Badanie rodziny Koa — interwencja społeczna mająca na celu poprawę zdrowia i dobrego samopoczucia (KFS)

The Koa Family Study to randomizowana, kontrolowana próba testująca 17-tygodniową interwencję, Program Rodziny Koa (KFP), składający się z trzech elementów: (1) Whole Health Program (WHP) – cotygodniowa sesja grupowa online prowadzona przez trener korzystający z platformy Zoom; (2) wsparcie mediów społecznościowych, w tym wysyłanie SMS-ów z wiadomościami zdrowotnymi i prywatna grupa na Facebooku; oraz (3) ramię wzmocnienia społeczności zaprojektowane wokół sadzenia drzew. KFP zajmuje się dobrostanem z perspektywy zdrowia fizycznego, psychicznego i społecznego. Program ma na celu zwiększenie utraty wagi przy jednoczesnym wspieraniu samodzielności i powiązań z zasobami społeczności, aby pomóc w utrzymaniu długoterminowej kontroli wagi.

To badanie sprawdzi następujące hipotezy:

1. Uczestniczki interwencji, składające się z kobiet z nadwagą lub otyłością o niskich dochodach, mieszkających w społecznościach miejskich, otrzymujące KFP, będą miały większą średnią utratę wagi i zmniejszenie wskaźnika masy ciała (BMI) niż uczestniczki z grupy kontrolnej (które nie uczestniczą w KFP) ;
2. Uczestnicy KFP wykażą większą poprawę praktyk żywieniowych w porównaniu z uczestnikami grupy kontrolnej;
3. Uczestnicy KFP będą mieli większy wzrost aktywności fizycznej w porównaniu z uczestnikami grupy kontrolnej;
4. uczestnicy KFP będą mieli większą poprawę wskaźników dobrostanu) w porównaniu z uczestnikami grupy kontrolnej;
5. Wystąpi efekt dawka-odpowiedź, w którym większe zaangażowanie w składniki KFP będzie związane z większą poprawą w powyższych punktach końcowych (waga, dieta, aktywność fizyczna i dobre samopoczucie).

Projekt badania. W podstawowym badaniu wykorzystany zostanie projekt prospektywnego, randomizowanego, kontrolowanego badania (RCT). Stu dwudziestu kwalifikujących się uczestników zostanie przydzielonych do grupy interwencyjnej (n=60) lub kontrolnej (n=60).

Interwencja. Grupa interwencyjna (n=60) weźmie udział w 17-tygodniowym KFP, który wspiera dobre samopoczucie fizyczne, psychiczne i społeczne. Składa się z: (1) WHP – cotygodniowej, grupowej sesji online prowadzonej przez trenera zdrowia za pomocą platformy Zoom; (2) wsparcie mediów społecznościowych, w tym wysyłanie SMS-ów z wiadomościami zdrowotnymi i prywatna grupa na Facebooku; oraz (3) ramię wzmocnienia społeczności zaprojektowane wokół sadzenia drzew.

WHP to interwencja skierowana do małych grup, mająca na celu budowanie „mikrospołeczności” matek wspierających się nawzajem w zdrowym życiu. Grupy 5-10 kobiet mieszkających w tej samej społeczności będą spotykać się online przez 75 minut tygodniowo za pośrednictwem platformy Zoom, w sumie na 17 sesji. Każda cotygodniowa sesja obejmie temat dotyczący całego życia człowieka, w tym zdrowego odżywiania, aktywności fizycznej, kontroli wagi, radzenia sobie i odporności. Treść WHP opiera się częściowo na Narodowym Programie Zapobiegania Cukrzycy (PT2) Centrum Kontroli i Prewencji Chorób oraz Family Hui, prowadzonym przez rówieśników programie grupowym kobiet, mającym na celu zwiększenie pozytywnych umiejętności rodzicielskich i pomoc rodzinom w rozwoju.

Aby uzyskać wsparcie w mediach społecznościowych, uczestnicy interwencji otrzymają krótkie wiadomości tekstowe na swoje telefony komórkowe, aby zachęcić do zdrowego stylu życia i połączyć się ze wspierającymi wydarzeniami i zasobami społeczności. EZTexting będzie używany do wysyłania wiadomości tekstowych do uczestników. Uczestnicy zostaną również zaproszeni do przyłączenia się do prywatnej społeczności na Facebooku, powiązanej z każdą grupą WHP.

Zasady i praktyka sadzenia drzew i zarządzania będą nauczane podczas sesji WHP. Jeśli pozwala na to polityka zdrowia publicznego w danym czasie, odnosząca się do zarządzania chorobą koronawirusową (COVID)-19, uczestnicy mogą zdecydować się na udział w sadzeniu drzew społecznościowych, przestrzegając dyrektyw dotyczących zdrowia publicznego.

Uczestnicy grupy kontrolnej zostaną zapisani tylko na pomiary badawcze, a po okresie interwencji otrzymają informacje oparte na tym, co zostało udowodnione w RCT. Informacje te zostaną przekazane w ramach serii trzech seminariów internetowych, które zostaną przeprowadzone po zebraniu danych z ostatniego badania, 25 tygodni po okresie odniesienia.

Gromadzenie danych. Wszyscy uczestnicy zostaną poproszeni o wypełnienie telefonicznego kwestionariusza zarządzanego przez przeszkolony personel badawczy. Wypełnienie ankiety zajmie około 50 minut. Pytania będą dotyczyły diety, aktywności fizycznej i dobrego samopoczucia. Kwestionariusz zostanie podany na początku badania, w 18. tygodniu po zakończeniu 17-tygodniowej interwencji oraz w 26. tygodniu badania.

Około 8. tygodnia w ramach jednej z sesji zostanie przeprowadzona internetowa grupa fokusowa w celu jakościowej oceny doświadczeń uczestników z KFP.

Waga będzie zbierana codziennie za pomocą wagi o jakości badawczej z obsługą Bluetooth, która może przesyłać wagę uczestników przez Internet na bezpieczny serwer.