Teste de Viabilidade do Treinamento de Estratégia Cognitiva na Síndrome Pós-Concussiva

Até 90% das lesões cerebrais traumáticas conhecidas são classificadas como leves, com muito mais lesões provavelmente passando despercebidas. Embora cada um desses indivíduos apresente sintomas somáticos, cognitivos e/ou afetivos agudamente após a lesão, estima-se que 10-15% continuarão a apresentar esses sintomas por meses até um ano após a lesão. A persistência dos sintomas por três meses ou mais é denominada síndrome pós-concussiva (PCS) e pode levar a reduções nos estudos, desempenho no trabalho, lazer, atividades da vida diária e rotinas. Tradicionalmente, a reabilitação não é fornecida a esses indivíduos ou tem um foco específico no alívio de deficiências (por exemplo, atenção sustentada) em vez de atenuar os efeitos na função da vida diária. Sabe-se que a transferência de melhorias nas referidas deficiências é limitada. A Orientação Cognitiva para o Desempenho Ocupacional Diário (CO-OP), um tipo de treinamento de estratégia metacognitiva, tem efeitos positivos conhecidos nos resultados do desempenho da atividade em lesões cerebrais adquiridas (por exemplo, acidente vascular cerebral subagudo e crônico; lesão cerebral traumática moderada)1-5. O CO-OP ainda não foi avaliado em uma amostra de indivíduos com PCS. Em suma, (1) o CO-OP é uma intervenção baseada em evidências para melhorar o desempenho da atividade e (2) é razoável supor que os efeitos positivos do CO-OP podem ser aplicados no PCS para superar dificuldades cognitivas semelhantes para melhorar a atividade desempenho.

A hipótese central da pesquisa é que uma intervenção de treinamento de estratégia metacognitiva orientada funcionalmente, CO-OP, será viável e terá um efeito positivo no desempenho da atividade em indivíduos com síndrome PCS. Um projeto prospectivo de grupo único com resultados coletados antes e depois da intervenção será usado (n = 15) para avaliar a aceitabilidade e viabilidade do CO-OP no PCS. Também avaliaremos o tamanho do efeito nas medidas de resultado do desempenho da atividade e nas percepções do impacto funcional dos sintomas da PCS.

Objetivo Específico 1: Determinar a viabilidade do CO-OP na Síndrome Pós-Concussiva. Hipótese 1.1: Os participantes relatarão percepções positivas da intervenção por meio de pontuações superiores a 3 no Questionário de Satisfação do Cliente. Hipótese 1.2: O estudo demonstrará taxas aceitáveis ​​de recrutamento, retenção e adesão. Hipótese 1.3: A bateria de avaliação proposta será viável (tempo médio de conclusão <2 horas).

Objetivo Específico 2: Explorar o efeito preliminar do CO-OP em uma amostra de indivíduos com PCS nos resultados do desempenho da atividade. Hipótese 2.1: O grupo CO-OP demonstrará melhorias nos resultados de desempenho da atividade.