- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04573920
Atrasentan u pacientů s proteinurickým glomerulárním onemocněním (AFFINITY)
Fáze 2, otevřená, košíková studie atrasentanu u pacientů s proteinurickým glomerulárním onemocněním
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Studie AFFINITY je otevřená, košová studie fáze 2, která hodnotí účinnost a bezpečnost atrasentanu u pacientů s proteinurickým glomerulárním onemocněním, u nichž existuje riziko progresivní ztráty funkce ledvin. Skupiny se budou skládat z pacientů s:
- IgA nefropatie (IgAN) s poměrem protein/kreatinin v moči (UPCR) 0,5 až méně než 1,0 g/g
- fokální segmentální glomeruloskleróza (FSGS)
- Alportův syndrom
- Diabetické onemocnění ledvin (DKD) nad rámec základní péče o inhibitor RAS a inhibitor SGLT2
Další kohorty mohou být přidány, jakmile budou k dispozici data.
Do studie bude zařazeno přibližně 100 pacientů. Do každé kohorty bude zařazeno přibližně 20 pacientů, kteří budou dostávat 0,75 mg atrasentanu QD po dobu 52 týdnů. Studie bude také hodnotit účinnost a bezpečnost 1,5 mg atrasentanu QD u subjektů s FSGS, kteří dostávali 0,75 mg atrasentanu a byl dobře tolerován.
Pacientům bude umožněno pokračovat v prodloužení léčby a dostávat perorální atrasentan QD po dobu dalších 84 týdnů (celková maximální léčba 188 týdnů),
Primárním cílem studie je zhodnotit účinek atrasentanu na hladiny proteinurie (u pacientů s IgAN, FSGS a Alportovým syndromem) nebo albuminurie (u pacientů s DKD). Průzkumné cíle zahrnují vyhodnocení změny funkce ledvin v průběhu času měřené pomocí eGFR, bezpečnosti a snášenlivosti. Aby se usnadnila účast na studiu během tohoto časového období, pokud to umožňují místní předpisy, mohou být nabízeny možnosti vzdálených studijních návštěv s využitím telemedicíny a domácího zdraví.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
St Leonards, Austrálie, 2065
- Novartis Investigative Site
-
-
New South Wales
-
Gosford, New South Wales, Austrálie, 2250
- Novartis Investigative Site
-
-
Queensland
-
Herston, Queensland, Austrálie, 4029
- Novartis Investigative Site
-
-
Victoria
-
Clayton, Victoria, Austrálie, 3168
- Novartis Investigative Site
-
Reservoir, Victoria, Austrálie, 3073
- Novartis Investigative Site
-
St Albans, Victoria, Austrálie, 3021
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
RM
-
Roma, RM, Itálie, 00165
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Seoul, Jižní Korea, 03722
- Novartis Investigative Site
-
Seoul, Jižní Korea, 134 727
- Novartis Investigative Site
-
-
Chungcheongnam-do
-
Cheonan, Chungcheongnam-do, Jižní Korea, 330-721
- Novartis Investigative Site
-
-
Gyeonggi-do
-
Anyang-si, Gyeonggi-do, Jižní Korea, 14068
- Novartis Investigative Site
-
-
Korea
-
Seoul, Korea, Jižní Korea, 02841
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
London, Spojené království, E1 1BB
- Novartis Investigative Site
-
-
South Yorkshire
-
Sheffield, South Yorkshire, Spojené království, S10 2JF
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
California
-
Glendale, California, Spojené státy, 91206
- Kidney Disease Medical Group
-
Los Angeles, California, Spojené státy, 90022
- Academic Medical Research Institute
-
San Dimas, California, Spojené státy, 91773
- North America Research Institute
-
Stanford, California, Spojené státy, 94305
- Stanford U School Of Medicine
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Spojené státy, 80230
- Colorado Kidney Care Nephrology
-
-
Louisiana
-
Shreveport, Louisiana, Spojené státy, 71101-4440
- Northwest Louisiana Nephrology Research
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02111
- Tufts Medical Center
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Spojené státy, 55455
- Uni of Minnesota Hos and Clinics
-
-
Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89146
- DaVita Clinical Research
-
-
North Carolina
-
Asheville, North Carolina, Spojené státy, 28801
- Mountain Kidney And Hyper Associa
-
Winston-Salem, North Carolina, Spojené státy, 27103
- Brookview Hills Research Assoc
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Spojené státy, 75246
- Baylor Scott and White
-
Houston, Texas, Spojené státy, 77054
- Prolato Clinical Research Center
-
-
Wisconsin
-
Wauwatosa, Wisconsin, Spojené státy, 53226
- Milwaukee Nephrologists SC
-
-
-
-
-
Barcelona, Španělsko, 08035
- Novartis Investigative Site
-
Lugo, Španělsko, 27004
- Novartis Investigative Site
-
Madrid, Španělsko, 28009
- Novartis Investigative Site
-
Majadahonda, Španělsko, 28222
- Novartis Investigative Site
-
-
Valencia
-
Port de Sagunt, Valencia, Španělsko, 46520
- Novartis Investigative Site
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk 18 let a starší pro pacienty ve skupinách IgAN, FSGS a Alportův syndrom
- Věk 18-70 let pro pacienty v kohortě DKD
- Příjem maximálně tolerované dávky léčby inhibitory RAS (ACEi nebo ARB), která je stabilní po dobu alespoň 12 týdnů.
Pro pacienty zapsané do IgAN kohorty:
- IgA nefropatie prokázaná biopsií
- UPCR mezi 0,5 až méně než 1,0 g/g
- Screening eGFR ≥ 30 ml/min/1,73 m2
Pro pacienty zapsané do kohorty FSGS:
- Biopticky ověřený FSGS nebo dokumentovaná genetická mutace v podocytovém proteinu asociovaném s FSGS
- UPCR > 1,0 g/g
- Screening eGFR ≥ 30 ml/min/1,73 m2
- Subjekty užívající systémové kortikosteroidy nebo jiná imunosupresiva musí být na stabilní dávce po dobu alespoň 12 týdnů.
- BMI ≤ 40 kg/m2
Pro pacienty zařazené do kohorty Alportova syndromu:
- Diagnostika Alportova syndromu genetickým vyšetřením
- UPCR > 0,5 g/g
- Screening eGFR ≥ 30 ml/min/1,73 m2
Pro pacienty zapsané do kohorty DKD:
- Diagnóza diabetes mellitus 2. typu
- UACR ≥ 0,5 g/g
- Screening eGFR ≥ 45 ml/min/1,73 m2
- Přijímání stabilní dávky inhibitoru SGLT2 po dobu nejméně 12 týdnů
- Ochotný a schopný poskytnout informovaný souhlas a splnit všechny požadavky studie
Kritéria vyloučení:
- Současná diagnóza jiné příčiny chronického onemocnění ledvin nebo jiné primární glomerulopatie.
- Transplantace ledvin nebo jiných orgánů v anamnéze.
- S výjimkou pacientů s FSGS užívání systémových imunosupresivních léků, jako jsou steroidy, po dobu delší než 2 týdny v posledních 3 měsících.
- Krevní tlak vyšší než 150 mmHg systolický nebo 95 mmHg diastolický podle hodnocení zkoušejícího.
- Srdeční selhání v anamnéze nebo předchozí hospitalizace pro přetížení tekutinami.
- Klinicky signifikantní anamnéza onemocnění jater podle hodnocení zkoušejícího.
- Hemoglobin pod 9 g/dl naměřený zkoušejícím nebo krevní transfuze pro anémii během posledních 3 měsíců.
- Klinická diagnóza nefrotického syndromu
- Malignita za posledních 5 let. Výjimkou z těchto kritérií jsou nemelanomová rakovina kůže a kurativně léčený cervikální karcinom in situ.
- Pro ženy, těhotné, kojící nebo se záměrem otěhotnět během studie.
- U mužů záměr zplodit dítě nebo darovat sperma během studie.
- Nedávno přijal vyšetřovacího agenta.
- Klinicky významný nestabilní nebo nekontrolovaný zdravotní stav podle hodnocení zkoušejícího.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Atrasentan 0,75 mg
Jednou denně perorální podání 0,75 mg atrasentanu
|
Potahovaná tableta
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Atrasentan 1,5 mg
Jednou denně perorální podávání 1,5 mg atrasentanu (pouze kohorty FSGS)
|
Potahovaná tableta
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna proteinurie u pacientů s IgAN, FSGS a Alportovým syndromem užívajících 0,75 mg atrasentanu QD
Časové okno: Do 12. týdne nebo přibližně 3 měsíců
|
Změna poměru protein:kreatinin v moči (UPCR) od výchozí hodnoty do týdne 12
|
Do 12. týdne nebo přibližně 3 měsíců
|
|
Změna albuminurie u pacientů s DKD
Časové okno: Do 12. týdne nebo přibližně 3 měsíců
|
Změna poměru albumin:kreatinin v moči (UACR) od výchozí hodnoty do týdne 12
|
Do 12. týdne nebo přibližně 3 měsíců
|
|
Změna proteinurie u pacientů s FSGS při dávce 1,5 mg
Časové okno: Do 24. týdne nebo přibližně 6 měsíců
|
Změna poměru protein:kreatinin v moči (UPCR) od výchozí hodnoty do 24. týdne
|
Do 24. týdne nebo přibližně 6 měsíců
|
|
Změna proteinurie u pacientů s FSGS při dávce 1,5 mg
Časové okno: Do 30. týdne nebo přibližně 7,5 měsíce
|
Změna poměru protein:kreatinin v moči (UPCR) od výchozí hodnoty do 30. týdne
|
Do 30. týdne nebo přibližně 7,5 měsíce
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Novartis Pharmaceuticals, Novartis Pharmaceuticals
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Lin J, Radhakrishnan J. What Are Baskets, Umbrellas, and Platforms Doing in Nephrology Clinical Trials? J Am Soc Nephrol. 2025 Feb 3;36(8):1652-1654. doi: 10.1681/ASN.0000000648. No abstract available.
- Obadina M, Wilson S, Derebail VK, Little J. Emerging Therapies and Advances in Sickle Cell Disease with a Focus on Renal Manifestations. Kidney360. 2023 Jul 1;4(7):997-1005. doi: 10.34067/KID.0000000000000162. Epub 2023 May 31.
- Rheault MN. Treatment Approaches for Alport Syndrome. J Am Soc Nephrol. 2026 Jan 1;37(1):172-179. doi: 10.1681/ASN.0000000897. Epub 2025 Sep 12.
- Kuo JJ, Wu J, Gunawan MG, McConnell MT, Lester J, Naidu NA, Nieh CH, Surendradoss J, Kano T, Suzuki Y, Olson NE, Cox JH. Effects of Atrasentan on Kidney Gene Transcription, Mesangial Cell Proliferation, and Proteinuria in Immunoglobulin A Nephropathy. Kidney360. 2025 Dec 24. doi: 10.34067/KID.0000001000. Online ahead of print.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Urogenitální onemocnění
- Onemocnění endokrinního systému
- Mužská urogenitální onemocnění
- Onemocnění ledvin
- Urologická onemocnění
- Ženské urogenitální onemocnění
- Ženské urogenitální onemocnění a těhotenské komplikace
- Nemoci pojivové tkáně
- Autoimunitní onemocnění
- Onemocnění imunitního systému
- Diabetes Mellitus
- Komplikace diabetu
- Vrozené vady
- Urogenitální abnormality
- Glomerulonefritida
- Nefritida
- Kolagenové nemoci
- Vrozené, dědičné a neonatální nemoci a abnormality
- Onemocnění kůže a pojivové tkáně
- Diabetické nefropatie
- Glomerulonefritida, IGA
- Glomeruloskleróza, fokální segmentová
- Nefritida, dědičná
- Heterocyklické sloučeniny, 1 kruh
- Heterocyklické sloučeniny
- Heterocyklické sloučeniny, 2-prsten
- Heterocyklické sloučeniny, fúzované kroužek
- Pyrrolidiny
- Dioxoly
- Benzodioxoly
- Atrasentan
Další identifikační čísla studie
- CEXV811C12201
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .