Testování proveditelnosti tréninku kognitivní strategie u postkonkusivního syndromu

Až 90 % známých traumatických poranění mozku je klasifikováno jako lehká, přičemž mnohem více poranění pravděpodobně zůstane neodhaleno. Zatímco každý z těchto jedinců zažívá somatické, kognitivní a/nebo afektivní symptomy akutně po zranění, odhaduje se, že 10-15 % bude nadále pociťovat tyto symptomy měsíce až rok po zranění. Přetrvávání příznaků po dobu tří měsíců nebo déle se nazývá post-otřesový syndrom (PCS) a může vést ke snížení akademického výkonu, pracovního výkonu, volného času, každodenních aktivit a rutiny. Tradičně se těmto jedincům rehabilitace buď neposkytuje, nebo se specificky zaměřuje na zmírnění postižení (např. trvalá pozornost) místo zmírňujících účinků na fungování každodenního života. Je známo, že přenos zlepšení uvedených zhoršení je omezený. Kognitivní orientace na denní pracovní výkon (CO-OP), typ tréninku metakognitivní strategie, má známé pozitivní účinky na výsledky aktivity při získaném poranění mozku (např. subakutní a chronická mrtvice; středně těžké traumatické poranění mozku)1-5. CO-OP musí být ještě vyhodnocen na vzorku jedinců s PCS. Stručně řečeno, (1) CO-OP je intervence založená na důkazech pro zlepšení výkonnosti aktivity a (2) je rozumné předpokládat, že pozitivní účinky CO-OP mohou být použity v PCS k překonání podobných kognitivních obtíží ke zlepšení aktivity. výkon.

Ústřední výzkumnou hypotézou je, že funkčně orientovaný nácvik metakognitivní strategie CO-OP bude proveditelný a bude mít pozitivní vliv na výkonnost u jedinců se syndromem PCS. Pro hodnocení přijatelnosti a proveditelnosti CO-OP v PCS bude použit jednoskupinový prospektivní návrh s výsledky shromážděnými před a po intervenci (n=15). Budeme také hodnotit velikost účinku na výsledky měření výkonnosti aktivity a vnímání funkčního dopadu symptomů PCS.

Specifický cíl 1: Zjistit proveditelnost CO-OP u postkonkusivního syndromu. Hypotéza 1.1: Účastníci budou hlásit pozitivní vnímání intervence prostřednictvím skóre vyššího než 3 v dotazníku spokojenosti klienta. Hypotéza 1.2: Studie prokáže přijatelné míry náboru, udržení a dodržování. Hypotéza 1.3: Navržená hodnotící baterie bude proveditelná (průměrná doba dokončení <2 hodiny).

Konkrétní cíl 2: Prozkoumat předběžný účinek CO-OP na vzorku jedinců s PCS na výsledky výkonu činností. Hypotéza 2.1: Skupina CO-OP bude demonstrovat zlepšení ve výsledcích činnosti.