- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04621253
Inhibice Metamizol 2020
Interakce inhibice cytochromu P450 s metabolismem metamizolu u zdravých jedinců
Přehled studie
Detailní popis
Zatímco klinická farmakokinetika metamizolu byla podrobně popsána dříve, enzymy odpovědné za metabolismus nebyly dosud identifikovány (kromě acetylace 4-aminoantipyrinu). Předchozí výzkumy přinesly smíšené výsledky a otázka účasti enzymů jaterního cytochromu p450 nemohla být zodpovězena.
Byla tedy provedena dvojitě zaslepená randomizovaná zkřížená studie fáze I se zdravými, mužskými, kavkazskými dobrovolníky. Po udělení souhlasu s účastí a zařazením byly subjekty léčeny po dobu 3 dnů buď jedním inhibitorem (buď ciprofloxacinem, inhibitorem CYP1A2, nebo flukonazolem, silným CYP2C9 a středně silným inhibitorem CYP2C19 a CYP3A4) nebo placebem. Dávky byly 750 mg ciprofloxacinu dvakrát denně po dobu 3 dnů a ráno v den studie nebo nasycovací dávka 400 mg flukonazolu s následnými 200 mg flukonazolu jednou denně. Na studijní den byl subjekt pozván do studijního centra a žilní vstup byl umístěn na nedominantní paži. Poslední dávka buď inhibitoru nebo placeba byla podána 1 hodinu před jednorázovou dávkou 1000 mg metamizolu. Vzorky krve byly odebrány v t: 0 h, 0,25 h, 0,5 h, 0,75 h, 1 h, 2 h, 3 h, 4 h, 6 h, 8 h, 12 h a 24 h. Vzorky krve byly odstředěny, plazma byla izolována a zmražena při -20 °C. Všichni jedinci dostávali léčbu jak inhibitory, tak placebem, celkem 3 dny studie. Dále byl hodnocen genotyp pro CYP1A2, CYP2B6, CYP2C9, CYP2C19 a CYP2D6.
Budou analyzovány vzorky plazmy a budou měřeny koncentrace hlavních metabolitů metamizolu a inhibitorů. Budou hodnoceny a porovnávány farmakokinetické parametry, jako je maximální koncentrace, poločas, čas k dosažení maximální koncentrace a plocha pod křivkou.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Basel, Švýcarsko, 4000
- University Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Index tělesné hmotnosti mezi 18 a 28 kg/m2 (včetně) a tělesná hmotnost alespoň 50 kg při screeningu
- Systolický krevní tlak: 100–140 mmHg, diastolický krevní tlak: 60–90 mmHg a srdeční frekvence: 45–90 tepů/min (včetně), měřeno na přední paži*, v poloze na zádech při screeningu
- Žádné klinicky významné nálezy fyzikálního vyšetření na fyzikálním vyšetření při screeningu
- Podepsaný informovaný souhlas před jakýmkoli postupem nařízeným studií
- Výsledky hematologie a klinické chemie se při screeningu neodchylují od normálního rozmezí v klinicky relevantním rozsahu
- Schopnost dobře komunikovat se zkoušejícím, aby porozuměl požadavkům studie a splnil je
Kritéria vyloučení:
- Kouření > 5 cigaret denně
- Anamnéza nebo klinické známky alkoholismu nebo zneužívání drog v období 3 let před screeningem
- Ztráta ≥ 250 ml krve během 3 měsíců před screeningem
- Léčba zkoumaným lékem do 30 dnů před screeningem
- Předchozí léčba jakýmikoli léky na předpis nebo volně prodejnými léky (včetně rostlinných léků, jako je třezalka tečkovaná) během 2 týdnů před zamýšleným zahájením studie
- Právní nezpůsobilost nebo omezená způsobilost k právním úkonům při screeningu
- Pozitivní výsledky screeningu léků v moči při screeningu
- Anamnéza nebo klinický důkaz jakéhokoli onemocnění
- Známá přecitlivělost na metamizol (Novalgin®), ciprofloxacin (Ciproxin®), flukonazol (Diflucan®) nebo jakoukoli jinou pomocnou látku v lékové formě
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Ciprofloxacin
Den 1: 750 mg tobolka ciprofloxacinu ráno a večer 2. den: tobolka ciprofloxacinu 750 mg ráno a večer 3. den: 750 mg tobolka ciprofloxacinu ráno a večer 4. den: Den studie, 750 mg ciprofloxacinu 1 hodinu před 1 000 mg metamizol.
|
Jednorázová dávka 1000 mg metamizolu 1 hodinu po posledním užití inhibitoru nebo placeba
|
|
Aktivní komparátor: Flukonazol
Den 1: 400 mg flukonazolu ráno, placebo kapsle večer Den 2: 200 mg flukonazolu ráno, placebo kapsle večer Den 3: 200 mg flukonazolu ráno, placebo kapsle večer Den 4: Den studie 200 mg flukonazolu 1 hodinu před 1000 mg metamizolu.
|
Jednorázová dávka 1000 mg metamizolu 1 hodinu po posledním užití inhibitoru nebo placeba
|
|
Komparátor placeba: Placebo
Den 1: placebo kapsle ráno a večer Den 2: placebo kapsle ráno a večer Den 3: placebo kapsle ráno a večer Den 4: den studie, placebo kapsle 1 hodinu před 1000 mg metamizolu.
|
Jednorázová dávka 1000 mg metamizolu 1 hodinu po posledním užití inhibitoru nebo placeba
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Posouzení plochy pod plazmatickou koncentrací v závislosti na čase (AUC)
Časové okno: Studijní den (24 hodin)
|
Hodnocení změny AUC hlavních metabolitů metamizolu (4-methylaminoantipyrin, 4-aminoantipyrin, 4-acetylaminoantipyrin a 4-formylaminoantipyrin) ve 3 ramenech
|
Studijní den (24 hodin)
|
|
Stanovení maximální plazmatické koncentrace (Cmax)
Časové okno: Studijní den (24 hodin)
|
Hodnocení změny Cmax hlavních metabolitů metamizolu (4-methylaminoantipyrin, 4-aminoantipyrin, 4-acetylaminoantipyrin a 4-formylaminoantipyrin) ve 3 ramenech
|
Studijní den (24 hodin)
|
|
Posouzení doby k dosažení maximální plazmatické koncentrace (tmax)
Časové okno: Studijní den (24 hodin)
|
Hodnocení změny tmax hlavních metabolitů metamizolu (4-methylaminoantipyrin, 4-aminoantipyrin, 4-acetylaminoantipyrin a 4-formylaminoantipyrin) ve 3 ramenech
|
Studijní den (24 hodin)
|
|
Vyhodnocení poločasu rozpadu (t1/2)
Časové okno: Studijní den (24 hodin)
|
Posouzení změny t1/2 hlavních metabolitů metamizolu (4-methylaminoantipyrin, 4-aminoantipyrin, 4-acetylaminoantipyrin a 4-formylaminoantipyrin) ve 3 ramenech
|
Studijní den (24 hodin)
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Soulad s předběžnou léčbou ciprofloxacinem a flukonazolem
Časové okno: Studijní den (24 hodin)
|
Hodnocení plochy pod plazmatickou koncentrací v závislosti na čase ciprofloxacinu a flukonazolu v den studie
|
Studijní den (24 hodin)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Bachmann F, Duthaler U, Rudin D, Krahenbuhl S, Haschke M. N-demethylation of N-methyl-4-aminoantipyrine, the main metabolite of metamizole. Eur J Pharm Sci. 2018 Jul 30;120:172-180. doi: 10.1016/j.ejps.2018.05.003. Epub 2018 May 8.
- Levy M, Zylber-Katz E, Rosenkranz B. Clinical pharmacokinetics of dipyrone and its metabolites. Clin Pharmacokinet. 1995 Mar;28(3):216-34. doi: 10.2165/00003088-199528030-00004.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 2019-01404
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Interakce lék-lék
-
Ventrus Biosciences, IncTKL Research, Inc.DokončenoCLARITHROMYCIN/DILTIAZEM [VA Drug Interaction]Spojené státy
-
Beijing Anzhen HospitalNeznámýLOVASTATIN/TICAGRELOR [VA Drug Interaction]Čína
-
Shandong Cancer Hospital and InstituteNeznámýOnemocnění jater | Novotvary podle histologického typu | Novotvary podle místa | Adenokarcinom | Karcinom | Novotvary, žlázové a epiteliální | Novotvary trávicího systému | Karcinom, Hepatocelulární | Novotvary jater | HBV | FENYTOIN/SORAFENIB [VA Drug Interaction] | DOXORUBICIN/TRASTUZUMAB [VA Drug Interaction]Čína
-
Natalia Valadares de MoraesHospital das Clínicas de Ribeirão PretoNeznámý
-
Washington State UniversityNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)DokončenoInterakce Drug FoodSpojené státy
-
Ahon Pharmaceutical Co., Ltd.Dokončeno
-
Washington State UniversityNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH); Office of...Aktivní, ne náborInterakce Drug FoodSpojené státy
-
Washington State UniversityNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)DokončenoInterakce Drug FoodSpojené státy
-
Shandong Cancer Hospital and InstituteNeznámýKarcinom, Hepatocelulární | FENYTOIN/SORAFENIB [VA Drug Interaction]Čína
-
King Faisal Specialist Hospital & Research CenterDokončenoFarmakokinetika | Placebo efekt | Drug Half LifeSaudská arábie