Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Oční konzervativní léčba retinoblastomu: účinnost nových strategií řízení a vizuální výsledek (RETINO 2018)

21. listopadu 2025 aktualizováno: Institut Curie

Oční konzervativní léčba retinoblastomu: Účinnost nových strategií managementu a vizuální výsledek - RETINO 2018

Tento protokol zahrnuje 2 nezávislé studie. Obě studie jsou multicentrické studie, které hodnotí různé terapeutické přístupy u dvou různých populací pacientů:

  • Studie 1, randomizovaná studie fáze II hodnotící účinnost intraarteriální chemoterapie (IAC) s melfalanem a topotekanem versus melfalan samotný, obojí ve spojení s oftalmologickou léčbou.
  • Studie 2, minimálně invazivní intervenční studie hodnotící výsledky zrakových funkcí po referenční léčbě intravenózní (IV) chemoterapií ve spojení s oftalmologickou nebo lokální oftalmologickou léčbou bez IV chemoterapie.

Přehled studie

Detailní popis

Primární cíl studií:

  • Studie 1: Vyhodnotit účinnost IAC z hlediska lokální kontroly onemocnění u pacientů vhodných pro IAC (randomizovaná studie fáze II);
  • Studie 2: Posouzení zrakových funkcí na základě kritérií Světové zdravotnické organizace (WHO) u pacientů vhodných pro jinou konzervativní léčbu (IV chemoterapie ve spojení s lokálním oftalmologickým trématentem nebo lokální oftalmologická léčba bez IV chemoterapie; jedná se o minimálně invazivní intervenční studii ).

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

225

Fáze

  • Fáze 2
  • Fáze 3

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

      • Amiens, Francie, 80054
        • Nábor
        • Amiens Chu
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Camille KHANFARD, MD
      • Angers, Francie, 49033
        • Nábor
        • Angers Chu
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Isabelle PELLIER, MD
      • Besançon, Francie, 25030
        • Nábor
        • BESANCON CHU Hopital Jean Minjoz
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Sébastien KLEIN, MD
      • Bordeaux, Francie, 33076
        • Nábor
        • Bordeaux CHU
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Céline DE BOUYN ICHER, MD
      • Brest, Francie, 29609
        • Nábor
        • BREST CHRU Hopital Morvan
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Liana-Stéphania CARAUSU, MD
      • Caen, Francie, 14033
        • Nábor
        • Caen CHU
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Damien BODET, MD
      • Clermont-Ferrand, Francie, 63003
        • Nábor
        • CHU ESTAING Centre Régional de Cancérologie et Therapie Cellulaire Pediatrique (CRCTCP)
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Justyna KANOLD, MD
      • Dijon, Francie, 21079
        • Nábor
        • DIJON CHU Hopital François Mitterand
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Claire BRIANDET, MD
      • Grenoble, Francie, 38045
        • Nábor
        • Grenoble Chu
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Anne PAGNIER, MD
        • Kontakt:
      • Lille, Francie, 59037
        • Nábor
        • LILLE Centre Oscar Lambret
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Hélène SUDOUR BONNANGE, MD
      • Limoges, Francie, 87042
        • Nábor
        • Limoges CHU
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Christophe Christophe PIGUET, MD
      • Lyon, Francie, 69373
        • Nábor
        • LYON Centre Léon Bérard
        • Kontakt:
        • Kontakt:
          • Telefonní číslo: +33 (0)4 69 16 65 74
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Benoit DUMONT, MD
      • Marseille, Francie, 13385
        • Nábor
        • Marseille Chu
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Carole COZE, MD
      • Montpellier, Francie, 34295
        • Nábor
        • MONTPELLIER CHU Hopital Arnaud De Villeneuve
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Nicolas SIRVENT, MD
      • Nantes, Francie, 44093
        • Nábor
        • NANTES CHU Hopital Mere-Enfant
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • LECULEE THEBAUD Estelle, MD
      • Nice, Francie, 06202
        • Nábor
        • NICE CHU Hopital Archet 2
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Gwenaëlle DUHIL DE BENAZE, MD
      • Paris, Francie, 75005
        • Nábor
        • Institut Curie
        • Kontakt:
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • LIvia LUMBROSO LE ROUIC, MD
      • Paris, Francie, 75019
        • Nábor
        • PARIS Fondation Ophtalmologique Adolphe de Rothschild
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Raphaël Blanc, MD
        • Kontakt:
          • Raphaël BLANC, MD
          • Telefonní číslo: +33(0)148036828
          • E-mail: rblanc@for.paris
      • Poitiers, Francie, 86021
        • Nábor
        • Poitiers CHU
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Frédéric MILLOT, MD
      • Reims, Francie, 51092
        • Nábor
        • Reims Chu
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Claire PLUCHART, MD
      • Rennes, Francie, 35056
        • Nábor
        • Rennes Chu
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Chloé PUISEUX, MD
      • Rouen, Francie, 76000
        • Nábor
        • Rouen Chu
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Cécile DUMESNIL DE MARICOURT, MD
      • Saint-Etienne, Francie, 42055
        • Nábor
        • Saint Etienne Chu
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Jean-Louis STEPHAN, MD
      • Strasbourg, Francie, 67098
        • Nábor
        • Strasbourg Chu
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Natacha ENTZ WERLE, MD
      • Toulouse, Francie, 31026
        • Nábor
        • Toulouse Chu
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Anne-Isabelle BERTOZZI-SALAMON, MD
      • Tours, Francie, 37044
        • Nábor
        • TOURS CHU Hopital Clocheville
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Pascale BLOUIN, MD
      • Vandœuvre-lès-Nancy, Francie, 54500
        • Nábor
        • Nancy Chu
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Ludovic MANSUY, MD
    • La Réunion
      • Saint-Denis, La Réunion, Francie, 97405
        • Nábor
        • La Reunion - Chr Felix Guyon
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Yves REGUERRE, MD

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

6 měsíců až 6 let (Dítě)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

Celková kritéria pro zařazení do studie:

  1. Nově diagnostikovaný retinoblastom (RB).
  2. Retinoblastom s alespoň jedním okem vhodným pro konzervativní léčbu.
  3. Pacienti pravděpodobně splňují požadavky studie a návštěvy, včetně pozdního sledování.
  4. Pacienti, kteří nebyli dříve léčeni chemoterapií nebo radioterapií pro tuto nebo jinou rakovinu.
  5. Pacienti bez kontraindikací k navrhované léčbě.
  6. Informovaný souhlas podepsaný rodiči nebo zákonným zástupcem.
  7. Pokrytí francouzského systému sociálního zabezpečení.

Kritéria pro zařazení do studie 1:

8.1. Děti ve věku od 6 měsíců do 6 let. 9. Retinoblastom alespoň na jednom oku, který je považován za zvládnutelný pomocí IAC na jedné straně a bez IV chemoterapie:

  1. Unilaterální retinoblastom klasifikovaný jako skupina B, C (pokud semena sklivce < 3 mm), D nebo E bez invaze předního segmentu a bez masivního tumoru více než 2/3 oka, vhodný pro konzervativní léčbu, popř.
  2. Bilaterální retinoblastom, ale s velmi nevyváženými lézemi mezi dvěma očima: jedno oko skupiny D nebo E bez invaze předního segmentu nebo masivního tumoru více než 2/3 oka, vhodné pro IAC, a druhé oko vhodné pouze pro lokální léčbu (bez IAC).

Kritéria pro zařazení do studie 2:

8.2. Retinoblastom vhodný pro konzervativní léčbu, i když jej nelze zvládnout pomocí IAC:

  1. Jednostranný retinoblastom u dětí mladších 6 měsíců, klasifikovaný jako skupina A, B, C nebo D, s výsevem sklivce nebo bez něj, kompatibilní s konzervativní léčbou, popř.
  2. Bilaterální retinoblastom klasifikovaný jako skupina A, B, CD nebo E bez invaze předního segmentu a/nebo masivní tumory více než 2/3 oka a vhodný pro konzervativní léčbu.

Kritéria vyloučení:

Celková kritéria nezařazení do studie:

  1. RB není způsobilý pro konzervativní řízení:

    1. Mimooční rozšíření onemocnění, popř
    2. Oči skupiny E s invazí do předního segmentu a/nebo masivními nádory více než 2/3 oka.
  2. Pacient starší 6 let.
  3. Pacienti s jiným přidruženým onemocněním kontraindikující systémovou chemoterapii.
  4. Dříve léčený retinoblastom chemoterapií.
  5. Pacienti již léčení pro jiné maligní onemocnění.
  6. Pacient s jakýmkoli psychologickým, rodinným, sociologickým nebo geografickým stavem, který potenciálně brání dodržování protokolu studie a plánu sledování.
  7. Pacienti, jejichž rodiče po vysvětlení léčebný režim nepřijali.
  8. Kontraindikace studovaného léčiva uvedená v SmPC (Souhrn charakteristik produktů) studovaných léčiv.
  9. Zařazení do další experimentální protinádorové lékové terapie.

    Kritéria nezařazení do studie 1:

  10. Jakákoli kontraindikace nebo souběžné onemocnění, které by bránilo léčebnému postupu ve studii 1 a mohlo by léčbu oddálit.

Tito pacienti by měli být způsobilí pro studii 2.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Studie 1: Melfalan nebo Melfalan + Topotekan
Randomizovaná studie fáze II hodnotící účinnost intraarteriální chemoterapie (IAC) s melfalanem a topotekanem versus samotný melfalan, obojí ve spojení s oftalmologickou léčbou.
IAC: 2-6 cyklů každý 1 měsíc (počet založený na lokální evoluci nádoru), prováděné pomocí radiově řízené katetrizace a dodávání do ústí oční tepny, na neuroradiologickém operačním sále a v celkové anestezii (GA). IAC bude podávána ve Fondation Rothschild Hospital ve spolupráci s týmem intervenční neuroradiologie.
Ostatní jména:
  • Alkeran, Topotecan Accord; Chemoterapie Topotecan Hospira
Termoterapie po podání karboplatiny 1. den
Ostatní jména:
  • Termoterapie po podání karboplatiny 1. den
Kryoterapie (lokální léčba)
Jód-125 plaky (lokální léčba)
Intravitreální injekce chemoterapie Melphalan (lokální léčba)
Jiný: Studie 2: Etoposid, karboplatina a vinkristin
Neoadjuvantní chemoterapie zahrnuje 2 až 6 cyklů kombinovaného etoposidu, karboplatiny a vinkristinu ve spojení s oftalmologickou léčbou.
Termoterapie po podání karboplatiny 1. den
Ostatní jména:
  • Termoterapie po podání karboplatiny 1. den
Kryoterapie (lokální léčba)
Jód-125 plaky (lokální léčba)
Intravitreální injekce chemoterapie Melphalan (lokální léčba)
2 až 6 cyklů kombinovaného etoposidu, karboplatiny a vinkristinu nebo lokální oftalmologická léčba bez IV chemoterapie: termoterapie a/nebo kryoterapie a/nebo plaky s jódem-125 a/nebo intravitreální injekce chemoterapie
Ostatní jména:
  • chemoterapie etoposid, karboplatina a vinkristin
Chemothermoterapie: Intravenózní injekce karboplatiny
Ostatní jména:
  • chemoterapie na bázi platiny

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Studie 1: Míra zachování očí
Časové okno: 24 měsíců po randomizaci
Míra zachování očí v ramenech 2 ošetření
24 měsíců po randomizaci
Vizuální funkce
Časové okno: když je pacientovi 6 let a nejméně 24 měsíců sledování po zařazení do studie
Procento pacientů s velkým, mírným nebo žádným poškozením zrakových funkcí podle kritérií WHO, tj. normální bilaterální zrakovou ostrostí (≥ 6/10) nebo mírným bilaterálním poškozením zraku (3/10 až 5/10) podle lokalizace a rozšíření nádoru
když je pacientovi 6 let a nejméně 24 měsíců sledování po zařazení do studie

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Oční toxicita
Časové okno: Až 24 měsíců po zařazení do studie
Procento pacientů s alespoň jednou toxicitou stupně 3 nebo -4 (CTCAE v. 5.0)
Až 24 měsíců po zařazení do studie
Systémová toxicita
Časové okno: Až 24 měsíců po zařazení do studie
Míra specifické toxicity 3-4 stupně (CTCAE v. 5.0)
Až 24 měsíců po zařazení do studie
Relaps
Časové okno: do 24 měsíců po zařazení
Procento pacientů s relapsem do 24 měsíců po zařazení, rozděleno na: lokální relaps, mimooční relaps
do 24 měsíců po zařazení
Druhý zhoubný nádor
Časové okno: 24 měsíců po zařazení do studie
Procento pacientů s druhým maligním nádorem během 24 měsíců po zařazení do studie
24 měsíců po zařazení do studie
Dodatečné posouzení zrakových funkcí
Časové okno: V roce pacienti dovrší 6 let věku a minimálně 24 měsíců léčby
Další hodnocení zrakových funkcí při sledování: Procento pacientů na každé ze čtyř úrovní zrakové ostrosti podle kritérií WHO
V roce pacienti dovrší 6 let věku a minimálně 24 měsíců léčby
Hodnocení sítnice
Časové okno: V roce pacienti dovrší 6 let věku a minimálně 24 měsíců léčby
Optická koherenční tomografie (OCT) a optická koherentní tomografie-angiografie (OCT-A) měření na sítnici
V roce pacienti dovrší 6 let věku a minimálně 24 měsíců léčby
Integrace ve škole
Časové okno: V roce pacienti dovrší 6 let věku a minimálně 24 měsíců léčby
Podíl dětí schopných navštěvovat běžnou základní školu: bez konkrétní pomoci nebo s pomocí oddané osoby a/nebo se specifickými rysy usnadňujícími čtení a psaní
V roce pacienti dovrší 6 let věku a minimálně 24 měsíců léčby

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Livia LUMBROSO LE ROUIC, MD, Institut Curie

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

25. března 2021

Primární dokončení (Odhadovaný)

20. ledna 2035

Dokončení studie (Odhadovaný)

20. ledna 2036

Termíny zápisu do studia

První předloženo

17. prosince 2020

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

22. prosince 2020

První zveřejněno (Aktuální)

23. prosince 2020

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

28. listopadu 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

21. listopadu 2025

Naposledy ověřeno

1. listopadu 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

ANO

Popis plánu IPD

Sponzor bude sdílet neidentifikované soubory dat Dokumenty vytvořené v rámci projektu budou šířeny v souladu se zásadami Institutu Curie.

Časový rámec sdílení IPD

Žádosti o data lze podávat počínaje 9 měsíci po zveřejnění posledního článku a budou zpřístupněny po dobu až 12 měsíců.

Kritéria přístupu pro sdílení IPD

Přístup ke zkušebním údajům jednotlivých účastníků si mohou vyžádat kvalifikovaní výzkumní pracovníci zabývající se nezávislým vědeckým výzkumem a bude jim poskytnut po přezkoumání a schválení návrhu výzkumu a plánu statistické analýzy (SAP) a uzavření dohody o sdílení dat (DSA).

Typ podpůrných informací pro sdílení IPD

  • PROTOKOL STUDY
  • MÍZA

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit