Effektiviteten af ​​et projektionsbaseret Augmented Reality-eksponeringssystem til behandling af kakerlakfobi.

Målingen af ​​opmærksomhedsforstyrrelser som et klinisk evalueringsværktøj i angstlidelser præsenteres som et værdifuldt instrument, der er i stand til at evaluere ændringer i de automatiske kognitive processer, der er involveret i deres vedligeholdelse. Variabiliteten mellem de forskellige metoder, der er brugt til dets måling, har imidlertid frembragt en mangel på empirisk konsistens, der understøtter brugen af ​​dette værktøj med et klinisk formål. Udseendet og implementeringen af ​​eye tracking-teknologi i eksperimentelle undersøgelser har gjort det muligt at overvinde dette problem. På trods af dette, så vidt vi ved, er der stadig ingen undersøgelser, der implementerer denne teknologi i det kliniske område som et værktøj til at evaluere terapeutisk effektivitet.

Specifik fobi er den angstlidelse med den højeste udbredelse, og specifikt dyreundertypen er en af ​​de mest udbredte (3,8%), hvilket producerer en betydelig interferens og høj komorbiditet. På trods af at in vivo eksponeringsterapi er den foretrukne behandling for specifik fobi, udgør de høje frafaldsrater og vanskelighederne ved dens anvendelse store begrænsninger for dens terapeutiske implementering. Fremkomsten af ​​teknologier såsom augmented reality (AR) har gjort det muligt at overvinde disse barrierer, hvilket tilbyder nye måder at anvende eksponeringsterapi på. AR-teknologi tilbyder kapaciteten til at interagere med stimulus i den virkelige verden, hvilket letter den terapeutiske proces og generaliseringen af ​​dens resultater. Nogle undersøgelser har testet effektiviteten og virkningen af ​​AR-teknologien i eksponeringsbehandling af små dyr, hvilket afslører lovende resultater. Disse undersøgelser brugte dog en version af AR, der kræver brug af en enhed placeret på deltagerens hoved (HDM-Head Mounted Display), som kan forårsage svimmelhed og rygsmerter hos nogle deltagere og begrænser terapeut-patient-kommunikationen. En forbedret version af AR-systemet baseret på projektion hjælper med at løse dette problem, hvilket muliggør en mere naturlig interaktion med stimulus og terapeut og større komfort. Den foreløbige effektivitet af dette system er blevet testet i et casestudie, men indtil videre er der ingen RCT, der evaluerer effektiviteten af ​​dette AR-system. Derfor forfølges i dette arbejde to målsætninger, dels at teste og validere et projektionsbaseret AR-system i fobien for kakerlakkerbehandling og dels at evaluere det kliniske potentiale af eye-tracking-teknologien som en specifik foranstaltning til at vurdere ændringer i kognitive processer.

Det randomiserede kliniske forsøg (RCT) vil blive udført i overensstemmelse med de konsoliderede standarder for rapportering af forsøg (CONSORT: http://www.consort-statement.org) og SPIRIT-retningslinjerne (Standard Protocol Items: Recommendations for Intervention Trials). Deltagerne (N=96) vil blive randomiseret i tre grupper (efter at have modtaget en SP-diagnose - DSM-5): 1) Projektionsbaseret augmented reality-terapi (P-ARET); 2) In vivo eksponeringsterapi (IVET); og 3) en ventelistekontrolgruppe (WL). Deltagere i WL vil blive tilfældigt tildelt en af ​​de to behandlingstilstande efter at have været på venteliste (1 uge) af etiske årsager. Resultatmål vil blive vurderet ved baseline, efter behandling og 1-, 6- og 12-måneders opfølgninger.