Cambiamenti dentoscheletrici prodotti da apparecchi di modifica della crescita nel trattamento della malocclusione scheletrica di II classe

Il 41% dei casi ortodontici totali nella popolazione pakistana è di malocclusione di classe II. La malocclusione di II classe è indicata come protrusione mascellare, o retrusione mandibolare, o combinazione di entrambe, che può essere corretta trattando le discrepanze scheletriche e dento-alveolari. Tra le numerose opzioni terapeutiche consigliate, è possibile utilizzare apparecchi funzionali rimovibili e/o fissi. In passato il copricapo è stato utilizzato come classico apparecchio per la correzione della malocclusione di II classe. Altri apparecchi funzionali rimovibili (RFA) includono apparecchi Frankel, bionator e sander bite jumping. Il maglione Jasper, l'apparecchio Herbst e l'apparecchio per la protrazione mandibolare (MPA) sono alcuni degli apparecchi funzionali fissi (FFA) utilizzati. Tutte queste modalità sono progettate per modificare le arcate riorientando la loro posizione sia in dimensione sagittale che verticale per apportare la correzione delle caratteristiche principali della malocclusione di II classe.

AdvanSync2 (Ormco Co., Glendora, Calif) è un FFA introdotto di recente come avanzamento dell'appliance Herbst. Si tratta di un apparecchio molare-molare, collegato da un'asta telescopica, che consente il trattamento simultaneo con l'apparecchio. È di dimensioni molto più ridotte rispetto all'apparecchio Herbst convenzionale e riduce la durata del trattamento fino a sei-nove mesi. È molto più accettabile dai pazienti in quanto lamentano meno piaghe e fastidi, ed è esteticamente gradevole poiché non è visibile in bocca. I bracci corti di questo apparecchio aiutano a ridurre l'irritazione e il disagio del paziente e aiutano a far avanzare la mandibola in una direzione costante in avanti per incoraggiare la crescita e ridurre la malocclusione.

L'appliance Twin Block (RFA) è stata introdotta da William Clark nel 1988. Molte modifiche per questo apparecchio sono state introdotte ultimamente. È stato chiamato blocco gemello per la caratteristica di due placche mascellari e mandibolari non attaccate con blocchi di morso in acrilico, che formano un angolo di 70o quando entrano in contatto l'una con l'altra. Questo apparecchio è un'altra modalità di trattamento per i casi con malocclusioni di classe II, che può essere eseguita in tenera età così come il trattamento ritardato. Tuttavia, il trattamento ritardato è risultato essere molto migliore per i pazienti in termini di minori visite ortodontiche.

L'apparecchio AdvanSync2 è una nuova modalità di trattamento in ortodonzia e, attraverso un'approfondita ricerca nella letteratura, non è stato ancora trovato alcuno studio in merito a questo apparecchio nella popolazione pakistana. Pertanto, l'obiettivo di questo studio era confrontare i cambiamenti dentoscheletrici nella malocclusione di classe scheletrica II indotta a causa al trattamento con apparecchio twin block rimovibile e apparecchio fisso advanSync2 nella popolazione pakistana.