Pilotní studie: Porovnání znalostí pacientů o přímých perorálních antikoagulanciích po hospitalizaci mezi 2 kardiologickými odděleními, která během hospitalizace nabízejí nebo neposkytují farmaceutický rozhovor (EDUC-AOD)

Přímá perorální antikoagulancia (Rivaroxaban, Apixaban a Dabigatran) jsou alternativou k lékům proti vitaminu K a nízkomolekulárním heparinům u mnoha kardiovaskulárních onemocnění.

Tato nová třída antikoagulancií představuje zvláštní a velmi slibný pokrok: podávají se perorálně, jejich mechanismus účinku je rychlý a přímý na koagulaci a jejich předvídatelný farmakologický účinek umožňuje podávání ve fixních dávkách. Na rozdíl od antivitaminu K není potřeba rutinní biologické sledování.

Jejich terapeutické rozmezí je však úzké a neexistuje rutinní biologické sledování. Je proto nezbytné důsledné dodržování. Kromě toho neexistují žádná oficiálně ověřená doporučení ani pro měření antikoagulační aktivity v určitých naléhavých situacích, ani pro zvládání těžkého krvácení (kromě nedávno pro Pradaxa®).

Jejich správné použití vyžaduje školení a zapojení zdravotníků a také informace a podporu pro pacienty.

Farmaceutické rozhovory jsou jedním z hlavních způsobů, jak mohou lékárníci zajistit tuto bezpečnost prostřednictvím personalizované a optimální péče o pacienta.

Účelem těchto rozhovorů je:

• Posílit poradenskou, výchovnou a preventivní roli lékárníka u pacientů;
• Zvýšit odbornost lékárníka v oblasti léků;
• Vyhodnotit znalosti pacienta o jeho léčbě;
• Zhodnotit znalosti pacienta o jeho léčbě; Vyhledávat pacientovu terapeutickou adherenci a pomáhat mu převzít odpovědnost za svou léčbu;
• Z dlouhodobého hlediska vyhodnotit, jak si pacient osvojuje léčbu.

Umožňují tak zapojení pacientů a zároveň poskytují spojení mezi zdravotníky, které je nezbytné pro optimální péči o pacienta.

V posledních letech byla provedena řada studií o farmaceutických rozhovorech ve Spojeném království a Nizozemsku.

Na druhou stranu bylo ve Francii provedeno jen málo studií, které by vyhodnotily klinický dopad farmaceutických pohovorů v lékařských službách.

Cílem této studie je porovnat znalosti pacientů o přímých perorálních antikoagulanciích mezi 2 kardiologickými pracovišti nabízejícími či nikoli farmaceutickým rozhovorem.