlled open-label superiority meta-trial. BMJ Open. 2020 Nov 11;10(11):e041520. doi: 10.1136/bmjopen-2020-041520.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Coronaviridae-infektiot
- Nidovirales-infektiot
- RNA-virusinfektiot
- Virussairaudet
- Infektiot
- Hengitysteiden infektiot
- Hengityselinten sairaudet
- Hengityshäiriöt
- Keuhkokuume, virus
- Keuhkokuume
- Sairaus
- Vauva, vastasyntynyt, sairaudet
- Vauva, Keskoset, Sairaudet
- Vaikea akuutti hengityssyndrooma
- COVID-19
- Koronavirusinfektiot
- Oireyhtymä
- Keuhkosairaudet
- Hengityksen vajaatoiminta
- Hengitysvaikeusoireyhtymä
- Hengitysvaikeusoireyhtymä, vastasyntynyt
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2021-01
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .