- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04573920
Atrasentan chez les patients atteints de maladies glomérulaires protéinuriques (AFFINITY)
Une étude de phase 2, ouverte, panier d'Atrasentan chez les patients atteints de maladies glomérulaires protéinuriques
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
L'étude AFFINITY est une étude panier de phase 2, en ouvert, visant à évaluer l'efficacité et l'innocuité de l'atrasentan chez les patients atteints d'une maladie glomérulaire protéinurique qui présentent un risque de perte progressive de la fonction rénale. Les cohortes seront composées de patients avec :
- Néphropathie à IgA (IgAN) avec un rapport protéine/créatinine urinaire (UPCR) de 0,5 à moins de 1,0 g/g
- Glomérulosclérose segmentaire focale (FSGS)
- Syndrome d'Alport
- Maladie rénale diabétique (DKD) en plus des soins de fond d'un inhibiteur du RAS et d'un inhibiteur du SGLT2
Des cohortes supplémentaires peuvent être ajoutées au fur et à mesure que les données sont disponibles.
Environ 100 patients seront inscrits à l'étude. Environ 20 patients seront recrutés dans chaque cohorte pour recevoir 0,75 mg d'atrasentan QD pendant 52 semaines. L'étude évaluera également l'efficacité et l'innocuité de 1,5 mg d'atrasentan QD chez les sujets FSGS qui ont reçu 0,75 mg d'atrasentan et qui ont été bien tolérés.
Les patients seront autorisés à poursuivre la prolongation du traitement et à recevoir de l'atrasentan oral QD pendant 84 semaines supplémentaires (traitement maximal total de 188 semaines),
L'objectif principal de l'étude est d'évaluer l'effet de l'atrasentan sur les taux de protéinurie (pour les patients IgAN, FSGS et syndrome d'Alport) ou d'albuminurie (pour les patients DKD). Les objectifs exploratoires incluent l'évaluation de l'évolution de la fonction rénale au fil du temps telle que mesurée par l'eGFR, la sécurité et la tolérabilité. Pour faciliter la participation à l'étude au cours de cette période, lorsque la réglementation locale l'autorise, des options de visites d'étude à distance utilisant la télémédecine et la santé à domicile peuvent être proposées.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Chinook Therapeutics
- Numéro de téléphone: (206) 485-7051
- E-mail: clinicaltrials@chinooktx.com
Lieux d'étude
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New South Wales
-
Gosford, New South Wales, Australie, 2250
- Renal Research
-
St. Leonards, New South Wales, Australie, 2065
- Royal North Shore Hospital
-
-
Queensland
-
Herston, Queensland, Australie, 4029
- Royal Brisbane and Women'S Hospital
-
-
Victoria
-
Clayton, Victoria, Australie, 3168
- Monash Health- Monash Medical Centre
-
Reservoir, Victoria, Australie, 3073
- Melbourne Renal Research Group
-
St Albans, Victoria, Australie, 3021
- Sunshine Hospital
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-
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Gangdong, Corée, République de
- Kyung Hee University Hospital at Gangdong
-
Gyeonggi-do, Corée, République de, 14068
- Hallym University Sacred Heart Hospital
-
Seoul, Corée, République de, 3722
- Severance Hospital, Yonsei University
-
Seoul, Corée, République de, 02841
- Korea University Anam Hospital
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Chungcheongnam-do
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Cheonan-si, Chungcheongnam-do, Corée, République de, 31151
- Soonchunhyang University Hospital Cheonan
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Barcelona, Espagne, 08035
- Hospital Universitari Vall d'Hebron
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Madrid, Espagne, 28007
- Hospital General Universitario Gregorio Maranon
-
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Galicia
-
Lugo, Galicia, Espagne, 27004
- Hospital Ribera Polusa
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-
Madrid
-
Majadahonda, Madrid, Espagne, 28222
- Hospital Universitario Puerta del Hierro Majadahonda
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Valencia
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Sagunto, Valencia, Espagne, 46520
- Hospital de Sagunto
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Lazio
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Rome, Lazio, Italie, 00165
- Ospedale Pediatrico Bambino Gesù
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Lombardy
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Pavia, Lombardy, Italie, 27100
- Fondazione Salvatore Maugeri IRCCS
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Sheffield, Royaume-Uni, S5 7AU
- Sheffield Teaching Hospitals NHS
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England
-
London, England, Royaume-Uni
- Royal Hospital London
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Alabama
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Huntsville, Alabama, États-Unis, 35805
- Apogee Clinical Research, LLC
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California
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Glendale, California, États-Unis, 91204
- Kidney Disease Medical Group
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Los Angeles, California, États-Unis, 90022
- Academic Medical Research Institute
-
San Dimas, California, États-Unis, 91773
- North America Research Institute
-
Stanford, California, États-Unis, 94305
- Stanford University
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, États-Unis, 80230
- Colorado Kidney Care, P.C.
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-
Florida
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Coral Springs, Florida, États-Unis, 33701
- South Florida Nephrology Research
-
Temple Terrace, Florida, États-Unis, 33637
- Elixia Tampa, LLC
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-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, États-Unis, 30342
- Fides Clinical Research - North Atlanta Kidney Specialist
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Illinois
-
Hinsdale, Illinois, États-Unis, 60521
- NANI Research, LLC
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Louisiana
-
Shreveport, Louisiana, États-Unis, 71101
- Northwest Louisiana Nephrology
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Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, États-Unis, 02111
- Tufts Medical Center
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, États-Unis, 55455
- University of Minnesota Health Clinical Research Unit- A UMPhysicians Clinic
-
-
Nevada
-
Las Vegas, Nevada, États-Unis, 89128
- Davita Clinical Research
-
-
North Carolina
-
Asheville, North Carolina, États-Unis, 28801
- Mountain Kidney and Hypertension Associates
-
Winston-Salem, North Carolina, États-Unis, 27103
- Brookview Hills Research Associates, LLC
-
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Texas
-
Dallas, Texas, États-Unis, 75246
- Renal Disease Research Institute, LLC
-
El Paso, Texas, États-Unis, 79925
- El Paso Kidney Specialists
-
Houston, Texas, États-Unis, 77054
- Prolato Clinical Research Center
-
San Antonio, Texas, États-Unis, 78258
- San Antonio Kidney Disease Center Physicians Group, P.L.L.C
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Âge 18 ans et plus pour les patients des cohortes IgAN, FSGS et Syndrome d'Alport
- Âge 18-70 ans pour les patients de la cohorte DKD
- Recevoir une dose maximale tolérée de traitement par inhibiteur du SRA (ACEi ou ARA) qui est stable depuis au moins 12 semaines.
Pour les patients inscrits dans la cohorte IgAN :
- Néphropathie à IgA prouvée par biopsie
- UPCR entre 0,5 et moins de 1,0 g/g
- Dépistage DFGe ≥ 30 mL/min/1,73 m2
Pour les patients inscrits dans la cohorte FSGS :
- FSGS prouvé par biopsie ou mutation génétique documentée dans une protéine de podocyte associée à la FSGS
- UPCR > 1,0 g/g
- Dépistage DFGe ≥ 30 mL/min/1,73 m2
- Les sujets recevant des corticostéroïdes systémiques ou d'autres immunosuppresseurs doivent recevoir une dose stable pendant au moins 12 semaines.
- IMC ≤ 40 kg/m2
Pour les patients inscrits dans la cohorte du syndrome d'Alport :
- Diagnostic du syndrome d'Alport par tests génétiques
- UPCR > 0,5 g/g
- Dépistage DFGe ≥ 30 mL/min/1,73 m2
Pour les patients inscrits dans la cohorte DKD :
- Diagnostic du diabète sucré de type 2
- UACR ≥ 0,5 g/g
- Dépistage DFGe ≥ 45 mL/min/1,73 m2
- Recevoir une dose stable d'inhibiteur du SGLT2 pendant au moins 12 semaines
- Volonté et capable de fournir un consentement éclairé et de se conformer à toutes les exigences de l'étude
Critère d'exclusion:
- Diagnostic actuel d'une autre cause de maladie rénale chronique ou d'une autre glomérulopathie primaire.
- Antécédents de transplantation rénale ou d'autre transplantation d'organe.
- Sauf pour les patients FSGS, utilisation de médicaments immunosuppresseurs systémiques, tels que des stéroïdes, pendant plus de 2 semaines au cours des 3 derniers mois.
- Pression artérielle supérieure à 150 mmHg systolique ou 95 mmHg diastolique, telle qu'évaluée par l'investigateur.
- Antécédents d'insuffisance cardiaque ou hospitalisation antérieure pour surcharge liquidienne.
- Antécédents cliniquement significatifs de maladie du foie évalués par l'investigateur.
- Hémoglobine inférieure à 9 g / dL telle que mesurée par l'investigateur ou transfusion sanguine pour anémie au cours des 3 derniers mois.
- Diagnostic clinique du syndrome néphrotique
- Malignité au cours des 5 dernières années. Les exceptions aux critères incluent le cancer de la peau autre que le mélanome et le carcinome in situ du col de l'utérus traité curativement.
- Pour les femmes enceintes, allaitantes ou ayant l'intention de devenir enceintes pendant l'étude.
- Pour les hommes, intention de concevoir un enfant ou de donner du sperme pendant l'étude.
- Récemment reçu un agent d'investigation.
- Condition médicale instable ou non contrôlée cliniquement significative telle qu'évaluée par l'investigateur.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Atrasentan 0,75 mg
Administration orale une fois par jour de 0,75 mg d'atrasentan
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Comprimé pelliculé
Autres noms:
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Expérimental: Atrasentan 1,5 mg
Administration orale une fois par jour de 1,5 mg d'atrasentan (cohortes FSGS uniquement)
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Comprimé pelliculé
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Modification de la protéinurie chez les patients atteints d'IgAN, de FSGS et du syndrome d'Alport recevant 0,75 mg d'atrasentan QD
Délai: Jusqu'à la semaine 12 ou environ 3 mois
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La variation du rapport protéines/créatinine urinaires (UPCR) entre le départ et la semaine 12
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Jusqu'à la semaine 12 ou environ 3 mois
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Modification de l'albuminurie chez les patients DKD
Délai: Jusqu'à la semaine 12 ou environ 3 mois
|
La variation du rapport albumine/créatinine urinaire (UACR) entre le départ et la semaine 12
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Jusqu'à la semaine 12 ou environ 3 mois
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Modification de la protéinurie chez les patients FSGS à la dose de 1,5 mg
Délai: Jusqu'à la semaine 24 ou environ 6 mois
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La variation du rapport protéines/créatinine urinaires (UPCR) entre le départ et la semaine 24
|
Jusqu'à la semaine 24 ou environ 6 mois
|
Modification de la protéinurie chez les patients FSGS à la dose de 1,5 mg
Délai: Jusqu'à la semaine 30 ou environ 7,5 mois
|
La modification du rapport protéine/créatinine urinaire (UPCR) entre le départ et la semaine 30
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Jusqu'à la semaine 30 ou environ 7,5 mois
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Yasmin Brahmbhatt, MD, Chinook Therapeutics
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies du système immunitaire
- Maladies auto-immunes
- Maladies urologiques
- Maladies du système endocrinien
- Anomalies urogénitales
- Anomalies congénitales
- Complications du diabète
- Diabète sucré
- Maladies du tissu conjonctif
- Néphrite
- Glomérulonéphrite
- Maladies du collagène
- Maladies urogénitales féminines
- Maladies urogénitales féminines et complications de la grossesse
- Maladies urogénitales
- Maladies urogénitales masculines
- Maladies rénales
- Néphropathies diabétiques
- Glomérulosclérose focale segmentaire
- Glomérulonéphrite, IGA
- Néphrite héréditaire
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents antinéoplasiques
- Antagonistes des récepteurs de l'endothéline
- Antagonistes des récepteurs de l'endothéline A
- Atrasentane
Autres numéros d'identification d'étude
- CHK01-02
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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