Dentoskjelettforandringer produsert av vekstmodifikasjonsapparater ved behandling av skjelettklasse II malokklusjon

41 % av totale kjeveortopedisk tilfeller i pakistansk befolkning er av klasse II malocclusion. Klasse II malokklusjon er referert til som maksillær fremspring, eller mandibulær retrusjon, eller kombinasjon av begge, som kan korrigeres ved å behandle skjelett- og dento-alveolære avvik. Ut av mange anbefalte behandlingsalternativer kan man benytte seg av enten flyttbare og/eller faste funksjonelle apparater. Tidligere har hodeplagg blitt brukt som et klassisk apparat for korrigering av klasse II malocclusion. Andre flyttbare funksjonelle apparater (RFA) inkluderer Frankel, bionator og bitehoppingsapparater. Jasper jumper, Herbst-apparatet og mandibulær protraksjonsapparat (MPA) er noen av de faste funksjonelle apparatene (FFA) som brukes. Alle disse modalitetene er utformet for å modifisere buene ved å reorientere deres posisjon i både sagittale og vertikale dimensjoner for å få til korrigering av hovedtrekk ved klasse II malokklusjon.

AdvanSync2 (Ormco Co., Glendora, California) er en FFA som nylig ble introdusert som en videreutvikling av Herbst-apparatet. Det er et molar-til-molar apparat, forbundet med en teleskopstang, som muliggjør samtidig behandling med tannregulering. Det er mye mindre i størrelse enn det konvensjonelle Herbst-apparatet og reduserer behandlingsvarigheten opptil seks til ni måneder. Det er mye mer akseptabelt av pasientene da de klager mindre over sår og ubehag, og er estetisk behagelig siden det ikke er synlig i munnen. Korte armer på dette apparatet bidrar til å redusere irritasjon og ubehag hos pasienten, og hjelper til med å fremme underkjeven i en konstant foroverretning for å oppmuntre til vekst og redusere malocclusion.

Twin block appliance (RFA) ble introdusert av William Clark i 1988. Mange modifikasjoner for dette apparatet har blitt introdusert i det siste. Den har fått navnet tvillingblokk for karakteristikken til to ufestede overkjeve- og underkjeveplater med biteblokker i akryl, som danner 70o vinkel når de kommer i kontakt med hverandre. Dette apparatet er en annen behandlingsmodalitet for tilfeller med klasse II malokklusjoner, som kan utføres i tidlig alder så vel som den forsinkede behandlingen. Imidlertid ble forsinket behandling funnet å være mye bedre for pasientene i form av færre kjeveortopedisk besøk.

AdvanSync2-apparatet er en ny behandlingsmodalitet innen kjeveortopedi, og gjennom grundig litteratursøk har det ennå ikke vært mulig å finne noen studie med hensyn til dette apparatet i pakistansk befolkning. Målet med denne studien var derfor å sammenligne tannskjelettendringer i skjelettklasse II malokklusjon indusert pga. til behandling med avtakbar tvillingblokk-apparat og fast advanSync2-apparat i pakistansk befolkning.