- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04491760
Inspirační svalový trénink u pacientů s akutním infarktem myokardu
4. února 2021 aktualizováno: Guangdong Provincial People's Hospital
Proveditelnost tréninku inspiračních svalů u pacientů s akutním infarktem myokardu podstupujících perkutánní koronární intervenci a komplikovaných vysokým rizikem pneumonie: náhodně kontrolovaná trasa
Pneumonie je u pacientů s akutním infarktem myokardu (AMI) méně častá, což zvyšuje nežádoucí klinické příhody a prodlužuje pobyt v nemocnici.
Inspirační svalový trénink (IMT) je schopen zlepšit nádechovou svalovou sílu a zabránit pneumonii u pacientů podstupujících srdeční operaci včetně bypassu koronární tepny.
Vyšetřovatelé proto navrhli studii především s cílem vyhodnotit 30denní IMT pro změnu inspirační svalové síly a také sledovat její potenciální účinek na snížení pneumonie u účastníků, kteří akceptovali primární perkutánní koronární intervenci (PCI) a s vysokým rizikem. zápalu plic.
Přehled studie
Postavení
Neznámý
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Jedná se o jednocentrovou, prospektivní, randomizovanou kontrolovanou studii.
Všichni účastníci budou sledováni do 30 dnů po randomizaci.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Očekávaný)
60
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Čína
- Nábor
- Guangdong Provincial People's Hospital
-
Kontakt:
- Yuanhui Liu, MD, PHD
- Telefonní číslo: +86-13824440637
- E-mail: liuyuanhui@gdph.org.cn
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- věk ≥ 18 let, pacienti s AIM podstupující primární PCI, přijatí na jednotku srdeční intenzivní péče a s vysokým rizikem pneumonie [2 nebo více z následujících parametrů jsou považovány za vysoké riziko pneumonie: 1. Věk > 55 let, 2. Diabetes mellitus, 3. Kouření v současnosti, 4. Chronické onemocnění ledvin: odhadovaná rychlost glomerulární filtrace < 60 ml/min/1,73 m2, 5. Objem usilovného výdechu v první sekundě výdechu (FEV1) < 80 % předpokládané hodnoty a FEV1/usilovaná vitální kapacita (FVC) < 70 % předpokládané hodnoty]
- být schopen porozumět informovanému souhlasu a souhlasit s ním
Kritéria vyloučení:
- anamnéza cévní mozkové příhody
- léčit imunosupresivy po dobu 30 dnů předtím
- neuromuskulární porucha
- kardiovaskulární nestabilita (jako je disekce aorty nebo nestabilní hemodynamika)
- historie bypassu koronární artérie (CABG)
- očekávané přežití je méně než 6 měsíců v důsledku nekardiogenního onemocnění
- se do 30 dnů účastnily studií jiných léků a zařízení
- potvrzeno jako ventrikulární aneuryzma
- jiné podmínky nevyhovující studii po diskusi mezi výzkumníky (např.: špatná compliance, neschopnost spolupracovat na školení)
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Inspirativní trénink svalů
Inspirační svalový trénink (IMT) bude prováděn pokaždé po dobu 15 minut, dvakrát denně, trénink každý den od 12h do 24h po primární perkutánní koronární intervenci (PCI) do 30 dnů od randomizace.
|
Trénink inspiračních svalů (IMT) bude zpočátku prováděn se zátěží 30 % maximálního nádechového tlaku (MIP) pomocí prahového trenažéru inspiračních svalů (typ c, továrna na lékařské vybavení Shengchang, město Yuyao, Čína).
Během nemocničního období bude odpor postupně narůstat na základě míry vnímané námahy hodnocené na Borgově stupnici (Borg, 1982).
Pokud je míra vnímané námahy nižší než 5, odpor trenažéru nádechového prahu se bude postupně zvyšovat o 5 %.
Zátěž pro domácí trénink IMT bude nastavena jako nejvyšší tréninková zátěž v nemocnici.
Všichni pacienti budou muset během tréninku sedět a nosit nosní klipsy.
|
|
Žádný zásah: Kontrolní skupina
Účastníkům se po primární PCI dostane standardní péče dle aktuálních guidelines a klinické praxe.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna inspirační svalové síly
Časové okno: ve výchozím stavu, po 30 dnech
|
Pro odhad inspirační svalové síly bude zvolen statický maximální inspirační tlak (MIP).
Bude provedeno standardní měření pomocí Powerbreathe® K5 a podle „ERS Statement on Respiratory Muscle Testing at the rest and during Exercise“ vydané Evropskou respirační společností (ERS) (Laveneziana, 2019).
MIP test bude proveden na začátku a po 30 dnech.
|
ve výchozím stavu, po 30 dnech
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Zápal plic
Časové okno: až 30 dní
|
Diagnóza pneumonie je založena na pokynech Americké hrudní společnosti [American Thoracic Society (ATS) a Infectious Diseases Society of America (IDSA), 2005].
Události zápalu plic budou v nemocnici sledovat a zaznamenávat zkušení lékaři.
Po propuštění budou účastníci následovat zkušené výzkumy, jakmile bude zápal plic považován za možný, bude účastníkům poskytnuto vedení k dokončení nezbytných vyšetření do 30 dnů.
|
až 30 dní
|
|
Velké nežádoucí kardiovaskulární příhody (MACE)
Časové okno: až 30 dní
|
MACE je definován jako: smrt ze všech příčin, recidiva infarktu myokardu, mrtvice po 30 dnech.
|
až 30 dní
|
|
Životní funkce účastníků během tréninku
Časové okno: až 30 dní
|
Vitální funkce účastníků během tréninku v nemocnici budou zaznamenány.
|
až 30 dní
|
|
Uspokojivé hodnocení
Časové okno: až 30 dní
|
Spokojenost účastníků skupiny inspiračního svalového tréninku (IMT) bude hodnocena pomocí dotazníku v den propuštění a ve 30 dnech.
|
až 30 dní
|
|
Délka pobytu
Časové okno: až 120 dní
|
Délka pobytu bude posouzena výpočtem počtu dní pacienta v nemocnici.
|
až 120 dní
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Yuanhui Liu, MD, PHD, Guangdong Provincial People's Hospital, Guangzhou, China.
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Borg GA. Psychophysical bases of perceived exertion. Med Sci Sports Exerc. 1982;14(5):377-81.
- American Thoracic Society; Infectious Diseases Society of America. Guidelines for the management of adults with hospital-acquired, ventilator-associated, and healthcare-associated pneumonia. Am J Respir Crit Care Med. 2005 Feb 15;171(4):388-416. doi: 10.1164/rccm.200405-644ST. No abstract available.
- Laveneziana P, Albuquerque A, Aliverti A, Babb T, Barreiro E, Dres M, Dube BP, Fauroux B, Gea J, Guenette JA, Hudson AL, Kabitz HJ, Laghi F, Langer D, Luo YM, Neder JA, O'Donnell D, Polkey MI, Rabinovich RA, Rossi A, Series F, Similowski T, Spengler CM, Vogiatzis I, Verges S. ERS statement on respiratory muscle testing at rest and during exercise. Eur Respir J. 2019 Jun 13;53(6):1801214. doi: 10.1183/13993003.01214-2018. Print 2019 Jun.
- Liu Y, Dai Y, Liu Z, Zhan H, Zhu M, Chen X, Zhang S, Zhang G, Xue L, Duan C, Chen J, Guo L, He P, Tan N. The Safety and Efficacy of Inspiratory Muscle Training for Patients With Acute Myocardial Infarction Undergoing Percutaneous Coronary Intervention: Study Protocol for a Randomized Controlled Trial. Front Cardiovasc Med. 2021 Jan 12;7:598054. doi: 10.3389/fcvm.2020.598054. eCollection 2020.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
1. prosince 2020
Primární dokončení (Očekávaný)
30. května 2021
Dokončení studie (Očekávaný)
30. května 2021
Termíny zápisu do studia
První předloženo
16. června 2020
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
27. července 2020
První zveřejněno (Aktuální)
29. července 2020
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
5. února 2021
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
4. února 2021
Naposledy ověřeno
1. června 2020
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- No.GDREC2019521H(R1)
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .