- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04395144
COVid-19: Vågen udbøjet og højstrøms næsekanyle i respiratorisk nød (COVAYDE)
Randomiseret-kontrolleret forsøg med HFNC alene vs HFNC og vågen selvtilbøjelighed til behandling af svær COVID-19
Liggende positionering er en etableret intervention hos patienter med mekanisk ventileret akut respiratorisk distress syndrom (ARDS), med påvist reduktion i dødelighed.
Foreløbige data tyder på, at vågen proning hos patienter med COVID-19 behandlet med high-flow nasal oxygenation (HFNO) forbedrer gasudvekslingen og kan være forbundet med et reduceret behov for mekanisk ventilation og reduceret dødelighed. Yderligere undersøgelse i et formelt randomiseret-kontrolleret forsøg er nødvendig.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Quebec
-
Gaspé, Quebec, Canada, G4X 2W2
- Hôtel-Dieu de Gaspé
-
Laval, Quebec, Canada, H7M 3L9
- Hopital de la Cite-de-la-Sante
-
Montréal, Quebec, Canada, H4G2A2
- Hôpital de Verdun
-
Montréal, Quebec, Canada, H3G 1A4
- Montreal General Hospital, McGill University Healthcare Center
-
Montréal, Quebec, Canada, H4A 3J1
- Royal Victoria Hospital, McGill University Healthcare Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- COVID-19, enten bekræftet af SARS-CoV-2-assay, eller klinisk mistænkt, med resultater af analysen afventende;
- Lungeinfiltrater dokumenteret på røntgen af thorax eller CT-scanning af thorax;
- Betydelig åndedrætsbesvær, der kræver behandling med HFNO.
Ekskluderingskriterier:
- Ude af stand til at give samtykke;
- Ude af stand til at bøje;
- Indikation for øjeblikkelig endotracheal intubation og mekanisk ventilation;
- Kontraindikation til liggende positionering (alvorlig fedme, mavesår, graviditet, ustabile bækken/rygmarvslæsioner, opkastning osv.);
- Trøstpleje eller overhængende forventning om død.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Vågen tilbøjelig positionering
Tilbøjelig positionering af patienter på nasal high-flow iltbehandling
|
Patienterne vil modtage instruktion om at forblive i liggende stilling så længe og så ofte som muligt, op til 16 timer/24 timer
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Standard pleje
Standard decubitus positionering af patienter på nasal high-flow iltbehandling
|
Patienter vil ikke modtage særlige instruktioner med hensyn til proning.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Rate of Terapeutic failure, defineret som et kombineret resultat af rate af intubation eller død
Tidsramme: Op til 28 dage efter randomisering
|
Op til 28 dage efter randomisering
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Intubationshastighed
Tidsramme: Op til 28 dage efter randomisering
|
Op til 28 dage efter randomisering
|
|
Dødelighed
Tidsramme: Op til 28 dage efter randomisering
|
Op til 28 dage efter randomisering
|
|
Dage brugt på mekanisk ventilation
Tidsramme: Indtil udskrivelse, op til 24 uger efter randomisering
|
Indtil udskrivelse, op til 24 uger efter randomisering
|
|
Dage brugt på intensivafdelingen
Tidsramme: Indtil udskrivelse, op til 24 uger efter randomisering
|
Indtil udskrivelse, op til 24 uger efter randomisering
|
|
Hospitalsophold (i dage)
Tidsramme: Fra indlæggelse til udskrivelse, op til 24 uger efter randomisering
|
Fra indlæggelse til udskrivelse, op til 24 uger efter randomisering
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tid i liggende stilling
Tidsramme: Op til 28 dage efter randomisering
|
Samlet tid brugt i liggende stilling, som registreret af sygeplejersker eller respiratorterapeuter
|
Op til 28 dage efter randomisering
|
|
Oxygenering (SpO2/FiO2-forhold)
Tidsramme: Indtil HFNC-fravænning eller op til 14 dage efter randomisering, alt efter hvad der er først
|
Daglig udvikling af iltning
|
Indtil HFNC-fravænning eller op til 14 dage efter randomisering, alt efter hvad der er først
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Ehrmann S, Li J, Ibarra-Estrada M, Perez Y, Pavlov I, McNicholas B, Roca O, Mirza S, Vines D, Garcia-Salcido R, Aguirre-Avalos G, Trump MW, Nay MA, Dellamonica J, Nseir S, Mogri I, Cosgrave D, Jayaraman D, Masclans JR, Laffey JG, Tavernier E; Awake Prone Positioning Meta-Trial Group. Awake prone positioning for COVID-19 acute hypoxaemic respiratory failure: a randomised, controlled, multinational, open-label meta-trial. Lancet Respir Med. 2021 Dec;9(12):1387-1395. doi: 10.1016/S2213-2600(21)00356-8. Epub 2021 Aug 20.
- Tavernier E, McNicholas B, Pavlov I, Roca O, Perez Y, Laffey J, Mirza S, Cosgrave D, Vines D, Frat JP, Ehrmann S, Li J. Awake prone positioning of hypoxaemic patients with COVID-19: protocol for a randomised controlled open-label superiority meta-trial. BMJ Open. 2020 Nov 11;10(11):e041520. doi: 10.1136/bmjopen-2020-041520.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Coronaviridae infektioner
- Nidovirales infektioner
- RNA-virusinfektioner
- Virussygdomme
- Infektioner
- Luftvejsinfektioner
- Luftvejssygdomme
- Respirationsforstyrrelser
- Lungebetændelse, viral
- Lungebetændelse
- Sygdom
- Spædbarn, Nyfødt, Sygdomme
- Spædbørn, for tidligt fødte, Sygdomme
- Svært akut respiratorisk syndrom
- COVID-19
- Coronavirus infektioner
- Syndrom
- Lungesygdomme
- Respiratorisk insufficiens
- Respiratory Distress Syndrome
- Respiratory Distress Syndrome, nyfødt
Andre undersøgelses-id-numre
- 2021-01
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .