Resultaten meten van moederlijke COVID-19-gerelateerde prenatale blootstelling (MOM-COPE)

De zich snel verspreidende pandemie van het coronavirus Covid-19 is wereldwijd een grote zorg en Italië loopt voorop in deze noodsituatie. Op dit moment is er weinig inzicht in de effecten op de nakomelingen van de ziekte van Covid-19 bij zwangere vrouwen en/of het indirecte effect van COVID-19-gerelateerde prenatale maternale stress. Epigenetische mechanismen - en vooral DNA-methylatie - zijn betrokken bij de inbedding van prenatale blootstellingen aan grootschalige rampen in het epigenoom en de fenotypische uitkomsten van het nageslacht. Specifieke doelgenen omvatten SLC6A4, NR3C1, OXTR, BDNF en FKBP5. De centrale hypothese van dit project is dat de blootstelling aan COVID-19-gerelateerde prenatale maternale stress de uitkomsten van baby's vanaf de geboorte tot 12 maanden kan beïnvloeden, gedeeltelijk door verhoogde methylering van doelwitgenen die betrokken zijn bij stressregulatie. Het belangrijkste doel is om het verband te onderzoeken tussen de ziekte van Covid-19 tijdens de zwangerschap of COVID-19-gerelateerde PMS bij zwangere vrouwen gedurende de eerste 9 maanden van het jaar 2020 en de emotionele, sociale en cognitieve ontwikkelingsresultaten bij hun baby's vanaf de geboorte tot 12 maanden. Daarnaast zal de rol van methylatie van doelwitgenen bij het mediëren van deze associatie worden onderzocht. Moeders en hun baby's zullen worden ingeschreven vanuit de bevallingsafdelingen van elf neonatale faciliteiten in de COVID-19-besmettingshotspot in Noord-Italië. Een groep wordt ingeschreven van april tot oktober 2020 (COVID-Exposure Pregnancy, CEP), een tweede groep wordt ingeschreven van april tot oktober 2021 (Non-Exposure Pregnancy, NEP). Bovendien zal de CEP-groep moeders opnemen die positief zijn of zijn blootgesteld aan COVID-19-gerelateerde MPS tijdens verschillende trimesters van de zwangerschap, waardoor vergelijkingen binnen de groep mogelijk zijn op ontwikkelingsgevoelige tijdvensters. Binnen 48 uur na de geboorte van de baby worden speekselmonsters genomen van CEP- en NEP-pasgeborenen, onmiddellijk opgeslagen bij -20°C en geanalyseerd voor epigenetische analyses met behulp van Next-Generation Sequencing. Na 3 en 6 maanden wordt moeders gevraagd om gevalideerde en betrouwbare vragenlijsten in te vullen over de emotionele en sociaal-gedragsmatige ontwikkeling van hun baby's. Na 12 maanden worden de stressregulatie en de gevoeligheid van de moeder geëvalueerd door middel van video-opnamen van interacties tussen moeder en kind. Deze studie zal ongekende relevante inzichten opleveren over de biochemische mechanismen die ten grondslag liggen aan de impact van de ziekte van Covid-19 en de gerelateerde PMS op de ontwikkelingsresultaten van menselijke nakomelingen.