Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Hyperpolarizované Xenon-129 MR zobrazení plic (e-cigarette)

9. prosince 2020 aktualizováno: Y. Michael Shim, MD, University of Virginia

Hyperpolarizované zobrazení plic Xenon-129 MR: Dílčí studie E-cigareta

Za posledních 10 let byly elektronické cigarety (e-cigarety, EC) komercializovány jako „méně škodlivá“ alternativa k tradičním cigaretám.1,2 Předpokládá se však, že e-cigarety způsobují plicní epiteliální, endoteliální a vaskulární dysfunkci a způsobují myší fenotypy podobné těm u lidské COPD. V poslední době je „špičková“ šťáva z výparů spojována s vážným poškozením plic. Účinky e-cigaret na lidské plíce jsou bohužel stále špatně pochopeny, zejména u zdravých mladých dospělých. Proto je stanovení zdravotních účinků elektronických cigaret u lidí nanejvýš důležité pro vedení lékařského a regulačního rozhodování. Jeho rozšířené používání a obrovská popularita mezi teenagery a mladými dospělými vyvolala velké obavy vzhledem k potenciálně významným návykovým a škodlivým dlouhodobým zdravotním účinkům.

Přehled studie

Postavení

Nábor

Podmínky

Detailní popis

Tento průzkumný návrh bude využívat 3D hyperpolarizovaný xenon-129 MRI (HXeMRI), zobrazovací nástroj, který naše výzkumná skupina propagovala, k řešení této naléhavé potřeby. Technika HXeMRI má jedinečné schopnosti kvantifikovat regionální ventilaci (průtok vzduchu) a příjem plynu tkání (intersticium) a krví (plicní vaskulatura) v lidských plicích s vysokým prostorovým rozlišením. Očekává se, že HXeMRI překoná omezení PFT a MDCT. Vzhledem k tomu, že snímky HXeMRI jsou pořizovány při jediném zadržení dechu, mohou mapy založené na pixelech kvantifikovat pohyb xenonu procházející z dýchacích cest do tkáně a nakonec do červených krvinek. Vypočtené poměry úzce souvisí s důležitými plicními fyziologickými faktory: Poměr tkáně k plynu (T/G) odráží integritu tkáně a poměr alveolárního povrchu k objemu; Poměr RBC-to-Gas (R/G) odráží celkovou účinnost výměny plynů ze vzdušných prostorů do krve a poměr RBC-to-Tissue (R/T) odráží kapilární perfuzi a funkční integritu bariéry mezi plynem a krví. Senzitivita a specificita těchto parametrů se v klinických arénách ukázala jako vysoce relevantní. Například u COPD a intersticiálních plicních onemocnění se trvale vyskytuje snížení příjmu plynu tkání a krví. Změna výměny plynů měřená poměrem červených krvinek k tkáni u CHOPN a astmatu je spojena se změnami ve stěně alveolárního septa a kapilární perfuzi. Vyšetřovatelé zjistili regionálně heterogenní tkáňové vychytávání plynu a zhoršení výměny plynů u idiopatické plicní fibrózy. Tato aktivně financovaná studie NIH zjistila vysoce heterogenní obstrukci dýchacích cest a změny výměny plynů u pacientů s cystickou fibrózou, které jsou běžně nedetekovatelné klinickou PFT. Tyto výsledky ukazují jedinečné výhody HXeMRI pro kvantitativní hodnocení komplexní regionální fyziologie mikroskopických plicních kompartmentů.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

24

Fáze

  • Fáze 2
  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

    • Virginia
      • Charlottesville, Virginia, Spojené státy, 22908
        • Nábor
        • Snyder Building 480 Ray C. Hunt Drive
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Yun M Shim, MD

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Muži a ženy ve věku 21-30 let
  2. Základní zdravotní stav bez nedávných nemocí nebo zdravotních stavů, které by vylučovaly zařazení, podle posouzení hlavního zkoušejícího
  3. Schopnost porozumět písemnému formuláři informovaného souhlasu a splnit požadavky studie.
  4. Užívání e-cigaret déle než 6 měsíců před datem zápisu a méně než 5letá historie kouření (uživatelé e-cigaret) NEBO kuřácká historie kratší než 5 let (skupina nekuřáků).
  5. Žádná diagnóza plicního onemocnění (FEV1/FVC před bronchodilatací normální v den screeningu definované > 95. CI NHANES III, směrnice ATS/ERS)

Kritéria vyloučení:

  1. Anamnéza jakéhokoli plicního onemocnění
  2. Kontrolní (nekuřácká) skupina: Historie užívání nelegálních drog inhalací
  3. Anamnéza onemocnění CNS včetně mrtvice a demence, konečného stádia onemocnění jater, onemocnění koronárních tepen, selhání ledvin
  4. Akutní infekce jakéhokoli druhu v předchozích 6 týdnech
  5. Těhotenství nebo možnost těhotenství
  6. Anémie
  7. Neschopnost podstoupit MR zobrazení na základě standardních klinických kritérií pro MRI

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Diagnostický
  • Přidělení: Nerandomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Jiný: Navštivte 1 UVA

Návštěva 1 bude trvat přibližně 4 hodiny a bude zahrnovat souhlas, sběr dat, dotazníky a následující postupy:

  1. Informovaný souhlas
  2. Demografická data
  3. Historie kouření
  4. Přehled anamnézy
  5. Recenze léků
  6. Omezená fyzická zkouška
  7. 6minutový test chůze
  8. St. George's Respiratory Questionnaire (SGRQ)
  9. Základní index dušnosti (BDI)
  10. Chronický respirační dotazník (CRQ)
  11. PFT včetně:

    1. Pre-bronchodilatační spirometrie/ postbronchodilatační spirometrie.
    2. Tělesná pletysmografie (statické objemy plic)
    3. Kapacita difúze oxidu uhelnatého (DLCO)
  12. Odběr periferní krve (20 ml), kondenzátu vydechovaného vzduchu (EBC) a moči
  13. Hyperpolarizovaný xenon-129 MRI (HXeMRI), pokud jsou splněna všechna kritéria způsobilosti
dílčí studie e-cigaret
Ostatní jména:
  • MRI s plynem xenon-129
Jiný: Navštivte 2 Duke University

Návštěva 2 bude trvat asi 3 hodiny a proběhne během 2–12 týdnů od návštěvy 1. Účelem této studijní návštěvy je získat míru základní variability mezi testem a opakovaným testem u 6 uživatelů e-cigaret a 6 kontrolních subjektů. Účastníci budou vybráni na základě potřeb věku a pohlaví v době registrace.

Během návštěvy 2 budou hodnoceny změny zdravotního stavu od návštěvy 1. Kromě toho bude v souladu s nadřazeným protokolem provedeno následující:

  1. Bude vyplněn standardní formulář pro screening kompatibility MR.
  2. Spirometrie bude provedena před a po MR zobrazení.
  3. Omezená fyzická zkouška
  4. Ženy, které by mohly být těhotné, provedou před snímkováním těhotenský test z moči.
  5. Bude provedena xenonová MRI

Kromě výše uvedeného bude dokončeno:

  • Kapacita difúze oxidu uhelnatého (DLCO)
  • Periferní krev (20 ml) a moč
dílčí studie e-cigaret
Ostatní jména:
  • MRI s plynem xenon-129

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Hyperpolarizovaný xenon-129 MRI plic: dílčí studie e-cig
Časové okno: 12 měsíců
Měřit plicní fyziologické účinky užívání e-cigaret u mladých dospělých s méně než 5-letou historií kouření tradičních cigaret.
12 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Spolupracovníci

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

5. listopadu 2020

Primární dokončení (Očekávaný)

1. prosince 2022

Dokončení studie (Očekávaný)

1. prosince 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

2. listopadu 2020

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

9. prosince 2020

První zveřejněno (Aktuální)

10. prosince 2020

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

10. prosince 2020

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

9. prosince 2020

Naposledy ověřeno

1. prosince 2020

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ano

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit