Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Retinoblastooman konservatiivinen silmähoito: uusien hoitostrategioiden tehokkuus ja visuaalinen tulos (RETINO 2018)

perjantai 21. marraskuuta 2025 päivittänyt: Institut Curie

Retinoblastooman konservatiivinen silmähoito: uusien hoitostrategioiden tehokkuus ja visuaalinen tulos - RETINO 2018

Tämä protokolla sisältää 2 riippumatonta tutkimusta. Molemmat tutkimukset ovat monikeskustutkimuksia, joissa arvioidaan erilaisia ​​terapeuttisia lähestymistapoja kahdessa eri potilasryhmässä:

  • Tutkimus 1, satunnaistettu vaiheen II tutkimus, jossa arvioitiin valtimoiden sisäisen kemoterapian (IAC) tehokkuutta melfalaanilla ja topotekaanilla verrattuna pelkkään melfalaaniin, molempien yhteydessä oftalmologisten hoitojen kanssa.
  • Tutkimus 2, minimaalisesti invasiivinen interventiotutkimus, jossa arvioitiin tuloksia näkötoiminnasta suonensisäisen (IV) kemoterapian vertailuhoidon jälkeen yhdessä oftalmologisen tai paikallisen oftalmologisen hoidon kanssa ilman suonensisäistä kemoterapiaa.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Opintojen ensisijainen tavoite:

  • Tutkimus 1: IAC:n tehokkuuden arvioiminen sairauden paikallisessa hallinnassa potilailla, jotka ovat kelvollisia IAC:hen (satunnaistettu vaiheen II tutkimus);
  • Tutkimus 2: Näön toiminnan arvioiminen Maailman terveysjärjestön (WHO) kriteerien perusteella potilailla, jotka ovat oikeutettuja muihin konservatiivisiin hoitoihin (iv. kemoterapia yhdessä paikallisen oftalmologisen trématentin kanssa tai paikallisen oftalmologisen hoidon kanssa ilman IV kemoterapiaa; tämä on minimaalisesti invasiivinen interventiotutkimus ).

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

225

Vaihe

  • Vaihe 2
  • Vaihe 3

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi

Opiskelupaikat

      • Amiens, Ranska, 80054
        • Rekrytointi
        • Amiens Chu
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Camille KHANFARD, MD
      • Angers, Ranska, 49033
        • Rekrytointi
        • Angers Chu
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Isabelle PELLIER, MD
      • Besançon, Ranska, 25030
        • Rekrytointi
        • BESANCON CHU Hopital Jean Minjoz
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Sébastien KLEIN, MD
      • Bordeaux, Ranska, 33076
        • Rekrytointi
        • Bordeaux CHU
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Céline DE BOUYN ICHER, MD
      • Brest, Ranska, 29609
        • Rekrytointi
        • BREST CHRU Hopital Morvan
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Liana-Stéphania CARAUSU, MD
      • Caen, Ranska, 14033
        • Rekrytointi
        • Caen CHU
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Damien BODET, MD
      • Clermont-Ferrand, Ranska, 63003
        • Rekrytointi
        • CHU ESTAING Centre Régional de Cancérologie et Therapie Cellulaire Pediatrique (CRCTCP)
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Justyna KANOLD, MD
      • Dijon, Ranska, 21079
        • Rekrytointi
        • DIJON CHU Hopital François Mitterand
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Claire BRIANDET, MD
      • Grenoble, Ranska, 38045
        • Rekrytointi
        • Grenoble Chu
        • Päätutkija:
          • Anne PAGNIER, MD
        • Ottaa yhteyttä:
      • Lille, Ranska, 59037
        • Rekrytointi
        • LILLE Centre Oscar Lambret
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Hélène SUDOUR BONNANGE, MD
      • Limoges, Ranska, 87042
        • Rekrytointi
        • Limoges CHU
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Christophe Christophe PIGUET, MD
      • Lyon, Ranska, 69373
        • Rekrytointi
        • LYON Centre Léon Bérard
        • Ottaa yhteyttä:
        • Ottaa yhteyttä:
          • Puhelinnumero: +33 (0)4 69 16 65 74
        • Päätutkija:
          • Benoit DUMONT, MD
      • Marseille, Ranska, 13385
        • Rekrytointi
        • Marseille Chu
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Carole COZE, MD
      • Montpellier, Ranska, 34295
        • Rekrytointi
        • MONTPELLIER CHU Hopital Arnaud De Villeneuve
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Nicolas SIRVENT, MD
      • Nantes, Ranska, 44093
        • Rekrytointi
        • NANTES CHU Hopital Mere-Enfant
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • LECULEE THEBAUD Estelle, MD
      • Nice, Ranska, 06202
        • Rekrytointi
        • NICE CHU Hopital Archet 2
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Gwenaëlle DUHIL DE BENAZE, MD
      • Paris, Ranska, 75005
        • Rekrytointi
        • Institut Curie
        • Ottaa yhteyttä:
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • LIvia LUMBROSO LE ROUIC, MD
      • Paris, Ranska, 75019
        • Rekrytointi
        • PARIS Fondation Ophtalmologique Adolphe de Rothschild
        • Päätutkija:
          • Raphaël Blanc, MD
        • Ottaa yhteyttä:
          • Raphaël BLANC, MD
          • Puhelinnumero: +33(0)148036828
          • Sähköposti: rblanc@for.paris
      • Poitiers, Ranska, 86021
        • Rekrytointi
        • Poitiers CHU
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Frédéric MILLOT, MD
      • Reims, Ranska, 51092
        • Rekrytointi
        • Reims Chu
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Claire PLUCHART, MD
      • Rennes, Ranska, 35056
        • Rekrytointi
        • Rennes Chu
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Chloé PUISEUX, MD
      • Rouen, Ranska, 76000
        • Rekrytointi
        • Rouen Chu
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Cécile DUMESNIL DE MARICOURT, MD
      • Saint-Etienne, Ranska, 42055
        • Rekrytointi
        • Saint Etienne Chu
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Jean-Louis STEPHAN, MD
      • Strasbourg, Ranska, 67098
        • Rekrytointi
        • Strasbourg Chu
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Natacha ENTZ WERLE, MD
      • Toulouse, Ranska, 31026
        • Rekrytointi
        • Toulouse Chu
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Anne-Isabelle BERTOZZI-SALAMON, MD
      • Tours, Ranska, 37044
        • Rekrytointi
        • TOURS CHU Hopital Clocheville
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Pascale BLOUIN, MD
      • Vandœuvre-lès-Nancy, Ranska, 54500
        • Rekrytointi
        • Nancy Chu
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Ludovic MANSUY, MD
    • La Réunion
      • Saint-Denis, La Réunion, Ranska, 97405
        • Rekrytointi
        • La Reunion - Chr Felix Guyon
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Yves REGUERRE, MD

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

6 kuukautta - 6 vuotta (Lapsi)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

Yleiset tutkimukseen osallistumiskriteerit:

  1. Äskettäin diagnosoitu retinoblastooma (RB).
  2. Retinoblastooma, jossa vähintään yksi silmä soveltuu konservatiiviseen hoitoon.
  3. Potilaat, jotka todennäköisesti noudattavat tutkimusvaatimuksia ja käyntejä, mukaan lukien myöhäinen seuranta.
  4. Potilaat, joita ei ole aiemmin hoidettu kemoterapialla tai sädehoidolla tämän tai muun syövän vuoksi.
  5. Potilaat, joilla ei ole vasta-aiheita ehdotetuille hoidoille.
  6. Vanhempien tai laillisen edustajan allekirjoittama tietoinen suostumus.
  7. Ranskan sosiaaliturvajärjestelmän kattavuus.

Tutkimuksen 1 mukaanottokriteerit:

8.1. Lapset iältään 6 kuukaudesta 6 vuoteen. 9. Retinoblastooma vähintään yhdessä silmässä, katsotaan hoidettavaksi toiselta puolelta IAC:llä ja ilman IV kemoterapiaa:

  1. Yksipuolinen retinoblastooma, joka on luokiteltu ryhmiin B, C (jos lasimaiset siemenet < 3 mm), D tai E ilman tunkeutumista anterioriseen segmenttiin ja ilman massiivista kasvainta, joka on yli 2/3 silmästä ja joka soveltuu konservatiiviseen hoitoon, tai
  2. Kahdenvälinen retinoblastooma, mutta hyvin epätasapainoisia vaurioita kahden silmän välillä: yksi silmäryhmä D tai E ilman invaasiota anterioriseen segmenttiin tai massiivinen kasvain, joka on yli 2/3 silmästä, kelvollinen IAC:hen, ja toinen silmä kelpaa vain paikalliseen hoitoon (ilman IAC:tä).

Tutkimuksen 2 mukaanottokriteerit:

8.2. Retinoblastooma, joka soveltuu konservatiiviseen hoitoon, vaikka se ei ole hallittavissa IAC: lla:

  1. Yksipuolinen retinoblastooma alle 6 kuukauden ikäisillä lapsilla, jotka luokitellaan ryhmään A, B, C tai D, lasiaisen siemenneen tai ilman, yhteensopiva konservatiivisen hoidon kanssa, tai
  2. Kahdenvälinen retinoblastooma, joka on luokiteltu ryhmiin A, B, C D tai E ilman etuosan tunkeutumista ja/tai massiivisia kasvaimia, jotka kattavat yli 2/3 silmästä ja jotka ovat oikeutettuja konservatiiviseen hoitoon.

Poissulkemiskriteerit:

Yleiset tutkimuksen mukaanottokriteerit:

  1. RB ei ole oikeutettu konservatiiviseen hallintaan:

    1. Sairauden silmän ulkopuolinen laajennus tai
    2. Ryhmän E silmät, joissa on tunkeutuminen etuosaan ja/tai massiiviset kasvaimet yli 2/3 silmästä.
  2. Yli 6-vuotias potilas.
  3. Potilaat, joilla on jokin muu siihen liittyvä sairaus, mikä on systeemisen kemoterapian vastaista.
  4. Aikaisemmin kemoterapialla hoidettu retinoblastooma.
  5. Potilaat, joita on jo hoidettu toisen pahanlaatuisen taudin vuoksi.
  6. Potilas, jolla on mikä tahansa psykologinen, perhe-, sosiologinen tai maantieteellinen tila, joka saattaa haitata tutkimusprotokollan ja seuranta-aikataulun noudattamista.
  7. Potilaat, joiden vanhemmat eivät ole hyväksyneet hoito-ohjelmaa selityksen jälkeen.
  8. Vasta-aihe tutkimuslääkkeelle, joka on mainittu tutkimuslääkkeiden SmPC:ssä (Summary of Products Characteristics).
  9. Sisällytetään toiseen kokeelliseen syövän vastaiseen lääkehoitoon.

    Tutkimuksen 1 mukaanottokriteerit:

  10. Mikä tahansa vasta-aihe tai samanaikainen sairaus, joka estäisi tutkimuksen 1 hoitomenettelyn ja voisi viivyttää hoitoa.

Näiden potilaiden pitäisi olla kelvollisia tutkimukseen 2.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Tutkimus 1: melfalaani tai melfalaani + topotekaani
Satunnaistettu vaiheen II tutkimus, jossa arvioitiin melfalaanin ja topotekaanin intra-arterialisen kemoterapian (IAC) tehoa verrattuna pelkkään melfalaaniin, molempien yhteydessä oftalmologisten hoitojen kanssa.
IAC: 2–6 sykliä kuukauden välein (luku perustuu paikalliseen kasvaimen evoluutioon), suoritetaan käyttämällä radio-ohjattua katetrointia ja toimitusta silmävaltimon ostiumissa, neuroradiologian leikkaussalissa ja yleisanestesiassa (GA). IAC hoidetaan Fondation Rothschild Hospitalissa yhteistyössä Intervention Neuroradiology -ryhmän kanssa.
Muut nimet:
  • Alkeran, Topotecan Accord; Topotecan Hospira -kemoterapia
Lämpöhoito karboplatiinin antamisen jälkeen päivänä 1
Muut nimet:
  • Lämpöhoito karboplatiinin antamisen jälkeen päivänä 1
Kryoterapia (paikallinen hoito)
Jodi-125 plakit (paikallinen hoito)
Intravitreaaliset melfalaanikemoterapia-injektiot (paikallinen hoito)
Muut: Tutkimus 2: Etoposidi, karboplatiini ja vinkristiini
Neoadjuvanttikemoterapia sisältää 2-6 sykliä yhdistettyä etoposidia, karboplatiinia ja vinkristiiniä yhdessä oftalmologisten hoitojen kanssa.
Lämpöhoito karboplatiinin antamisen jälkeen päivänä 1
Muut nimet:
  • Lämpöhoito karboplatiinin antamisen jälkeen päivänä 1
Kryoterapia (paikallinen hoito)
Jodi-125 plakit (paikallinen hoito)
Intravitreaaliset melfalaanikemoterapia-injektiot (paikallinen hoito)
2–6 sykliä yhdistettyä etoposidia, karboplatiinia ja vinkristiiniä tai paikallista oftalmologista hoitoa ilman suonensisäistä kemoterapiaa: lämpöhoito ja/tai kryoterapia ja/tai jodi-125-plakit ja/tai lasiaisensisäiset kemoterapia-injektiot
Muut nimet:
  • etoposidi, karboplatiini ja vinkristiinikemoterapia
Kemotermoterapia: Laskimonsisäinen injektio karboplatiinilla
Muut nimet:
  • platinapohjainen kemoterapia

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Tutkimus 1: Silmiensuojausaste
Aikaikkuna: 24 kuukautta satunnaistamisen jälkeen
Silmiensuojausaste 2 hoidon käsivarressa
24 kuukautta satunnaistamisen jälkeen
Visuaalinen toiminto
Aikaikkuna: kun potilas on 6-vuotias ja vähintään 24 kuukautta seurantaa tutkimukseen sisällyttämisen jälkeen
Niiden potilaiden prosenttiosuus, joilla on WHO:n kriteerien mukaan vakava, lievä tai ei ollenkaan näköhäiriö, eli normaali molemminpuolinen näöntarkkuus (≥ 6/10) tai lievä molemminpuolinen näön heikkeneminen (3/10 - 5/10) kasvaimen sijainnin ja laajuuden mukaan
kun potilas on 6-vuotias ja vähintään 24 kuukautta seurantaa tutkimukseen sisällyttämisen jälkeen

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Silmämyrkyllisyys
Aikaikkuna: Enintään 24 kuukautta tutkimukseen sisällyttämisen jälkeen
Niiden potilaiden prosenttiosuus, joilla on vähintään yksi asteen 3 tai -4 toksisuus (CTCAE v. 5.0)
Enintään 24 kuukautta tutkimukseen sisällyttämisen jälkeen
Systeeminen myrkyllisyys
Aikaikkuna: Enintään 24 kuukautta tutkimukseen sisällyttämisen jälkeen
Erityisen asteen 3–4 toksisuuden määrä (CTCAE v. 5.0)
Enintään 24 kuukautta tutkimukseen sisällyttämisen jälkeen
Relapsi
Aikaikkuna: 24 kuukauden kuluessa sisällyttämisestä
Niiden potilaiden prosenttiosuus, joilla on uusiutuminen 24 kuukauden sisällä sisällyttämisestä, jaoteltuna: paikallinen relapsi, silmän ulkopuolinen uusiutuminen
24 kuukauden kuluessa sisällyttämisestä
Toinen pahanlaatuinen kasvain
Aikaikkuna: 24 kuukautta tutkimukseen osallistumisen jälkeen
Niiden potilaiden prosenttiosuus, joilla on toinen pahanlaatuinen kasvain 24 kuukauden sisällä tutkimukseen osallistumisesta
24 kuukautta tutkimukseen osallistumisen jälkeen
Visuaalisen toiminnan lisäarviointi
Aikaikkuna: Vuonna 2010 potilaat täyttävät 6 vuotta ja ovat saaneet hoitoa vähintään 24 kuukautta
Näön toiminnan lisäarviointi seurannassa: Potilaiden prosenttiosuus kullakin neljällä näöntarkkuustasolla WHO:n kriteerien mukaan
Vuonna 2010 potilaat täyttävät 6 vuotta ja ovat saaneet hoitoa vähintään 24 kuukautta
Verkkokalvon arviointi
Aikaikkuna: Vuonna 2010 potilaat täyttävät 6 vuotta ja ovat saaneet hoitoa vähintään 24 kuukautta
Optinen koherenssitomografia (OCT) ja optinen koherenssitomografia-angiografia (OCT-A) mittaavat verkkokalvolla
Vuonna 2010 potilaat täyttävät 6 vuotta ja ovat saaneet hoitoa vähintään 24 kuukautta
Integraatio koulussa
Aikaikkuna: Vuonna 2010 potilaat täyttävät 6 vuotta ja ovat saaneet hoitoa vähintään 24 kuukautta
Niiden lasten määrä, jotka voivat käydä yhteistä peruskoulua: ilman erityistä apua tai erityishenkilön avulla ja/tai erityisominaisuuksilla, jotka helpottavat lukemista ja kirjoittamista
Vuonna 2010 potilaat täyttävät 6 vuotta ja ovat saaneet hoitoa vähintään 24 kuukautta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Yhteistyökumppanit

Tutkijat

  • Päätutkija: Livia LUMBROSO LE ROUIC, MD, Institut Curie

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Torstai 25. maaliskuuta 2021

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Lauantai 20. tammikuuta 2035

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Sunnuntai 20. tammikuuta 2036

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 17. joulukuuta 2020

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 22. joulukuuta 2020

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Keskiviikko 23. joulukuuta 2020

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Perjantai 28. marraskuuta 2025

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 21. marraskuuta 2025

Viimeksi vahvistettu

Lauantai 1. marraskuuta 2025

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

JOO

IPD-suunnitelman kuvaus

Sponsori jakaa de-identifioidut tietojoukot Projektin aikana luodut asiakirjat jaetaan Institut Curie -käytäntöjen mukaisesti.

IPD-jaon aikakehys

Tietopyyntöjä voi lähettää 9 kuukauden kuluttua viimeisestä artikkelin julkaisusta, ja ne ovat saatavilla enintään 12 kuukauden ajan.

IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit

Riippumatonta tieteellistä tutkimusta suorittavat pätevät tutkijat voivat pyytää pääsyä kokeen yksittäisten osallistujien tietoihin, ja se tarjotaan tutkimusehdotuksen ja tilastoanalyysisuunnitelman (SAP) tarkastelun ja hyväksymisen sekä tiedonjakosopimuksen (DSA) täytäntöönpanon jälkeen.

IPD-jakamista tukeva tietotyyppi

  • STUDY_PROTOCOL
  • MAHLA

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa