Dentoskeletale veranderingen veroorzaakt door apparaten voor groeimodificatie bij de behandeling van malocclusie van skeletklasse II

41% van de totale orthodontische gevallen in de Pakistaanse bevolking zijn van klasse II malocclusie. Klasse II-malocclusie wordt maxillaire protrusie of mandibulaire retrusie genoemd, of een combinatie van beide, die kan worden gecorrigeerd door de bot- en dento-alveolaire discrepanties te behandelen. Van de vele aanbevolen behandelingsopties kan men gebruik maken van verwijderbare en/of vaste functionele hulpmiddelen. In het verleden werd een hoofddeksel gebruikt als een klassiek hulpmiddel voor het corrigeren van klasse II-afwijkingen. Andere verwijderbare functionele apparaten (RFA) zijn onder meer Frankel, bionator en sander bite jumping-apparaten. Jasper-jumper, Herbst-apparaat en mandibulaire protractie-apparaat (MPA) zijn enkele van de gebruikte vaste functionele apparaten (FFA). Al deze modaliteiten zijn ontworpen om de bogen te wijzigen door hun positie in zowel sagittale als verticale dimensies te heroriënteren om correctie van de belangrijkste kenmerken van klasse II-malocclusie te bewerkstelligen.

AdvanSync2 (Ormco Co., Glendora, Californië) is een FFA die onlangs is geïntroduceerd als een verbetering van het Herbst-apparaat. Het is een molaar-op-molair apparaat, verbonden door een telescopische stang, die gelijktijdige behandeling met beugels mogelijk maakt. Het is veel kleiner dan het conventionele Herbst-apparaat en verkort de behandelingsduur tot zes tot negen maanden. Het is veel acceptabeler voor de patiënten omdat ze minder klagen over zweren en ongemak, en het is esthetisch prettig omdat het niet zichtbaar is in de mond. Korte armen van dit apparaat helpen irritatie en ongemak van de patiënt te verminderen en helpen de onderkaak in een constante voorwaartse richting vooruit te bewegen om groei te stimuleren en malocclusie te verminderen.

Twin Block Appliance (RFA) werd in 1988 geïntroduceerd door William Clark. Er zijn de laatste tijd veel aanpassingen aan dit apparaat doorgevoerd. Het is twin block genoemd vanwege het kenmerk van twee losse maxillaire en mandibulaire platen met bijtblokken van acryl, die een hoek van 70o maken wanneer ze met elkaar in contact komen. Dit apparaat is een andere behandelingsmodaliteit voor gevallen met malocclusies van klasse II, die zowel op jonge leeftijd als de uitgestelde behandeling kan worden uitgevoerd. Uitgestelde behandeling bleek echter veel beter te zijn voor de patiënten in termen van minder orthodontische bezoeken.

Het AdvanSync2-apparaat is een nieuwe behandelingsmodaliteit in de orthodontie en door grondig literatuuronderzoek kon er nog geen onderzoek worden gevonden met betrekking tot dit apparaat bij de Pakistaanse bevolking. naar behandeling met een verwijderbaar twin-blockapparaat en een vast advanSync2-apparaat bij de Pakistaanse bevolking.