Dentoskeletální změny způsobené zařízeními pro modifikaci růstu při léčbě malokluze skeletu třídy II

41 % všech ortodontických případů v pákistánské populaci je malokluze třídy II. Malokluze třídy II se označuje jako maxilární protruze nebo mandibulární retruze nebo kombinace obou, které lze korigovat ošetřením skeletálních a dentoalveolárních diskrepancí. Z mnoha doporučených léčebných možností lze využít jak snímatelné, tak fixní funkční aparáty. V minulosti byly pokrývky hlavy používány jako klasický prostředek pro korekci malokluze třídy II. Mezi další vyjímatelné funkční pomůcky (RFA) patří skákací pomůcky Frankel, bionator a sander. Jasper jumper, Herbstův aparát a mandibulární protrakční aparát (MPA) jsou některé z používaných fixních funkčních aparátů (FFA). Všechny tyto modality jsou navrženy tak, aby modifikovaly oblouky změnou orientace jejich polohy v sagitálních i vertikálních rozměrech, aby došlo ke korekci hlavních rysů malokluze třídy II.

AdvanSync2 (Ormco Co., Glendora, Kalifornie) je FFA, který byl představen nedávno jako vylepšení zařízení Herbst. Jde o aparát molár na molár, spojený teleskopickou tyčí, který umožňuje současné ošetření rovnátky. Je mnohem menší než konvenční přístroj Herbst a zkracuje dobu léčby až na šest až devět měsíců. Je mnohem přijatelnější pro pacienty, protože si méně stěžují na opruzeniny a nepohodlí a je esteticky příjemný, protože není v ústech vidět. Krátká ramena tohoto zařízení pomáhají snižovat podráždění a nepohodlí pacienta a pomáhají posouvat dolní čelist konstantním směrem dopředu, aby se podpořil růst a snížila se malokluze.

Dvojblokové zařízení (RFA) bylo představeno Williamem Clarkem v roce 1988. V poslední době bylo pro tento spotřebič zavedeno mnoho úprav. Byl pojmenován twin block pro charakteristiku dvou nepřipojených maxilárních a mandibulárních dlah s akrylovými skusovými bloky, které při vzájemném kontaktu svírají úhel 70o. Toto zařízení je další léčebnou modalitou pro případy s malokluzí třídy II, kterou lze provést v raném věku, stejně jako opožděnou léčbu. Bylo však zjištěno, že odložená léčba je pro pacienty mnohem lepší, pokud jde o méně ortodontických návštěv.

Zařízení AdvanSync2 je novou léčebnou modalitou v ortodoncii a po důkladném prohledání literatury nebyla dosud nalezena žádná studie týkající se tohoto zařízení v pákistánské populaci. Proto bylo cílem této studie porovnat dentoskeletální změny ve skeletu třídy II vyvolané malokluzí k léčbě pomocí odnímatelného zařízení typu twin block a fixního zařízení advanSync2 v pákistánské populaci.