Měření výsledků prenatální expozice matky COVID-19 (MOM-COPE)

Rychle se šířící pandemie koronaviru Covid-19 je celosvětově velkým problémem a Itálie je v čele této mimořádné situace. V současné době jsou účinky onemocnění Covid-19 na potomky u těhotných žen a/nebo nepřímý účinek prenatálního mateřského stresu souvisejícího s COVID-19 málo pochopeny. Epigenetické mechanismy – a zejména metylace DNA – se podílejí na začlenění prenatálních expozic rozsáhlým katastrofám do epigenomu a fenotypových výsledků potomků. Specifické cílové geny zahrnují SLC6A4, NR3C1, OXTR, BDNF a FKBP5. Ústřední hypotézou tohoto projektu je, že vystavení prenatálnímu mateřskému stresu souvisejícímu s COVID-19 může ovlivnit výsledky kojenců od narození do 12 měsíců částečně prostřednictvím zvýšené metylace cílových genů zapojených do regulace stresu. Hlavním cílem je prozkoumat souvislost mezi onemocněním COVID-19 v těhotenství nebo PMS souvisejícím s COVID-19 u žen těhotných během prvních 9 měsíců roku 2020 a emocionálními, sociálními a kognitivními vývojovými výsledky u jejich dětí od narození do 12 měsíců. Dále bude zkoumána role methylace cílových genů při zprostředkování této asociace. Matky a jejich kojenci budou zapsáni z porodních jednotek jedenácti novorozeneckých zařízení umístěných v severní Itálii v ohnisku nákazy COVID-19. Jedna skupina bude zapsána od dubna do října 2020 (COVID-Exposure Pregnancy, CEP), druhá skupina bude zapsána od dubna do října 2021 (Bon-Exposure Pregnancy, NEP). Kromě toho bude skupina CEP zahrnovat matky pozitivní nebo vystavené MPS souvisejícím s COVID-19 během různých trimestrů těhotenství, což umožní srovnání v rámci skupiny ve vývojově citlivých časových oknech. Do 48 hodin po porodu budou odebrány vzorky slin od novorozenců CEP a NEP, okamžitě uloženy při -20 °C a analyzovány pro epigenetické analýzy pomocí sekvenování nové generace. Ve 3. a 6. měsíci budou matky požádány, aby vyplnily ověřené a spolehlivé dotazníky o emocionálním a sociálně-behaviorálním vývoji jejich dětí. Ve 12 měsících bude u kojenců vyhodnocena stresová regulace a mateřská citlivost prostřednictvím videozáznamu interakcí mezi matkou a dítětem. Tato studie poskytne bezprecedentní relevantní poznatky o biochemických mechanismech, které jsou základem dopadu onemocnění Covid-19 a souvisejícího PMS na výsledky vývoje lidských potomků.