- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT04573920
단백뇨성 사구체 질환 환자의 아트라센탄 (AFFINITY)
단백뇨 사구체 질환 환자에서 Atrasentan의 2상, 오픈 라벨, 바스켓 연구
연구 개요
상태
개입 / 치료
상세 설명
AFFINITY 연구는 진행성 신기능 상실 위험이 있는 단백뇨성 사구체 질환 환자를 대상으로 아트라센탄의 효능과 안전성을 평가하기 위한 2상 공개 라벨 바스켓 연구입니다. 코호트는 다음과 같은 환자로 구성됩니다.
- 소변 단백질:크레아티닌 비율(UPCR)이 0.5~1.0g/g 미만인 IgA 신병증(IgAN)
- 국소 분절 사구체 경화증(FSGS)
- 알포트 증후군
- RAS 억제제 및 SGLT2 억제제의 배경 관리 외에 당뇨병성 신장 질환(DKD)
데이터를 사용할 수 있는 경우 추가 코호트가 추가될 수 있습니다.
약 100명의 환자가 연구에 등록될 것입니다. 약 20명의 환자가 52주 동안 0.75 mg 아트라센탄 QD를 받기 위해 각 코호트에 등록됩니다. 이 연구는 또한 0.75mg 아트라센탄을 투여받았고 내약성이 우수한 FSGS 피험자에서 1.5mg 아트라센탄 QD의 효능 및 안전성을 평가할 것입니다.
환자는 치료 연장을 계속하고 최대 추가 84주(총 최대 치료 기간 188주) 동안 경구용 아트라센탄 QD를 받을 수 있습니다.
이 연구의 주요 목적은 단백뇨(IgAN, FSGS 및 Alport 증후군 환자의 경우) 또는 알부민뇨(DKD 환자의 경우) 수준에 대한 아트라센탄의 효과를 평가하는 것입니다. 탐색적 목적에는 eGFR, 안전성 및 내약성에 의해 측정된 시간 경과에 따른 신장 기능의 변화를 평가하는 것이 포함됩니다. 이 기간 동안 연구 참여를 촉진하기 위해 현지 규정에서 허용하는 경우 원격 의료 및 가정 건강을 사용한 원격 연구 방문 옵션이 제공될 수 있습니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 2 단계
연락처 및 위치
연구 장소
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Seoul, 대한민국, 03722
- Novartis Investigative Site
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Seoul, 대한민국, 134 727
- Novartis Investigative Site
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Chungcheongnam-do
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Cheonan, Chungcheongnam-do, 대한민국, 330-721
- Novartis Investigative Site
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Gyeonggi-do
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Anyang-si, Gyeonggi-do, 대한민국, 14068
- Novartis Investigative Site
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Korea
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Seoul, Korea, 대한민국, 02841
- Novartis Investigative Site
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California
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Glendale, California, 미국, 91206
- Kidney Disease Medical Group
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Los Angeles, California, 미국, 90022
- Academic Medical Research Institute
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San Dimas, California, 미국, 91773
- North America Research Institute
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Stanford, California, 미국, 94305
- Stanford U School Of Medicine
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Colorado
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Denver, Colorado, 미국, 80230
- Colorado Kidney Care Nephrology
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Louisiana
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Shreveport, Louisiana, 미국, 71101-4440
- Northwest Louisiana Nephrology Research
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, 미국, 02111
- Tufts Medical Center
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Minnesota
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Minneapolis, Minnesota, 미국, 55455
- Uni of Minnesota Hos and Clinics
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Nevada
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Las Vegas, Nevada, 미국, 89146
- DaVita Clinical Research
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North Carolina
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Asheville, North Carolina, 미국, 28801
- Mountain Kidney And Hyper Associa
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Winston-Salem, North Carolina, 미국, 27103
- Brookview Hills Research Assoc
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Texas
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Dallas, Texas, 미국, 75246
- Baylor Scott and White
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Houston, Texas, 미국, 77054
- Prolato Clinical Research Center
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Wisconsin
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Wauwatosa, Wisconsin, 미국, 53226
- Milwaukee Nephrologists SC
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Barcelona, 스페인, 08035
- Novartis Investigative Site
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Lugo, 스페인, 27004
- Novartis Investigative Site
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Madrid, 스페인, 28009
- Novartis Investigative Site
-
Majadahonda, 스페인, 28222
- Novartis Investigative Site
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Valencia
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Port de Sagunt, Valencia, 스페인, 46520
- Novartis Investigative Site
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London, 영국, E1 1BB
- Novartis Investigative Site
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South Yorkshire
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Sheffield, South Yorkshire, 영국, S10 2JF
- Novartis Investigative Site
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RM
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Roma, RM, 이탈리아, 00165
- Novartis Investigative Site
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St Leonards, 호주, 2065
- Novartis Investigative Site
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New South Wales
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Gosford, New South Wales, 호주, 2250
- Novartis Investigative Site
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Queensland
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Herston, Queensland, 호주, 4029
- Novartis Investigative Site
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Victoria
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Clayton, Victoria, 호주, 3168
- Novartis Investigative Site
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Reservoir, Victoria, 호주, 3073
- Novartis Investigative Site
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St Albans, Victoria, 호주, 3021
- Novartis Investigative Site
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- IgAN, FSGS 및 Alport Syndrome 코호트 환자의 경우 18세 이상
- DKD 코호트 환자의 경우 18-70세
- 최소 12주 동안 안정적인 최대 내약 용량의 RAS 억제제 요법(ACEi 또는 ARB)을 받고 있습니다.
IgAN 코호트에 등록하는 환자의 경우:
- 생검으로 입증된 IgA 신장병증
- 0.5~1.0g/g 미만의 UPCR
- 스크리닝 eGFR ≥ 30mL/분/1.73 m2
FSGS 코호트에 등록하는 환자의 경우:
- 생검으로 입증된 FSGS 또는 FSGS와 관련된 족세포 단백질의 문서화된 유전적 돌연변이
- UPCR > 1.0g/g
- 스크리닝 eGFR ≥ 30mL/분/1.73 m2
- 전신 코르티코스테로이드 또는 기타 면역억제제를 투여받는 피험자는 최소 12주 동안 안정적인 용량을 유지해야 합니다.
- BMI ≤ 40kg/m2
알포트 증후군 코호트에 등록하는 환자의 경우:
- 유전자 검사를 통한 알포트 증후군 진단
- UPCR > 0.5g/g
- 스크리닝 eGFR ≥ 30mL/분/1.73 m2
DKD 코호트에 등록하는 환자의 경우:
- 제2형 당뇨병의 진단
- UACR ≥ 0.5g/g
- 스크리닝 eGFR ≥ 45mL/분/1.73 m2
- 최소 12주 동안 안정적인 용량의 SGLT2 억제제 투여
- 정보에 입각한 동의를 제공하고 모든 연구 요구 사항을 준수할 의지와 능력
제외 기준:
- 만성 신장 질환 또는 다른 원발성 사구체병증의 다른 원인에 대한 현재 진단.
- 신장 이식 또는 기타 장기 이식의 병력.
- FSGS 환자를 제외하고 지난 3개월 동안 2주 이상 스테로이드와 같은 전신성 면역억제제를 사용함.
- 연구자에 의해 평가된 150mmHg 수축기 혈압 또는 95mmHg 이완기 혈압.
- 심부전의 병력 또는 체액 과부하로 인한 이전 병원 입원.
- 연구자에 의해 평가된 간 질환의 임상적으로 유의미한 이력.
- 조사자에 의해 측정된 9g/dL 미만의 헤모글로빈 또는 지난 3개월 이내에 빈혈에 대한 수혈.
- 신증후군의 임상진단
- 지난 5년 이내의 악성 종양. 기준에 대한 예외는 비흑색종 피부암 및 근치적으로 치료된 자궁경부 암종을 포함합니다.
- 여성의 경우, 임신 중이거나 모유 수유 중이거나 연구 기간 동안 임신할 의도가 있는 사람.
- 남성의 경우 연구 기간 동안 아이를 낳거나 정자를 기증할 의향이 있습니다.
- 최근에 조사 요원을 받았습니다.
- 조사자에 의해 평가된 임상적으로 현저한 불안정하거나 제어되지 않는 의학적 상태.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위화되지 않음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
|---|---|
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실험적: 아트라센탄 0.75mg
아트라센탄 0.75mg 1일 1회 경구투여
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필름코팅정
다른 이름들:
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실험적: 아트라센탄 1.5mg
아트라센탄 1.5mg 1일 1회 경구 투여(FSGS 코호트에만 해당)
|
필름코팅정
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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아트라센탄 QD 0.75mg을 투여받은 IgAN, FSGS 및 알포트 증후군 환자의 단백뇨 변화
기간: 12주까지 또는 약 3개월
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기준선에서 12주까지 소변 단백질:크레아티닌 비율(UPCR)의 변화
|
12주까지 또는 약 3개월
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DKD 환자의 알부민뇨 변화
기간: 12주까지 또는 약 3개월
|
기준선에서 12주차까지 소변 알부민:크레아티닌 비율(UACR)의 변화
|
12주까지 또는 약 3개월
|
|
1.5mg 용량에서 FSGS 환자의 단백뇨 변화
기간: 24주까지 또는 약 6개월
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기준선에서 24주까지 소변 단백질:크레아티닌 비율(UPCR)의 변화
|
24주까지 또는 약 6개월
|
|
1.5mg 용량에서 FSGS 환자의 단백뇨 변화
기간: 최대 30주 또는 약 7.5개월
|
기준치에서 30주차까지 소변 단백질:크레아티닌 비율(UPCR)의 변화
|
최대 30주 또는 약 7.5개월
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 연구 책임자: Novartis Pharmaceuticals, Novartis Pharmaceuticals
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Lin J, Radhakrishnan J. What Are Baskets, Umbrellas, and Platforms Doing in Nephrology Clinical Trials? J Am Soc Nephrol. 2025 Feb 3;36(8):1652-1654. doi: 10.1681/ASN.0000000648. No abstract available.
- Obadina M, Wilson S, Derebail VK, Little J. Emerging Therapies and Advances in Sickle Cell Disease with a Focus on Renal Manifestations. Kidney360. 2023 Jul 1;4(7):997-1005. doi: 10.34067/KID.0000000000000162. Epub 2023 May 31.
- Rheault MN. Treatment Approaches for Alport Syndrome. J Am Soc Nephrol. 2026 Jan 1;37(1):172-179. doi: 10.1681/ASN.0000000897. Epub 2025 Sep 12.
- Kuo JJ, Wu J, Gunawan MG, McConnell MT, Lester J, Naidu NA, Nieh CH, Surendradoss J, Kano T, Suzuki Y, Olson NE, Cox JH. Effects of Atrasentan on Kidney Gene Transcription, Mesangial Cell Proliferation, and Proteinuria in Immunoglobulin A Nephropathy. Kidney360. 2025 Dec 24. doi: 10.34067/KID.0000001000. Online ahead of print.
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추가 정보
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- 비뇨생식기 질환
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- 당뇨병 합병증
- 선천적 이상
- 비뇨 생식기 이상
- 사구체신염
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- 선천성, 유전성, 신생아 질환 및 이상
- 피부 및 결합 조직 질환
- 당뇨병성 신증
- 사구체신염, IGA
- 사구체 경화증, 초점 분절
- 신장염, 유전
- 이종 사이 클릭 화합물, 1- 링
- 이종 사이 클릭 화합물
- 이종 사이 클릭 화합물, 2- 링
- 이종 사이 클릭 화합물, 융합 링
- 피 롤리 딘
- 이산상
- 벤조다이옥솔
- 아트라센탄
기타 연구 ID 번호
- CEXV811C12201
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