Äidin COVID-19:ään liittyvän synnytystä edeltävän altistumisen tulosten mittaaminen (MOM-COPE)

Nopeasti leviävä koronavirus Covid-19 -pandemia on suuri huolenaihe maailmanlaajuisesti, ja Italia on tämän hätätilan eturintamassa. Tällä hetkellä COVID-19-taudin vaikutuksia raskaana olevien naisten jälkeläisiin ja/tai COVID-19:ään liittyvän synnytystä edeltävän äidin stressin epäsuoraa vaikutusta ymmärretään huonosti. Epigeneettiset mekanismit - ja erityisesti DNA:n metylaatio - ovat mukana synnytystä edeltävän altistuksen upottamisessa laajamittaisille katastrofeille jälkeläisten epigenomiin ja fenotyyppisiin tuloksiin. Spesifisiä kohdegeenejä ovat SLC6A4, NR3C1, OXTR, BDNF ja FKBP5. Tämän projektin keskeinen hypoteesi on, että altistuminen COVID-19:ään liittyvälle synnytystä edeltävälle äidin stressille voi vaikuttaa vauvojen tuloksiin syntymästä 12 kuukauden ikään saakka osittain stressin säätelyyn osallistuvien kohdegeenien lisääntyneen metylaation kautta. Päätavoitteena on tutkia raskaudenaikaisen Covid-19-taudin tai vuoden 2020 ensimmäisen yhdeksän kuukauden aikana raskaana olevien naisten COVID-19-peräisen PMS-oireiden ja lasten emotionaalisen, sosiaalisen ja kognitiivisen kehityksen välistä yhteyttä syntymästä syntymästä 12 kuukautta. Lisäksi tutkitaan kohdegeenien metylaation roolia tämän assosioinnin välittämisessä. Äidit ja heidän lapsensa rekisteröidään Pohjois-Italian COVID-19-tartunta-alueella 11 vastasyntyneiden hoitolaitoksen synnytysyksiköistä. Yksi ryhmä otetaan mukaan huhtikuusta lokakuuhun 2020 (COVID-Exposure Pregnancy, CEP) ja toinen ryhmä huhtikuusta lokakuuhun 2021 (Non-Exposure Pregnancy, NEP). Lisäksi CEP-ryhmään kuuluvat äidit, jotka ovat positiivisia tai altistuneet COVID-19:ään liittyvälle MPS:lle eri raskauskolmanneksen aikana, mikä mahdollistaa ryhmän sisäiset vertailut kehitysherkistä aikaikkunoista. CEP- ja NEP-vastasyntyneiltä otetaan sylkinäytteet 48 tunnin kuluessa synnytyksestä, säilytetään välittömästi -20 °C:ssa ja analysoidaan epigeneettisiä analyyseja varten seuraavan sukupolven sekvensointia käyttäen. 3 ja 6 kuukauden iässä äitejä pyydetään täyttämään validoidut ja luotettavat kyselyt lastensa emotionaalisesta ja sosiaalis-käyttäytymiskehityksestä. 12 kuukauden iässä vauvojen stressin säätelyä ja äidin herkkyyttä arvioidaan videonauhoittamalla äidin ja lapsen vuorovaikutusta. Tämä tutkimus tarjoaa ennennäkemättömän relevanttia näkemystä biokemiallisista mekanismeista, jotka ovat taustalla Covid-19-taudin ja siihen liittyvän PMS:n vaikutuksen ihmisten jälkeläisten kehitystuloksiin.