- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04491760
Trening mięśni wdechowych u pacjentów z ostrym zawałem mięśnia sercowego
4 lutego 2021 zaktualizowane przez: Guangdong Provincial People's Hospital
Wykonalność treningu mięśni wdechowych u pacjentów z ostrym zawałem mięśnia sercowego poddawanych przezskórnej interwencji wieńcowej i powikłanych wysokim ryzykiem zapalenia płuc: randomizowana, kontrolowana próba
Zapalenie płuc jest rzadkością wśród pacjentów z ostrym zawałem mięśnia sercowego (AMI), co zwiększa liczbę niepożądanych zdarzeń klinicznych i wydłuża pobyt w szpitalu.
Trening mięśni wdechowych (IMT) może poprawić siłę mięśni wdechowych i zapobiegać zapaleniu płuc u pacjentów poddawanych zabiegom kardiochirurgicznym, w tym pomostowaniu aortalno-wieńcowemu.
W związku z tym badacze projektują badanie głównie w celu oceny 30-dniowej IMT pod kątem zmiany siły mięśni wdechowych, a także zaobserwowania jego potencjalnego wpływu na zmniejszenie zapalenia płuc u uczestników, którzy zaakceptowali pierwotną przezskórną interwencję wieńcową (PCI) i z grupy wysokiego ryzyka zapalenia płuc.
Przegląd badań
Status
Nieznany
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Jest to jednoośrodkowe, prospektywne, randomizowane badanie kontrolowane.
Wszyscy uczestnicy będą obserwowani do 30 dni po randomizacji.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Oczekiwany)
60
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Chiny
- Rekrutacyjny
- Guangdong Provincial People's Hospital
-
Kontakt:
- Yuanhui Liu, MD, PHD
- Numer telefonu: +86-13824440637
- E-mail: liuyuanhui@gdph.org.cn
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- wiek ≥ 18 lat, chorzy z AMI poddawani pierwotnej PCI, przyjęci na oddział intensywnej terapii kardiologicznej z dużym ryzykiem zapalenia płuc [2 lub więcej z następujących parametrów uznaje się za wysokie ryzyko zapalenia płuc: 1. Wiek > 55 lat, 2. Cukrzyca mellitus, 3. Palenie obecnie, 4. Przewlekła choroba nerek: szacowany współczynnik przesączania kłębuszkowego < 60 ml/min/1,73m2, 5. Natężona objętość wydechowa w pierwszej sekundzie wydechu (FEV1) < 80% wartości należnej i FEV1/natężona pojemność życiowa (FVC) < 70% wartości należnej]
- być w stanie zrozumieć i zgodzić się na świadomą zgodę
Kryteria wyłączenia:
- historia incydentu naczyniowo-mózgowego
- leczyć lekami immunosupresyjnymi przez 30 dni wcześniej
- zaburzenie nerwowo-mięśniowe
- niestabilność sercowo-naczyniowa (taka jak rozwarstwienie aorty lub niestabilna hemodynamika)
- historia pomostowania aortalno-wieńcowego (CABG)
- oczekiwane przeżycie jest krótsze niż 6 miesięcy z powodu choroby niekardiogennej
- brało udział w innych badaniach nad lekami i urządzeniami w ciągu 30 dni
- potwierdzony jako tętniak komory
- inne warunki nieodpowiednie do badania po dyskusji wśród badaczy (np.: słaba zgodność, brak możliwości współpracy przy szkoleniu)
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Trening mięśni wdechowych
Trening mięśni wdechowych (IMT) będzie wykonywany każdorazowo przez 15 minut, dwa razy dziennie, codziennie od 12 do 24 godzin po pierwotnej przezskórnej interwencji wieńcowej (PCI) do 30 dni od randomizacji.
|
Trening mięśni wdechowych (IMT) zostanie przeprowadzony z obciążeniem 30% maksymalnego ciśnienia wdechowego (MIP) przy użyciu progowego trenera mięśni wdechowych (typu c, fabryka sprzętu medycznego Shengchang, miasto Yuyao, Chiny) na początku.
W okresie pobytu w szpitalu opór będzie wzrastał stopniowo, w oparciu o wskaźnik odczuwanego wysiłku oceniany w skali Borga (Borg, 1982).
Jeśli wskaźnik postrzeganego wysiłku jest mniejszy niż 5, opór trenera progu wdechowego będzie stopniowo zwiększany o 5%.
Obciążenie podczas domowego treningu IMT zostanie ustawione jako największe obciążenie treningowe w szpitalu.
Wszyscy pacjenci będą zobowiązani do przebywania podczas treningu w pozycji siedzącej, z założonymi klipsami na nos.
|
|
Brak interwencji: Grupa kontrolna
Uczestnicy otrzymają standardową opiekę zgodnie z aktualnymi wytycznymi i praktyką kliniczną po pierwotnej PCI.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana siły mięśni wdechowych
Ramy czasowe: na początku, po 30 dniach
|
Statyczne maksymalne ciśnienie wdechowe (MIP) zostanie wybrane do oszacowania siły mięśni wdechowych.
Zostanie wykonany standardowy pomiar przy użyciu Powerbreathe® K5 i zgodnie z „Oświadczeniem ERS dotyczącym testów mięśni oddechowych w spoczynku i podczas ćwiczeń” opublikowanym przez Europejskie Towarzystwo Chorób Płuc (ERS) (Laveneziana, 2019).
Test MIP zostanie przeprowadzony na początku badania i po 30 dniach.
|
na początku, po 30 dniach
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zapalenie płuc
Ramy czasowe: do 30 dni
|
Rozpoznanie zapalenia płuc opiera się na wytycznych American Thoracic Society [American Thoracic Society (ATS) and Infectious Diseases Society of America (IDSA), 2005].
Zdarzenia związane z zapaleniem płuc będą śledzone i rejestrowane przez doświadczonych lekarzy podczas pobytu w szpitalu.
Po wypisaniu uczestnicy będą obserwowani przez doświadczonych badaczy, gdy zapalenie płuc zostanie uznane za możliwe, uczestnicy otrzymają wskazówki dotyczące ukończenia niezbędnych badań, do 30 dni.
|
do 30 dni
|
|
Poważne niepożądane zdarzenia sercowo-naczyniowe (MACE)
Ramy czasowe: do 30 dni
|
MACE definiuje się jako: zgon z jakiejkolwiek przyczyny, nawrót zawału mięśnia sercowego, udar w ciągu 30 dni.
|
do 30 dni
|
|
Parametry życiowe uczestników podczas treningu
Ramy czasowe: do 30 dni
|
Parametry życiowe uczestników podczas szkolenia w szpitalu będą rejestrowane.
|
do 30 dni
|
|
Ocena zadowalająca
Ramy czasowe: do 30 dni
|
Zadowolenie uczestników grupy treningu mięśni wdechowych (IMT) będzie oceniane za pomocą kwestionariusza w dniu wypisu i po 30 dniach.
|
do 30 dni
|
|
Długość pobytu
Ramy czasowe: do 120 dni
|
Długość pobytu zostanie oceniona poprzez obliczenie liczby dni pobytu pacjenta w szpitalu.
|
do 120 dni
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Śledczy
- Główny śledczy: Yuanhui Liu, MD, PHD, Guangdong Provincial People's Hospital, Guangzhou, China.
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Borg GA. Psychophysical bases of perceived exertion. Med Sci Sports Exerc. 1982;14(5):377-81.
- American Thoracic Society; Infectious Diseases Society of America. Guidelines for the management of adults with hospital-acquired, ventilator-associated, and healthcare-associated pneumonia. Am J Respir Crit Care Med. 2005 Feb 15;171(4):388-416. doi: 10.1164/rccm.200405-644ST. No abstract available.
- Laveneziana P, Albuquerque A, Aliverti A, Babb T, Barreiro E, Dres M, Dube BP, Fauroux B, Gea J, Guenette JA, Hudson AL, Kabitz HJ, Laghi F, Langer D, Luo YM, Neder JA, O'Donnell D, Polkey MI, Rabinovich RA, Rossi A, Series F, Similowski T, Spengler CM, Vogiatzis I, Verges S. ERS statement on respiratory muscle testing at rest and during exercise. Eur Respir J. 2019 Jun 13;53(6):1801214. doi: 10.1183/13993003.01214-2018. Print 2019 Jun.
- Liu Y, Dai Y, Liu Z, Zhan H, Zhu M, Chen X, Zhang S, Zhang G, Xue L, Duan C, Chen J, Guo L, He P, Tan N. The Safety and Efficacy of Inspiratory Muscle Training for Patients With Acute Myocardial Infarction Undergoing Percutaneous Coronary Intervention: Study Protocol for a Randomized Controlled Trial. Front Cardiovasc Med. 2021 Jan 12;7:598054. doi: 10.3389/fcvm.2020.598054. eCollection 2020.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
1 grudnia 2020
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
30 maja 2021
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
30 maja 2021
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
16 czerwca 2020
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
27 lipca 2020
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
29 lipca 2020
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
5 lutego 2021
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
4 lutego 2021
Ostatnia weryfikacja
1 czerwca 2020
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- No.GDREC2019521H(R1)
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .