Účinnost expozičního systému rozšířené reality založeného na projekci při léčbě fobie ze švábů.

Měření zkreslení pozornosti jako nástroj klinického hodnocení u úzkostných poruch je prezentováno jako cenný nástroj schopný vyhodnotit změny v automatických kognitivních procesech, které se podílejí na jejich udržování. Variabilita mezi různými metodikami používanými pro jeho měření však způsobila nedostatek empirické konzistence, která podporuje použití tohoto nástroje pro klinické účely. Objevení a implementace technologie sledování očí v experimentálních studiích umožnily překonat tento problém. Navzdory tomu, pokud je nám známo, stále neexistují studie, které by tuto technologii implementovaly v klinické oblasti jako nástroj pro hodnocení terapeutické účinnosti.

Specifická fobie je úzkostná porucha s nejvyšší prevalencí a, konkrétně zvířecí podtyp, je jednou z nejrozšířenějších (3,8 %), způsobuje významnou interferenci a vysokou komorbiditu. Navzdory tomu, že expoziční terapie in vivo je léčbou volby pro specifickou fobii, vysoká míra předčasného ukončení a potíže s její aplikací představují velká omezení pro její terapeutickou implementaci. Vznik technologií, jako je rozšířená realita (AR), umožnil překonat tyto bariéry a nabídl nové způsoby aplikace expoziční terapie. Technologie AR nabízí schopnost interakce se stimulem v reálném světě, což usnadňuje terapeutický proces a zobecňuje jeho výsledky. Některé studie testovaly účinnost a účinnost technologie AR při léčbě expozice malých zvířat a odhalily slibné výsledky. Tyto studie však používaly verzi AR, která vyžaduje použití zařízení umístěného na hlavě účastníka (HDM-Head Mounted Display), což může u některých účastníků způsobit závratě a bolesti zad a omezuje komunikaci mezi terapeutem a pacientem. Tento problém pomáhá vyřešit vylepšená verze AR systému založeného na projekci, která umožňuje přirozenější interakci s podnětem a terapeutem a větší pohodlí. Předběžná účinnost tohoto systému byla testována v případové studii, ale zatím neexistuje žádná RCT hodnotící účinnost tohoto AR systému. Proto jsou v této práci sledovány dva cíle, za prvé otestovat a ověřit systém AR založený na projekci u fobie z léčby švábů a zadruhé vyhodnotit klinický potenciál technologie sledování očí jako specifického opatření pro posouzení změn. v kognitivních procesech.

Randomizovaná klinická studie (RCT) bude provedena podle Konsolidovaných standardů pro podávání zpráv (CONSORT: http://www.consort-statement.org) a pokyny SPIRIT (Standard Protocol Items: Recommendations for Intervention Trials). Účastníci (N=96) budou randomizováni do tří skupin (po obdržení diagnózy SP - DSM-5): 1) Terapie rozšířené reality na základě projekce (P-ARET); 2) In vivo Expoziční terapie (IVET); a 3) kontrolní skupina čekací listiny (WL). Účastníci WL budou z etických důvodů náhodně přiřazeni k jednomu ze dvou léčebných podmínek poté, co stráví čas na čekací listině (1 týden). Výsledky budou hodnoceny na začátku léčby, po léčbě a 1-, 6- a 12měsíčních následných kontrolách.