Modifications dentosquelettiques produites par les appareils de modification de la croissance dans le traitement de la malocclusion squelettique de classe II

41% du total des cas d'orthodontie dans la population pakistanaise sont des malocclusions de classe II. La malocclusion de classe II est appelée protrusion maxillaire, ou rétrusion mandibulaire, ou une combinaison des deux, qui peut être corrigée en traitant les anomalies squelettiques et dento-alvéolaires. Parmi les nombreuses options de traitement recommandées, on peut utiliser des appareils fonctionnels amovibles et/ou fixes. Dans le passé, le couvre-chef était utilisé comme un appareil classique pour la correction des malocclusions de classe II. Les autres appareils fonctionnels amovibles (RFA) comprennent les appareils Frankel, bionator et sander bite jumping. Le cavalier Jasper, l'appareil Herbst et l'appareil de protraction mandibulaire (MPA) sont quelques-uns des appareils fonctionnels fixes (FFA) utilisés. Toutes ces modalités sont conçues pour modifier les arcades en réorientant leur position dans les dimensions sagittale et verticale pour apporter une correction des principales caractéristiques de la malocclusion de classe II.

AdvanSync2 (Ormco Co., Glendora, Californie) est un FFA introduit récemment comme une avancée de l'appareil Herbst. Il s'agit d'un appareil molaire à molaire, relié par une tige télescopique, qui permet un traitement simultané avec des accolades. Il est beaucoup plus petit que l'appareil Herbst conventionnel et réduit la durée du traitement jusqu'à six à neuf mois. Il est beaucoup plus acceptable par les patients car ils se plaignent moins de bobos et d'inconfort, et est esthétiquement agréable car non visible en bouche. Les bras courts de cet appareil aident à diminuer l'irritation et l'inconfort du patient, et aident à faire avancer la mandibule dans une direction constante vers l'avant pour favoriser la croissance et réduire la malocclusion.

L'appareil à deux blocs (RFA) a été introduit par William Clark en 1988. De nombreuses modifications pour cet appareil ont été introduites récemment. Il a été nommé bloc jumeau pour la caractéristique de deux plaques maxillaires et mandibulaires non attachées avec des blocs de morsure en acrylique, qui font un angle de 70o lorsqu'ils entrent en contact l'un avec l'autre. Cet appareil est une autre modalité de traitement des cas de malocclusions de classe II, qui peut être réalisée à un âge précoce ainsi que le traitement différé. Cependant, le traitement différé s'est avéré bien meilleur pour les patients en termes de moins de visites orthodontiques.

L'appareil AdvanSync2 est une nouvelle modalité de traitement en orthodontie, et grâce à une recherche approfondie de la littérature, aucune étude n'a encore pu être trouvée concernant cet appareil dans la population pakistanaise. Par conséquent, l'objectif de cette étude était de comparer les changements dentosquelettiques dans les malocclusions squelettiques de classe II induites en raison au traitement avec appareil amovible à double bloc et appareil fixe advanSync2 dans la population pakistanaise.