- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04573920
Atrasentan hos pasienter med proteinuriske glomerulære sykdommer (AFFINITY)
En fase 2, åpen kurvstudie av atrasentan hos pasienter med proteinuriske glomerulære sykdommer
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
AFFINITY-studien er en fase 2, åpen kurvstudie for å evaluere effektiviteten og sikkerheten til atrasentan hos pasienter med proteinurisk glomerulær sykdom som har risiko for progressivt tap av nyrefunksjon. Kohorter vil bestå av pasienter med:
- IgA nefropati (IgAN) med urin protein:kreatinin ratio (UPCR) på 0,5 til mindre enn 1,0 g/g
- Fokal segmentell glomerulosklerose (FSGS)
- Alport syndrom
- Diabetisk nyresykdom (DKD) i tillegg til bakgrunnsbehandling av en RAS-hemmer og SGLT2-hemmer
Ytterligere kohorter kan legges til etter hvert som data er tilgjengelig.
Omtrent 100 pasienter vil bli registrert i studien. Omtrent 20 pasienter vil bli registrert i hver kohort for å få 0,75 mg atrasentan QD i 52 uker. Studien vil også evaluere effekt og sikkerhet av 1,5 mg atrasentan QD hos FSGS-personer som fikk 0,75 mg atrasentan og det ble godt tolerert.
Pasienter vil få fortsette i behandlingsforlengelse og få oral atrasentan QD i opptil ytterligere 84 uker (total maksimal behandling på 188 uker),
Hovedmålet med studien er å evaluere effekten av atrasentan på proteinuri (for pasienter med IgAN, FSGS og Alport syndrom) eller albuminuri (for DKD-pasienter). Undersøkende mål inkluderer å evaluere endringen i nyrefunksjon over tid målt ved eGFR, sikkerhet og tolerabilitet. For å lette studiedeltakelse over denne tidsperioden, der det er tillatt i lokale forskrifter, kan alternativer for fjernstudiebesøk ved bruk av telemedisin og hjemmehelse tilbys.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
St Leonards, Australia, 2065
- Novartis Investigative Site
-
-
New South Wales
-
Gosford, New South Wales, Australia, 2250
- Novartis Investigative Site
-
-
Queensland
-
Herston, Queensland, Australia, 4029
- Novartis Investigative Site
-
-
Victoria
-
Clayton, Victoria, Australia, 3168
- Novartis Investigative Site
-
Reservoir, Victoria, Australia, 3073
- Novartis Investigative Site
-
St Albans, Victoria, Australia, 3021
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
California
-
Glendale, California, Forente stater, 91206
- Kidney Disease Medical Group
-
Los Angeles, California, Forente stater, 90022
- Academic Medical Research Institute
-
San Dimas, California, Forente stater, 91773
- North America Research Institute
-
Stanford, California, Forente stater, 94305
- Stanford U School Of Medicine
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Forente stater, 80230
- Colorado Kidney Care Nephrology
-
-
Louisiana
-
Shreveport, Louisiana, Forente stater, 71101-4440
- Northwest Louisiana Nephrology Research
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forente stater, 02111
- Tufts Medical Center
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Forente stater, 55455
- Uni of Minnesota Hos and Clinics
-
-
Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Forente stater, 89146
- DaVita Clinical Research
-
-
North Carolina
-
Asheville, North Carolina, Forente stater, 28801
- Mountain Kidney And Hyper Associa
-
Winston-Salem, North Carolina, Forente stater, 27103
- Brookview Hills Research Assoc
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Forente stater, 75246
- Baylor Scott and White
-
Houston, Texas, Forente stater, 77054
- Prolato Clinical Research Center
-
-
Wisconsin
-
Wauwatosa, Wisconsin, Forente stater, 53226
- Milwaukee Nephrologists SC
-
-
-
-
RM
-
Roma, RM, Italia, 00165
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Barcelona, Spania, 08035
- Novartis Investigative Site
-
Lugo, Spania, 27004
- Novartis Investigative Site
-
Madrid, Spania, 28009
- Novartis Investigative Site
-
Majadahonda, Spania, 28222
- Novartis Investigative Site
-
-
Valencia
-
Port de Sagunt, Valencia, Spania, 46520
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
London, Storbritannia, E1 1BB
- Novartis Investigative Site
-
-
South Yorkshire
-
Sheffield, South Yorkshire, Storbritannia, S10 2JF
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Seoul, Sør -Korea, 03722
- Novartis Investigative Site
-
Seoul, Sør -Korea, 134 727
- Novartis Investigative Site
-
-
Chungcheongnam-do
-
Cheonan, Chungcheongnam-do, Sør -Korea, 330-721
- Novartis Investigative Site
-
-
Gyeonggi-do
-
Anyang-si, Gyeonggi-do, Sør -Korea, 14068
- Novartis Investigative Site
-
-
Korea
-
Seoul, Korea, Sør -Korea, 02841
- Novartis Investigative Site
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder 18 år og eldre for pasienter i IgAN-, FSGS- og Alport Syndrome-kohorter
- Alder 18-70 år for pasienter i DKD-kohorten
- Får en maksimalt tolerert dose av RAS-hemmerbehandling (ACEi eller ARB) som har vært stabil i minst 12 uker.
For pasienter som registrerer seg i IgAN Cohort:
- Biopsi-påvist IgA nefropati
- UPCR mellom 0,5 til mindre enn 1,0 g/g
- Screening av eGFR ≥ 30 ml/min/1,73 m2
For pasienter som registrerer seg i FSGS-kohort:
- Biopsi-påvist FSGS eller dokumentert genetisk mutasjon i et podocyttprotein assosiert med FSGS
- UPCR > 1,0 g/g
- Screening av eGFR ≥ 30 ml/min/1,73 m2
- Pasienter som får systemiske kortikosteroider eller andre immunsuppressiva må ha en stabil dose i minst 12 uker.
- BMI ≤ 40 kg/m2
For pasienter som registrerer seg i Alport syndrom kohort:
- Diagnose av Alport syndrom ved genetisk testing
- UPCR > 0,5 g/g
- Screening av eGFR ≥ 30 ml/min/1,73 m2
For pasienter som registrerer seg i DKD Cohort:
- Diagnose av type 2 diabetes mellitus
- UACR ≥ 0,5 g/g
- Screening av eGFR ≥ 45 ml/min/1,73 m2
- Får en stabil dose SGLT2-hemmer i minst 12 uker
- Villig og i stand til å gi informert samtykke og overholde alle studiekrav
Ekskluderingskriterier:
- Nåværende diagnose av en annen årsak til kronisk nyresykdom eller annen primær glomerulopati.
- Historie om nyretransplantasjon eller annen organtransplantasjon.
- Med unntak av FSGS-pasienter, bruk av systemiske immunsuppressive medisiner, som steroider, i mer enn 2 uker i løpet av de siste 3 månedene.
- Blodtrykk over 150 mmHg systolisk eller 95 mmHg diastolisk som evaluert av etterforskeren.
- Anamnese med hjertesvikt eller tidligere sykehusinnleggelse for væskeoverbelastning.
- Klinisk signifikant historie med leversykdom vurdert av etterforskeren.
- Hemoglobin under 9 g/dL målt av etterforskeren eller blodtransfusjon for anemi i løpet av de siste 3 månedene.
- Klinisk diagnose av nefrotisk syndrom
- Malignitet de siste 5 årene. Unntak fra kriteriene inkluderer ikke-melanom hudkreft og kurativt behandlet cervical carcinoma in situ.
- For kvinner, gravide, som ammer eller har til hensikt å bli gravide under studien.
- For menn, intensjon om å bli far til et barn eller donere sæd under studien.
- Fikk nylig en etterforskningsagent.
- Klinisk signifikant ustabil eller ukontrollert medisinsk tilstand vurdert av etterforskeren.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Atrasentan 0,75 mg
En gang daglig oral administrering av 0,75 mg atrasentan
|
Filmdrasjert tablett
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: Atrasentan 1,5 mg
En gang daglig oral administrering 1,5 mg atrasentan (kun FSGS-kohorter)
|
Filmdrasjert tablett
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i proteinuri for pasienter med IgAN, FSGS og Alport syndrom som får 0,75 mg atrasentan QD
Tidsramme: Opp til uke 12 eller ca. 3 måneder
|
Endringen i urin protein:kreatinin ratio (UPCR) fra baseline til uke 12
|
Opp til uke 12 eller ca. 3 måneder
|
|
Endring i albuminuri for DKD-pasienter
Tidsramme: Opp til uke 12 eller ca. 3 måneder
|
Endringen i urin albumin:kreatinin ratio (UACR) fra baseline til uke 12
|
Opp til uke 12 eller ca. 3 måneder
|
|
Endring i proteinuri for FSGS-pasienter ved 1,5 mg dose
Tidsramme: Opp til uke 24 eller ca. 6 måneder
|
Endringen i urin protein:kreatinin ratio (UPCR) fra baseline til uke 24
|
Opp til uke 24 eller ca. 6 måneder
|
|
Endring i proteinuri for FSGS-pasienter ved 1,5 mg dose
Tidsramme: Opp til uke 30 eller ca. 7,5 måneder
|
Endringen i urin protein:kreatinin ratio (UPCR) fra baseline til uke 30
|
Opp til uke 30 eller ca. 7,5 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Studieleder: Novartis Pharmaceuticals, Novartis Pharmaceuticals
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Lin J, Radhakrishnan J. What Are Baskets, Umbrellas, and Platforms Doing in Nephrology Clinical Trials? J Am Soc Nephrol. 2025 Feb 3;36(8):1652-1654. doi: 10.1681/ASN.0000000648. No abstract available.
- Obadina M, Wilson S, Derebail VK, Little J. Emerging Therapies and Advances in Sickle Cell Disease with a Focus on Renal Manifestations. Kidney360. 2023 Jul 1;4(7):997-1005. doi: 10.34067/KID.0000000000000162. Epub 2023 May 31.
- Rheault MN. Treatment Approaches for Alport Syndrome. J Am Soc Nephrol. 2026 Jan 1;37(1):172-179. doi: 10.1681/ASN.0000000897. Epub 2025 Sep 12.
- Kuo JJ, Wu J, Gunawan MG, McConnell MT, Lester J, Naidu NA, Nieh CH, Surendradoss J, Kano T, Suzuki Y, Olson NE, Cox JH. Effects of Atrasentan on Kidney Gene Transcription, Mesangial Cell Proliferation, and Proteinuria in Immunoglobulin A Nephropathy. Kidney360. 2025 Dec 24. doi: 10.34067/KID.0000001000. Online ahead of print.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sykdommer
- Sykdommer i det endokrine systemet
- Mannlige urogenitale sykdommer
- Nyresykdommer
- Urologiske sykdommer
- Kvinnelige urogenitale sykdommer
- Kvinnelige urogenitale sykdommer og graviditetskomplikasjoner
- Bindevevssykdommer
- Autoimmune sykdommer
- Sykdommer i immunsystemet
- Sukkersyke
- Diabetes komplikasjoner
- Medfødte abnormiteter
- Urogenitale abnormiteter
- Glomerulonefritt
- Nefritt
- Kollagen sykdommer
- Medfødte, arvelige og neonatale sykdommer og abnormiteter
- Hud- og bindevevssykdommer
- Diabetiske nefropatier
- Glomerulonefritt, IGA
- Glomerulosklerose, Focal Segmental
- Nefritt, arvelig
- Heterocykliske forbindelser, 1-ring
- Heterocykliske forbindelser
- Heterocykliske forbindelser, 2-ring
- Heterocykliske forbindelser, smeltet ringen
- Pyrrolidiner
- Dioksoler
- Bensodioksoler
- Atrasentan
Andre studie-ID-numre
- CEXV811C12201
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .