Koa Family Study – komunitní intervence ke zlepšení zdraví a pohody (KFS)

The Koa Family Study je randomizovaná kontrolovaná studie testující 17týdenní intervenci, Koa Family Program (KFP), sestávající ze tří složek: (1) Whole Health Program (WHP) – týdenní, online skupinové sezení podporované zdravotním kouč využívající platformu Zoom; (2) podpora sociálních médií včetně zasílání zpráv o zdraví a soukromé facebookové skupiny; a (3) rameno pro posílení postavení komunity navržené kolem výsadby stromů. KFP se zaměřuje na pohodu z hlediska fyzického, duševního a sociálního zdraví. Program je určen ke zvýšení úbytku hmotnosti a zároveň k podpoře sebezplnomocnění a napojení na zdroje komunity, které pomohou udržet dlouhodobé řízení hmotnosti.

Tato studie bude testovat následující hypotézy:

1. Účastníci intervence, skládající se z nízkopříjmových žen s nadváhou nebo obezitou žijících v městských komunitách, které dostávají KFP, budou mít větší průměrnou ztrátu hmotnosti a snížení indexu tělesné hmotnosti (BMI) než účastníci v kontrolní skupině (kteří se neúčastní KFP). ;
2. Účastníci KFP prokáží větší zlepšení ve stravovacích postupech ve srovnání s účastníky v kontrolní skupině;
3. Účastníci KFP budou mít větší nárůst fyzické aktivity ve srovnání s účastníky kontrolní skupiny;
4. Účastníci KFP budou mít větší zlepšení v měření pohody) ve srovnání s účastníky kontrolní skupiny;
5. Dojde k efektu odezvy na dávku, kdy větší zapojení do složek KFP bude spojeno s větším zlepšením ve výše uvedených koncových bodech (hmotnost, strava, fyzická aktivita a duševní pohoda).

Studovat design. Primární studie bude využívat design prospektivní, randomizované kontrolované studie (RCT). Sto dvacet způsobilých účastníků bude přiděleno buď do intervenční (n=60) nebo kontrolní (n=60) skupiny.

Zásah. Intervenční skupina (n=60) se zúčastní 17týdenního KFP, který podporuje fyzickou, duševní a sociální pohodu. Skládá se z: (1) theWHP – týdenní, online skupinové sezení zprostředkované zdravotním koučem pomocí platformy Zoom; (2) podpora sociálních médií včetně zasílání zpráv o zdraví a soukromé facebookové skupiny; a (3) rameno pro posílení postavení komunity navržené kolem výsadby stromů.

WHP je intervence zaměřená na malou skupinu, jejímž cílem je vybudovat „mikrokomunity“ matek, které se navzájem podporují ve zdravém životním stylu. Skupiny 5-10 žen žijících ve stejné komunitě se budou setkávat online na 75 minut týdně prostřednictvím platformy Zoom, celkem tedy 17 sezení. Každé týdenní setkání se bude týkat tématu života celého člověka, včetně zdravého stravování, fyzické aktivity, řízení hmotnosti, zvládání zátěže a odolnosti. Obsah WHP je částečně založen na Národním programu prevence diabetu Centra pro kontrolu a prevenci diabetu (PT2) a Family Hui, ženském skupinovém programu vedeném vrstevníky, jehož cílem je zvýšit pozitivní rodičovské dovednosti a pomoci rodinám prosperovat.

Pro podporu na sociálních sítích budou účastníci intervence dostávat krátké textové zprávy na své mobilní telefony, aby podpořili výběr zdravého životního stylu a spojili se s podpůrnými komunitními akcemi a zdroji. EZTexting bude sloužit k zasílání textových zpráv účastníkům. Účastníci budou také pozváni, aby se připojili k soukromé facebookové komunitě propojené s každou skupinou WHP.

Zásady a praxe pro sázení stromů a péči o ně budou vyučovány v rámci zasedání WHP. Pokud to v dané době politika veřejného zdraví týkající se zvládání onemocnění koronavirem (COVID)-19 povoluje, mohou se účastníci rozhodnout, že se zapojí do komunitních výsadeb stromů při dodržení směrnic v oblasti veřejného zdraví.

Účastníci kontrolní skupiny budou zařazeni pouze na měření studie a po období intervence obdrží informace založené na tom, co se v RCT prokázalo jako účinné. Tyto informace budou poskytnuty v sérii tří webinářů, které se uskuteční po shromáždění údajů z poslední studie 25 týdnů po výchozím stavu.

Sběr dat. Všichni účastníci budou požádáni o vyplnění dotazníku po telefonu, který bude spravovat vyškolený výzkumný personál. Vyplnění dotazníku zabere asi 50 minut. Otázky se budou týkat stravy, fyzické aktivity a pohody. Dotazník bude podán na začátku studie, v 18. týdnu po dokončení 17týdenní intervence a ve 26. týdnu studie.

Přibližně v 8. týdnu se jako součást jednoho ze sezení uskuteční online fokusní skupina, která kvalitativně zhodnotí zkušenosti účastníků s KFP.

Váha bude shromažďována denně prostřednictvím váhy s podporou Bluetooth, která je kvalitní pro výzkum a která může přenášet váhy účastníků přes internet na zabezpečený server.