Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Optimalizace transkraniální stimulace stejnosměrným proudem pro zotavení motoru z těžké hemiparézy po mrtvici

13. ledna 2021 aktualizováno: Lumy Sawaki, University of Kentucky
Jedinci, kteří prodělali mozkovou mrtvici před více než rokem, budou náhodně rozděleni do 1 ze 4 různých stavů mozkové stimulace. Všichni jedinci po stimulaci dostanou terapii ruky a paže. Tato studie se pokusí určit, která podmínka stimulace mozku vede k největšímu zlepšení funkce rukou a paží.

Přehled studie

Detailní popis

Tato studie se zaměří na účinky bezbolestné, neinvazivní formy mozkové stimulace, nazývané transkraniální stimulace stejnosměrným proudem nebo tDCS. Předpokládá se, že tDCS zvyšuje schopnost mozku měnit se. Účastníci budou náhodně zařazeni do jedné ze čtyř skupin. Tři skupiny obdrží tDCS na úrovni očekávané pro zvýšení schopnosti mozku měnit se a bude se lišit podle oblastí mozku, které jsou stimulovány. Čtvrtá skupina dostane tDCS na úrovni, o které se nepředpokládá, že by ovlivnila schopnost mozku měnit se. Všichni účastníci absolvují intenzivní terapii postižené paže a ruky se zaměřením na cvičení, která zlepší jejich schopnost fungovat v každodenním životě.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

4

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Kentucky
      • Lexington, Kentucky, Spojené státy, 40504
        • University of Kentucky at Cardinal Hill Rehabilitation Hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • 12 a více měsíců po mrtvici
  • Neschopnost rozšířit postižené metakarpofalangeální klouby alespoň o 10 stupňů a zápěstí o 20 stupňů

Kritéria vyloučení:

  • Přidání nebo změna dávkování léků, o kterých je známo, že mají škodlivé účinky na motorické zotavení do 3 měsíců od zařazení
  • Neléčená deprese
  • Historie více mrtvic

Kritéria vyloučení pro hodnocení TMS:

  • Poranění hlavy se ztrátou vědomí v anamnéze
  • Těžké zneužívání alkoholu nebo drog nebo psychiatrické onemocnění v anamnéze
  • Pozitivní těhotenský test nebo jste v plodném věku a nepoužíváte vhodnou antikoncepci
  • Přítomnost feromagnetického materiálu v lebce kromě úst, včetně kovových úlomků z pracovní expozice a chirurgických klipů v mozku nebo v jeho blízkosti
  • Srdeční nebo nervové kardiostimulátory

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Trojnásobný

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Anodální tDCS
Subjekty dostanou 20 minut aktivní, excitační transkraniální stejnosměrné stimulace ipsilezionální hemisféry při 1,4 mA, po které následují 2 hodiny intenzivní motorické terapie postižené horní končetiny.
Jedná se o neinvazivní formu stimulace, která dodává bezpečnou nízkou úroveň elektrického proudu do mozku přes pokožku hlavy.
Toto školení probíhá individuálně s ergoterapeutem. Aktivity budou zaměřeny na dovednosti, které pomohou jednotlivci lépe fungovat v každodenním životě.
Experimentální: Katodální tDCS
Subjekty dostanou 20 minut aktivní, excitatorně inhibiční transkraniální stejnosměrné stimulace kontralezionální hemisféry při 1,4 mA, následovanou 2 hodinami intenzivní motorické terapie postižené horní končetiny.
Jedná se o neinvazivní formu stimulace, která dodává bezpečnou nízkou úroveň elektrického proudu do mozku přes pokožku hlavy.
Toto školení probíhá individuálně s ergoterapeutem. Aktivity budou zaměřeny na dovednosti, které pomohou jednotlivci lépe fungovat v každodenním životě.
Experimentální: Duální tDCS
Subjekty dostanou 20 minut aktivní, excitační transkraniální stejnosměrné stimulace ipsilezionální hemisféry a inhibiční transkraniální stejnosměrnou stimulaci kontralezionální hemisféry při 1,4 mA, následovanou 2 hodinami intenzivní motorické terapie postižené horní končetiny.
Jedná se o neinvazivní formu stimulace, která dodává bezpečnou nízkou úroveň elektrického proudu do mozku přes pokožku hlavy.
Toto školení probíhá individuálně s ergoterapeutem. Aktivity budou zaměřeny na dovednosti, které pomohou jednotlivci lépe fungovat v každodenním životě.
Falešný srovnávač: Falešné tDCS
Subjekty dostanou 20 minut simulované transkraniální stimulace stejnosměrným proudem, po které následují 2 hodiny intenzivní motorické terapie postižené horní končetiny.
Jedná se o neinvazivní formu stimulace, která dodává bezpečnou nízkou úroveň elektrického proudu do mozku přes pokožku hlavy.
Toto školení probíhá individuálně s ergoterapeutem. Aktivity budou zaměřeny na dovednosti, které pomohou jednotlivci lépe fungovat v každodenním životě.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna ve Fugl-Meyerově hodnocení od výchozího stavu
Časové okno: Výchozí stav, Bezprostředně po intervenci, jednoměsíční sledování
To poskytuje kvantitativní měření motorické obnovy, rovnováhy, pocitu, koordinace a rychlosti. Zvýšení skóre ukazuje na zlepšení funkce.
Výchozí stav, Bezprostředně po intervenci, jednoměsíční sledování

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna v akčním výzkumném testu paže od základní linie
Časové okno: Výchozí stav, Bezprostředně po intervenci, jednoměsíční sledování
Skládá se ze 4 testů pro měření úchopu, úchopu, sevření a hrubého pohybu. Zvýšení skóre ukazuje na zlepšení funkce.
Výchozí stav, Bezprostředně po intervenci, jednoměsíční sledování
Změna stupnice dopadu zdvihu od základní linie
Časové okno: Výchozí stav, Bezprostředně po intervenci, jednoměsíční sledování
Jedná se o self-report měření 64 položek, které hodnotí 8 domén, včetně síly, funkce rukou, aktivit každodenního života, mobility, komunikace, emocí, paměti a myšlení a participace. Zvýšení skóre znamená zlepšení.
Výchozí stav, Bezprostředně po intervenci, jednoměsíční sledování
Změna kortikální motorické mapy od základní linie
Časové okno: Výchozí stav, Bezprostředně po intervenci, jednoměsíční sledování
To se provádí pomocí neinvazivní transkraniální magnetické stimulace k určení, které části mozku ovládají sval na paži.
Výchozí stav, Bezprostředně po intervenci, jednoměsíční sledování

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

28. listopadu 2018

Primární dokončení (Aktuální)

8. ledna 2021

Dokončení studie (Aktuální)

8. ledna 2021

Termíny zápisu do studia

První předloženo

28. září 2020

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

2. října 2020

První zveřejněno (Aktuální)

5. října 2020

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

15. ledna 2021

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

13. ledna 2021

Naposledy ověřeno

1. ledna 2021

Více informací

Termíny související s touto studií

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit